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      劉彩霞主任醫(yī)師
      小兒外科

      血管環(huán)的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

      收聽:3.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      由于血管環(huán)畸形對氣管或者是食管會(huì)造成壓迫,臨床上一旦得到確診,大多數(shù)的血管環(huán)畸形是需要盡早手術(shù)的,以免由于延誤治療造成猝死或者這些嚴(yán)重的一些并發(fā)癥,由于血管環(huán)畸形會(huì)對氣管或者食管造成壓迫,就要解除氣管的壓迫,解除食管的壓迫,要根據(jù)由于血管環(huán)畸形是一大類畸形,手術(shù)方式自然也不同,也要根據(jù)每個(gè)孩子的情況制定合適的適合于孩子的手術(shù)方式。

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        劉彩霞主任醫(yī)師
        小兒外科
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      • 什么是血管環(huán)畸形 收聽:5.92w

        血管環(huán)畸形是由于主動(dòng)脈弓或者分支發(fā)育異常,或者肺動(dòng)脈分支發(fā)育異常造成氣管和或者食管壓迫的一組先天性的血管畸形,是一大類畸形,包括很多種疾病,那么血管環(huán)畸形分為完全性血管環(huán)和不完全型血管環(huán),比較常見的有雙主動(dòng)脈弓畸形和xxxx主動(dòng)脈弓合并xx動(dòng)脈韌帶畸形,這兩類是屬于完全型血管環(huán)畸形,肺動(dòng)脈吊帶或者是無名動(dòng)脈壓迫綜合癥這些是屬于不完全型血管環(huán)畸形,那么不管是完全型血管環(huán)還是不完全型血管環(huán)都會(huì)對氣管和或者食管造成一定的壓迫,相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

        劉彩霞主任醫(yī)師
        小兒外科
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      • 骨質(zhì)疏松本身是一種代謝性骨病。它是不需要手術(shù)的,但是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥,也就是骨質(zhì)疏松的臨床結(jié)局,就是骨折的發(fā)生。而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松骨折的時(shí)候,在很多情況下就有手術(shù)的適應(yīng)癥,最常見的椎體骨折。手術(shù)的方式是有微創(chuàng)的椎體加強(qiáng)術(shù),也可以進(jìn)行開放的椎體的手術(shù),它的適應(yīng)癥對于微創(chuàng)手術(shù)。它的適應(yīng)癥包括,第一條保守治療無效疼痛仍然劇烈,第二條不穩(wěn)定的椎體骨折,第三條椎體骨折不愈合或者有椎體內(nèi)囊樣變和椎體壞死,第四條不適合長期臥床的病人,第五條能夠耐受手術(shù),在這五種情況下。就可以考慮用椎體加強(qiáng)術(shù),而對于有神經(jīng)壓迫癥狀和體征,椎體后凸畸形嚴(yán)重需要進(jìn)行,截骨矯形的這部分患者,那就需要做開放的椎體手術(shù)。而對于髖部骨折的患者,包括股骨頸骨折,或者是股骨粗隆間骨折,那都應(yīng)該盡早手術(shù),讓病人盡早的能夠下地活動(dòng),以防止長時(shí)間的臥床,導(dǎo)致的骨丟失使骨質(zhì)疏松加重,同時(shí)因?yàn)殚L期的臥床會(huì)導(dǎo)致很多,并發(fā)癥的發(fā)生包括感染栓塞等等。因此對于髖部骨折,是盡早手術(shù)的適應(yīng)癥。

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      • 賁門癌的手術(shù)前提說句老百姓的話,就是能切掉腫瘤它就是適應(yīng)癥。如果病人有代謝性疾病有心血管方面的疾病,還有心理方面的疾病,還有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,那么都是不可以做手術(shù)的。如果你有嚴(yán)重的心腦血管疾病,比如說有腦梗、 冠心病、有心律失常那么這些它都是不適合做手術(shù)的。我們選擇手術(shù)的治療的這個(gè)原則一般是以安全第一,那么首先要能夠治愈在治療疾病的同時(shí),能夠有效延長病人的生存這是最主要的原則。

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      • 做了包皮環(huán)切手術(shù)半個(gè)月血管變硬可以到正規(guī)醫(yī)院請專科醫(yī)生指導(dǎo)治療。 有的進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)的男性患者在手術(shù)以后,一周兩周發(fā)現(xiàn)局部有發(fā)硬的條索狀東西, 或者其他結(jié)構(gòu)就會(huì)擔(dān)心手術(shù)否成功或者血管問題。一般建議不要過度緊張,有可能包皮環(huán)切過程當(dāng)中切斷一些淋巴管,導(dǎo)致局部組織水腫,形成一些特殊形態(tài)結(jié)構(gòu),或者瘢痕組織等情況。建議患者可以到正規(guī)醫(yī)院請專科醫(yī)生指導(dǎo)治療。

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      • 近視手術(shù)選擇的適應(yīng)癥有哪些,那就太多了,首先年齡上要符合,一般咱們中國的是18歲以上,55歲以下,可以考慮近視眼手術(shù),因?yàn)樵蹅兘曆凼中g(shù),主要有幾個(gè),就是不同的一個(gè)方法,第一個(gè)方法,可以在角膜上做手術(shù),也可以在晶體上做手術(shù),首先要檢查這個(gè)人,這個(gè)人的角膜或者是晶體,是不是正常,如果他本身就存在一些,異常的情況,那就不建議手術(shù),這是第二個(gè),第三個(gè)就是首先近期,起碼三個(gè)月之內(nèi),眼睛沒有一些活動(dòng)性的,一些疾病,你比如最近他又在犯紅眼病,角膜炎,那他可能就不能做近視眼手術(shù),第四個(gè)就是咱們都知道,眼睛像照相機(jī)是一樣的,角膜和晶體,只相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭,還有什么,就感光的眼底,也就是照相機(jī)的底片,如果這個(gè)人的眼底就不正常,那也不建議手術(shù),手術(shù)以后他視功能,改善也不大,這是第四個(gè),再有還有一些人,可能對于近視眼手術(shù)的,要求過高,你比方做完手術(shù)以后,就得要求到1.5,到1.0以后我就不滿意,或者甚至我的心里頭很著急,所以說心里接受程度來說,也是我們平常要考量的,一個(gè)因素,不能過于焦慮緊張。

        孫冉副主任醫(yī)師
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