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      溫清泉副主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      甲狀腺癌的診斷方法有哪些

      收聽:1.08k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      甲狀腺癌的診斷方法有:
      1、高分辨率的B超檢查,這個(gè)檢查是一個(gè)無創(chuàng)性的檢查,而且對(duì)于判斷良性和惡性的準(zhǔn)確性是相當(dāng)高的。
      2、做B超引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺,對(duì)于一些良惡性鑒別還難以區(qū)別的腫瘤,直徑大于1厘米,建議做一個(gè)B超引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺,可以進(jìn)一步明確腫瘤的良性和惡性。
      3、頸部CT,它對(duì)于一些甲狀腺的惡性腫瘤,可以判斷腫瘤有沒有侵占出甲狀腺外的組織以及頸部淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移。
      4、磁共振檢查,在臨床上比較少使用。
      5、PET-CT檢查,它對(duì)于甲狀腺?zèng)]有什么一些特異性,一般臨床上也不建議推薦使用。
      6、核素的檢查,判斷一些功能性的甲瘤有一定的優(yōu)勢(shì)。

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        溫清泉副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        02:11
      • 甲狀腺癌有哪些類型 收聽:1.57k

        甲狀腺癌一般分為三類。分化型甲狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。分化型甲狀腺癌較常見,愈后較好,臨床上最多的就是甲狀腺乳頭狀癌,一般對(duì)點(diǎn)較敏感,手術(shù)后可以做碘131治療,髓樣癌愈后比甲狀腺乳頭狀癌要差一些,容易發(fā)生廣泛的轉(zhuǎn)移,也容易復(fù)發(fā),它對(duì)碘131以及對(duì)放化療都不太敏感,是一種可以遺傳的甲狀腺癌,未分化癌愈后最差,發(fā)展很快,而且沒有有效的治療手段,短期之內(nèi)可以導(dǎo)致喪失生命。

        吳劍副主任醫(yī)師
        腫瘤外科
        01:08
      • 甲狀腺癌的治療方法有哪些 收聽:2.43w

        甲狀腺的乳頭狀癌雖然說人身上最溫和的癌,但是畢竟是一種惡性腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn)肯定是建議盡早地手術(shù)治療,手術(shù)的治療提倡的是一個(gè)規(guī)范化的治療,那么選擇的切除的范圍和對(duì)這個(gè)甲狀腺淋巴結(jié)的處理,關(guān)乎到患者生活的質(zhì)量和腫瘤的治愈率,現(xiàn)在總體上來講國際上主流的甲狀腺的外科治療的方案,是從一個(gè)比較激進(jìn)的方案往一個(gè)相對(duì)溫和的方案在演變的,因?yàn)榍皫啄陣獾募谞钕俚闹委煼浅5募みM(jìn),一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌都建議做甲狀腺的全切,現(xiàn)在依據(jù)不同的分型,也開始逐漸提倡做腺葉的切除。

        程靖寧副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:17
      • 甲狀腺癌的治療方法有哪些 收聽:5.10w

        一,手術(shù)治療:甲狀腺癌的手術(shù)治療是其主要治療方法,包括甲狀腺本身的手術(shù),以及頸淋巴結(jié)清掃。不論病理類型如何,只要有手術(shù)指證就應(yīng)盡可能手術(shù)切除。對(duì)分化好的乳頭狀癌或?yàn)V泡癌,即使是術(shù)后局部復(fù)發(fā)者也可再次手術(shù)治療。甲狀腺的切除范圍與腫瘤的病理類型和分期有關(guān),范圍最小的為腺葉加峽部切除,最大至甲狀腺全切除。二,內(nèi)分泌治療:甲狀腺癌作次全或全切除者應(yīng)終身服用甲狀腺素片,以預(yù)防甲狀腺功能減退及抑制TSH。乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌均有TSH受體,TSH通過其受體能影響甲狀腺癌的生長(zhǎng)。國內(nèi)一般選用干甲狀腺片或左甲狀腺素,要定期測(cè)定血漿T4和TSH水平來調(diào)整用藥劑量,使體內(nèi)甲狀腺激素維持在一個(gè)略高于正常但低于甲亢的水平之間。三,放射外照射治療:除未分化性甲狀腺癌外,其余類型甲狀腺癌對(duì)放療敏感性較差,故外放射治療是未分化癌的主要治療方法。分化型癌無需常規(guī)放療,如手術(shù)后有殘留或有孤立性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,應(yīng)及時(shí)給予術(shù)后放療,盡可能降低局部復(fù)發(fā)率。四,其他治療方法:一般用于未分化癌術(shù)后的輔助治療或晚期姑息性治療。對(duì)于不可手術(shù)的晚期患者或腫瘤累及重要血管、器官時(shí),為延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,可試用介入治療。

        章密密副主任醫(yī)師
        普通外科
        02:19
      • 甲狀腺癌的治療方法有哪些 收聽:3.87w

        甲狀腺癌的治療方法有:1、手術(shù)治療:一般目前采用的是全麻下手術(shù)、手術(shù)切除甲狀腺、腺葉切除以及全甲狀腺切除。當(dāng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候,同期還要做頸淋巴結(jié)的清掃;2、同位素碘131的治療;3、內(nèi)分泌的治療;4、靶向藥物的治療;5、射頻消融。

        任保元主任醫(yī)師
        普通外科
        01:41
      • 甲狀腺癌如何診斷 收聽:1.23k

        甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多,所以臨床上我們打了一個(gè)彩超以后,大概就能判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較有欺騙性,就即像一個(gè)良性結(jié)節(jié),又像是一個(gè)癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評(píng)分系統(tǒng)來幫助我們?cè)u(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評(píng)分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個(gè)細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞,甚至還可以輔助基因檢測(cè)來幫助診斷。

        吳劍副主任醫(yī)師
        腫瘤外科
        01:23