小型的宮腔鏡手術(shù)，可采用宮頸管鄰膜表面麻醉；宮腔鏡下治療小的子宮粘膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉可以選擇靜脈麻醉；肌瘤較大、子宮內(nèi)病變復(fù)雜可選擇硬膜外麻醉，它適用于各類宮腔鏡手術(shù)；對(duì)于宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，則需進(jìn)行全麻。
小型的宮腔鏡手術(shù)，可采用宮頸管鄰膜表面麻醉；宮腔鏡下治療小的子宮粘膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉可以選擇靜脈麻醉；肌瘤較大、子宮內(nèi)病變復(fù)雜可選擇硬膜外麻醉，它適用于各類宮腔鏡手術(shù)；對(duì)于宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，則需進(jìn)行全麻。
宮腔鏡手術(shù)其實(shí)是近些年來醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展之后，產(chǎn)生的新型的治療它是器械依賴性的手術(shù)，為什么是器械依賴性，給大家講一下子宮是什么器官，子宮其實(shí)是咱們每個(gè)人在媽媽肚子里生長的環(huán)境，平常跟患者說的時(shí)候，比作自己在媽媽肚子里的小房子它的基理也是通過自然腔道，從陰道到宮頸管然后再進(jìn)入房子里叫子宮腔，進(jìn)入什么進(jìn)入是鏡體帶著手術(shù)器械，為一體進(jìn)入宮腔的進(jìn)入宮腔之后也在連接一些，光源、電源還有接水管，咱們通過液體把它膨松起來，可以看到宮腔里的環(huán)境有沒有什么病變，同時(shí)給它做相應(yīng)的治療。
宮腔鏡手術(shù)是指運(yùn)用宮腔鏡來進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，宮腔鏡是對(duì)子宮腔內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的一個(gè)先進(jìn)設(shè)備，它能清晰地觀察到了宮腔內(nèi)的各種改變明確做出診斷，宮腔鏡檢查不僅能確定病灶存在的部位大小外觀和范圍，而且能對(duì)病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察并在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對(duì)宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性。
公元6000年前的石器時(shí)代，人類就開始應(yīng)用砭石、骨針或竹針來鎮(zhèn)痛治病。公元2世紀(jì)《神農(nóng)本草經(jīng)》記載莨菪子、大麻、烏頭、附子、椒等具有鎮(zhèn)痛或麻醉作用的藥物。后漢名醫(yī)華佗用酒沖服麻沸散實(shí)施全身麻醉后進(jìn)行剖腹手術(shù)。宋初使用洋金花，元朝（1279-1368）應(yīng)用草烏散作麻藥。其他還有采用頸動(dòng)脈壓迫、放血致患者昏迷后手術(shù)的止痛方法。1842年3月30日，美國醫(yī)生Long為一位摘除頸部腫塊的患者成功實(shí)施世界上第一例乙醚全麻，標(biāo)志現(xiàn)代麻醉學(xué)的開端，從此手術(shù)不在是一種酷刑。為紀(jì)念Long對(duì)人類的貢獻(xiàn)，3月30日設(shè)為國際醫(yī)生節(jié)。
麻醉包括全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉是指將麻醉藥通過吸入、靜脈、肌肉注射或直腸灌注進(jìn)入體內(nèi)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，致使患者意識(shí)消失而周身無疼痛感覺的過程。局部麻醉是利用局部麻醉藥，注射在相應(yīng)部位使脊神經(jīng)、神經(jīng)叢或神經(jīng)干以及更細(xì)的周圍神經(jīng)末梢受到阻滯，使身體的某一部位暫時(shí)失去感覺。
現(xiàn)在舒適化醫(yī)療的大環(huán)境下，選擇全身麻醉做宮腔鏡檢查的越來越多，對(duì)于選擇全身麻醉還是不選擇麻醉的問題，要根據(jù)具體情況患者自己決定，由于宮腔鏡檢查對(duì)宮頸的刺激很大，有些會(huì)引起心慌、出汗、頭暈等人流綜合癥的癥狀，甚至非常難以忍受的痛苦，在全身麻醉下就沒有了這樣的感覺。有些情況還是建議做宮腔鏡檢查時(shí)使用麻醉的比較好，麻醉之后患者就睡著了，沒有任何不適的感覺，麻醉醫(yī)生在做麻醉的同時(shí)也在時(shí)刻監(jiān)護(hù)著患者的生命體征，婦科醫(yī)生也可以仔細(xì)從容的檢查宮腔內(nèi)的各個(gè)部位，從而更準(zhǔn)確的診斷縮短了檢查時(shí)間，提高了檢察效率。做完之后很快就清醒了休息10到30分鐘就可以回家了，所以建議宮腔鏡檢查時(shí)還是全身麻醉的比較好。
