首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
冠心病患者朋友有心絞痛發(fā)作，并且發(fā)作的時候出現(xiàn)心功能不全的癥狀：
需要和醫(yī)生去咨詢 因為心絞痛發(fā)作并且心絞痛導(dǎo)致了心功能不全，作為醫(yī)生會告訴應(yīng)該做冠狀動脈檢查，比如冠狀動脈的造影，因為冠狀動脈性心臟病的患者心絞痛發(fā)作提示心臟缺血，并且缺血導(dǎo)致心功能不全，做完造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄去治療，把心臟的供血改善，這是治療心衰的重要環(huán)節(jié)。
冠心病患者朋友有心絞痛發(fā)作，并且發(fā)作的時候出現(xiàn)心功能不全的癥狀： 需要和醫(yī)生去咨詢 因為心絞痛發(fā)作并且心絞痛導(dǎo)致了心功能不全，作為醫(yī)生會告訴應(yīng)該做冠狀動脈檢查，比如冠狀動脈的造影，因為冠狀動脈性心臟病的患者心絞痛發(fā)作提示心臟缺血，并且缺血導(dǎo)致心功能不全，做完造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄去治療，把心臟的供血改善，這是治療心衰的重要環(huán)節(jié)。
對于高血壓合并了冠心病、心絞痛的患者，推薦使用β受體阻滯劑，長效的鈣通道阻滯劑、血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑，這類藥物既能夠降低血壓，又可以降低心臟的氧耗，抑制心肌的重構(gòu)。對于胸悶、胸痛癥狀反復(fù)發(fā)作的患者，可選擇硝酸酯類的藥物，既能減輕胸悶、胸痛癥狀，同時也能夠降低血壓，對高血壓也是有明顯的好處。硝酸酯類的藥物除了可擴張動脈、靜脈，減輕癥狀外，它主要是能夠降低心臟的前后負(fù)荷，同時對心臟和血壓都能夠起到良好的作用。
發(fā)現(xiàn)自己有心絞痛的話，我們建議還是要重視這個，因為心絞痛有可能是冠心病的一個先兆，可能提示你心臟已經(jīng)有病變了或者比較嚴(yán)重的病變，一定要重視這個病，如果你還有一些其他別的病的話，可能他要進(jìn)行一些冠狀動脈的螺旋CT的檢查，甚至可能有必要還要建議你做冠狀動脈造影的檢查，來了解你這個心絞痛的病變到底有沒有嚴(yán)重，評估一下你這個心絞痛，因為心絞痛只是一個，具體后面這個病變有多嚴(yán)重醫(yī)生一定要進(jìn)行評估，如果說不嚴(yán)重的話就用藥物治療就行了，如果要嚴(yán)重的話，還需要進(jìn)一步的比較積極的一些干預(yù)的手段，心絞痛不是一個小病，希望大家還是要重視這個病。
心絞痛是冠心病中的一種,心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化引起冠狀動脈狹窄或堵塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧表現(xiàn)的一種臨床綜合征。穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作的頻率相對較低，且誘發(fā)心絞痛刺激因素需要較強大的刺激因素。因此，穩(wěn)定性心絞痛的治療主要包括基本治療，如抗血小板，可以使用阿司匹林，同時可根據(jù)癥狀發(fā)作頻率可使用擴血管藥物，如硝酸脂類藥物。 另外，可根據(jù)血壓情況、心率情況及糖尿病情況進(jìn)行有選擇性的控制血壓、調(diào)整心率，控制血糖的藥物。還可遵醫(yī)囑使用減慢心率藥物，如β受體阻斷劑。
心功能不全就是心臟的功能不能滿足人的生理的需要。心功能主要是給我們?nèi)硖峁┭骸⊙鯕狻I養(yǎng)物質(zhì)等，因此你如果心功能不足，提供的這些材料就不夠就引起頭暈、心絞痛、身體乏力等癥狀。另外一個方面就是我們心臟還要接受全身回流的血液，心功能不好的話，接受全身回流的血液的量不夠，那會造成心臟上游的淤堵，會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難；還有一個就是會引起大循環(huán)的淤血。
心功能不全的危害：一個是供血不足的危害，一個是淤血所導(dǎo)致的危害。那么供血不足的危害就是我們的生活質(zhì)量、生活能力下降，一直呼吸困難；另外一個方面它會造成臟器的淤血。長期的肝淤血會出現(xiàn)肝硬化，胃腸道的淤血，會出現(xiàn)消化功能的下降，下肢的淤血會出現(xiàn)下肢水腫。
