腦梗康復(fù)治療的原則是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦梗康復(fù)治療的原則如下:1、康復(fù)治療就是利用一些器械,如電刺激儀,以及一些手法來幫助恢復(fù)肢體功能、語言以及吞咽功能。但是,一定要盡早進(jìn)行康復(fù)治療。2、腦梗塞發(fā)病后的用藥時(shí)間一般不超過半年,因?yàn)槟X梗塞的急性期是腦細(xì)胞壞死期,穩(wěn)定期是腦細(xì)胞損傷期,恢復(fù)期是腦細(xì)胞逐漸回復(fù)期,后遺癥期是腦細(xì)胞固定期。半年里,能恢復(fù)的腦細(xì)胞已基本恢復(fù),不能恢復(fù)的已經(jīng)死亡,再也無恢復(fù)的可能,此時(shí)服藥基本上是無效。3、對(duì)于年輕的腦梗塞病人的恢復(fù)時(shí)間可適當(dāng)延長時(shí)間。
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腦梗康復(fù)治療的原則如下:1、康復(fù)治療就是利用一些器械,如電刺激儀,以及一些手法來幫助恢復(fù)肢體功能、語言以及吞咽功能。但是,一定要盡早進(jìn)行康復(fù)治療。2、腦梗塞發(fā)病后的用藥時(shí)間一般不超過半年,因?yàn)槟X梗塞的急性期是腦細(xì)胞壞死期,穩(wěn)定期是腦細(xì)胞損傷期,恢復(fù)期是腦細(xì)胞逐漸回復(fù)期,后遺癥期是腦細(xì)胞固定期。半年里,能恢復(fù)的腦細(xì)胞已基本恢復(fù),不能恢復(fù)的已經(jīng)死亡,再也無恢復(fù)的可能,此時(shí)服藥基本上是無效。3、對(duì)于年輕的腦梗塞病人的恢復(fù)時(shí)間可適當(dāng)延長時(shí)間。
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腦挫裂傷的病人導(dǎo)致了硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫。如果病人明白是不是需要做手術(shù),這都是非常重要的一點(diǎn)。來了醫(yī)院的腦挫裂傷的病人,做完CT可以觀察到,如果少量的硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫,中線移位不超過0.5厘米,我們完全可以進(jìn)行保守治療。但是需要密切的監(jiān)測(cè)以后的意識(shí)狀態(tài)和及時(shí)的復(fù)查CT,如果出血量大的話需要做手術(shù)都有可能的。對(duì)于我們腦挫裂傷導(dǎo)致的硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫。手術(shù)它的原則一般是,考慮硬膜下血腫大于,或者是腦內(nèi)血腫大于30ml,中線移位超過0.5厘米,手術(shù)是比較明確的。但是有些合并有彌漫性腦腫大、腦水腫、出血量少的去骨瓣減壓,也是非常有價(jià)值的治療方法。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)治療原則,我們并不是不痛就行,我們治療的目標(biāo)是達(dá)到一個(gè)完全緩解,也就是說它除了我們能夠正常生活、正常工作以外,還不要影響關(guān)節(jié)畸形。我們要治本,怎樣才能夠治本,我們除了采用平常的,那個(gè)止痛藥之外,我們還需要使用,那個(gè)慢作用的藥物,醫(yī)學(xué)上叫做,慢作用的藥物,老百姓心里就是,那個(gè)治本的藥物,那么慢作用的藥物,我們一般就是需要,一個(gè)持續(xù)的治療,是我們那個(gè)類風(fēng)濕因子,包括它的一些炎性指標(biāo),血醇C反應(yīng)蛋白等等,那些指標(biāo),降到一個(gè)正常的范圍,達(dá)到一個(gè),根本控制病情的目的,我們主要是對(duì),那個(gè)病根病因,進(jìn)行一個(gè)治療,不是說對(duì)癥狀,進(jìn)行治療,當(dāng)癥狀是基本,其實(shí)我們是控制病根,這才是我們治療的一個(gè)目標(biāo)。
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肝性腦病的治療原則,祛除誘發(fā)因素:包括上消化道出血、高蛋白食物、鎮(zhèn)靜劑、低血容量、低血鉀、感染和便秘等。減少氨的產(chǎn)生:控制腸道感染、添加益生菌、低蛋白飲食和解除便秘等。減少氨的吸收:乳果糖在結(jié)腸內(nèi)可被細(xì)菌降解,產(chǎn)生有機(jī)酸,腸道pH下降,使NH3變成NH4+,同時(shí)還能改善腸道微生態(tài),減少內(nèi)毒素的產(chǎn)生和吸收。促進(jìn)氨的清除:谷氨酸鈉、精氨酸等藥物對(duì)肝性肝病有效。其他:包括人工肝、血漿置換和肝移植等。肝性腦病禁用維生素B6這是因?yàn)椋焊涡阅X病時(shí)需要用左多巴治療來降低血氨,而維生素B6可使它分解,降低療效。推薦易消化、低鹽、低脂、高碳水化合物的飲食,避免一次性進(jìn)食過量的蛋白質(zhì)。對(duì)于不同嚴(yán)重程度的肝性腦病患者,每天飲食攝入蛋白質(zhì)量的要求有所不同,當(dāng)肝性腦病急性發(fā)病期、3 至 4 期肝性腦病患者對(duì)限制蛋白質(zhì)攝入量的要求就更為嚴(yán)格和重要。
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食管癌治療的原則還是三早。一般要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,這個(gè)是不會(huì)錯(cuò)的。在食管癌早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題上,我們國家做了很多方面的工作,比如派了一個(gè)醫(yī)療隊(duì)去到河南陵縣,做這種食管癌的篩查,對(duì)四十歲以上的人做胃鏡或者做食管拉網(wǎng),發(fā)現(xiàn)一些早期的食管癌的病人。治療原則一般來講,如果食管癌一旦發(fā)現(xiàn)以后,要做一系列檢查,一旦確診沒有轉(zhuǎn)移,還是手術(shù)治療為首選,其他的比如放療、化療、免疫治療、中醫(yī)中藥,作為輔助的一些治療手段。食管癌的手術(shù)切除率是很高的,手術(shù)效果也不錯(cuò),但是一定要做到三早,就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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一旦確診是股骨頭壞死,我們治療原則是,早期的股骨頭壞死是以保髖為主,就是盡量保留髖關(guān)節(jié)人自己的髖關(guān)節(jié),保留股骨頭包括休息、避免負(fù)重,包括一些藥物改善它血運(yùn)的藥物治療,包括手術(shù)、有限的手術(shù)、減壓、增加它的血液供應(yīng)。這樣可以增加股骨頭骨質(zhì)增生能力,可以保髖就是說盡量保留股骨頭保留,還是用自己的股骨頭。但是隨著今天的發(fā)展到了晚期,出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎、出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、關(guān)節(jié)畸形這種情況下我們一般是股骨頭用髖關(guān)節(jié)置換來進(jìn)行治療,也就是圈髖關(guān)節(jié)置換。因?yàn)楣晒穷^壞死主要原則早期盡量的保髖,保髖無效晚期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。