如何看待影像學(xué)和核酸檢測(cè)的爭(zhēng)議
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
影像學(xué)和核酸檢測(cè)學(xué)是一個(gè)正常的學(xué)術(shù)討論,理由如下:
1、影像學(xué)和核酸檢測(cè)學(xué)是相輔相成的,而不是對(duì)立的。目前,臨床上核酸檢測(cè)陽性率約40%,而經(jīng)多次核酸檢測(cè)后,則會(huì)顯示陽性,在影像學(xué)上可明確看見病毒性的肺炎表現(xiàn)。
2、傳染病的治療原則是,控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。而影像學(xué)和核酸檢測(cè)學(xué)的目的就是找到船傳染源和傳染途徑,從而保護(hù)易感人群。
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影像學(xué)和核酸檢測(cè)學(xué)是一個(gè)正常的學(xué)術(shù)討論,理由如下:
1、影像學(xué)和核酸檢測(cè)學(xué)是相輔相成的,而不是對(duì)立的。目前,臨床上核酸檢測(cè)陽性率約40%,而經(jīng)多次核酸檢測(cè)后,則會(huì)顯示陽性,在影像學(xué)上可明確看見病毒性的肺炎表現(xiàn)。
2、傳染病的治療原則是,控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。而影像學(xué)和核酸檢測(cè)學(xué)的目的就是找到船傳染源和傳染途徑,從而保護(hù)易感人群。
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大體上包括的是X線、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學(xué)等五項(xiàng)檢查;磁共振是對(duì)血管管腔的一種探查,能夠看到血管管腔是否有斑塊、斑塊的穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性,然后就是說它是潰瘍型的一種金標(biāo)準(zhǔn);核醫(yī)學(xué)是相對(duì)來說是檢查咱們甲狀腺做一些甲功,內(nèi)分泌的一些功能的檢查;CT包括的也比較廣,它就頭部CT、腹部CT;X線主要是看的是胸部正側(cè)位片;超聲就是屬于腹部 、小器官的占位,初步的一個(gè)定性的診斷;經(jīng)顱多普勒屬于超聲檢查的一種,利用超聲波能透過顱骨較薄的部位和自然孔道的原理,來獲取多普勒的回聲信號(hào)。
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影像學(xué)檢查的內(nèi)容是非常多的,對(duì)人體絕大多數(shù)器官,都有與之相匹配的最佳影像學(xué)檢查手段。常見的就包括普通放射檢查、透視、照片、計(jì)算機(jī)斷層成像,也就是我們簡(jiǎn)稱的CT。還有磁共振檢查、心導(dǎo)管檢查、核素成像、造影的檢查。比如CT和核磁,還包括我們的超生,都有造影檢查的技術(shù)。
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對(duì)于肝硬化來講,臨床上關(guān)于肝硬化的檢查方法較多,用影像來說,CT和核磁都是可以的,肝硬化它典型的表現(xiàn),就是肝臟邊緣呈結(jié)節(jié)樣改變,肝臟的比例失調(diào),肝左葉外增大,還有這種門靜脈高壓,靜脈曲張,脾臟增大脾大等等,這些都是綜合來判斷,肝硬化的表現(xiàn)的。
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對(duì)于孕婦來講,X線CT是盡量避免的,因?yàn)閄線CT對(duì)細(xì)胞核能產(chǎn)生畸形,但是有的特殊情況下,有的孕婦必須做因?yàn)榧膊〉男枰?,但是這種情況下應(yīng)該對(duì)這個(gè)胎兒,進(jìn)行必要的防護(hù)措施,磁共振可以對(duì)胎兒做檢查,如果超聲檢查有畸形,然后可以來做這個(gè)磁共振的檢查,磁共振對(duì)胎兒的影響主要是集中在產(chǎn)熱和磁場(chǎng)對(duì)胎兒的影響上,目前國(guó)內(nèi)外對(duì)胎兒做磁共振檢查,沒有一些學(xué)術(shù)上的研究,但是胎兒做磁共振檢查盡量避免。
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是這樣的到醫(yī)院以后,如果你得了胸部疾病,會(huì)首選X光片進(jìn)行篩查,如果懷疑肺部有問題要首選CT檢查,是因?yàn)镃T對(duì)肺部的疾病,對(duì)肺部有很高的空間分辨率和時(shí)間分辨率掃描比較快,而且對(duì)于肺部的疾病,對(duì)炎癥 腫瘤的診斷,有很大的優(yōu)勢(shì),對(duì)于肺部的疾病,使用磁共振是不太適合的,因?yàn)榉尾亢写罅康目諝?,含有很少的這種氫原子,這樣對(duì)于核磁成像來說是很不利的,但是如果涉及到縱隔的疾病,磁共振是有一定優(yōu)勢(shì)的。