高血壓合并房顫有什么癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高血壓合并房顫的癥狀主要是心慌。高血壓患者可以有不典型的癥狀，如：心悸、心慌癥狀，但這種心悸癥狀往往不伴隨心律失常，如果高血壓性心臟病，進(jìn)入到心腔擴(kuò)大或心臟負(fù)荷，增加這種階段可能會(huì)誘發(fā)心房纖顫，心房纖顫是較常見(jiàn)的心律失常，患者可表現(xiàn)在感覺(jué)心慌，這種心慌是較持續(xù)的或如果房顫介于竇性心律和心房纖顫之間，就是所謂的陣發(fā)性房顫，患者可以一段時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)心慌或一段時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)癥狀正常，如果患者是持續(xù)性房顫，可以早期之內(nèi)表現(xiàn)為心慌，如果時(shí)間長(zhǎng)的話，患者可能適應(yīng)這種心慌的癥狀，就不再有任何癥狀了。
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高血壓合并房顫的癥狀主要是心慌。高血壓患者可以有不典型的癥狀，如：心悸、心慌癥狀，但這種心悸癥狀往往不伴隨心律失常，如果高血壓性心臟病，進(jìn)入到心腔擴(kuò)大或心臟負(fù)荷，增加這種階段可能會(huì)誘發(fā)心房纖顫，心房纖顫是較常見(jiàn)的心律失常，患者可表現(xiàn)在感覺(jué)心慌，這種心慌是較持續(xù)的或如果房顫介于竇性心律和心房纖顫之間，就是所謂的陣發(fā)性房顫，患者可以一段時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)心慌或一段時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)癥狀正常，如果患者是持續(xù)性房顫，可以早期之內(nèi)表現(xiàn)為心慌，如果時(shí)間長(zhǎng)的話，患者可能適應(yīng)這種心慌的癥狀，就不再有任何癥狀了。
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房顫是因?yàn)楦哐獕涸斐傻脑?，積極的控制血壓是最主要的，因?yàn)槿绻獕翰豢刂?，心臟病變會(huì)進(jìn)一步加重，從而房顫也會(huì)更不好治。如果高血壓合并房顫治療應(yīng)用降壓藥，我們推薦應(yīng)用ACEI或ARB類藥物，這樣可以抑制心臟重構(gòu)，從而控制心房纖顫的病理基礎(chǔ)，另外應(yīng)用β受體阻滯劑可控制房顫的心室率，如房顫是快速房顫，患者合并有心功能不全，在這個(gè)基礎(chǔ)上可應(yīng)用利尿劑，另外房顫的治療，如果是持續(xù)性房顫或者房顫伴有較高的合并體循環(huán)栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，還要推薦患者應(yīng)用抗凝治療。
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心衰合并房顫的病人，這樣的病人如果是血栓，在這個(gè)左心耳里邊，我們今天有個(gè)技術(shù)叫左心耳的封堵術(shù)，經(jīng)過(guò)血管一個(gè)介入的手段，在左心耳放一個(gè)網(wǎng)，把它堵住，讓他左心耳的血栓掉不下來(lái)。如果是左心房里邊，如果有血栓，而且血栓是新鮮的，量比較大，盡量我們建議開(kāi)胸，把血栓取出來(lái)，同時(shí)給他做射頻消融治療，往往這樣的房顫都伴隨有風(fēng)心病，瓣膜二尖瓣的損害，同時(shí)這樣的病人，同時(shí)也就把他二尖瓣給他處理了。
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妊娠合并貧血首先它對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，他這個(gè)癥狀是比較明顯的，首先早期它會(huì)加重妊娠劇吐，就說(shuō)這是一種情況，首先會(huì)造成產(chǎn)婦的頭暈 ，睡眠不佳、臉色蒼白 、記憶力下降，甚至掉頭發(fā)這些情況可能都跟貧血有一定的關(guān)系；到了妊娠中期以后，妊娠的貧血對(duì)胎兒造成了影響，就是會(huì)造成新生兒的貧血；到妊娠的后期，也是會(huì)造成患者出現(xiàn)，心慌、胸悶、頭暈這些情況都會(huì)時(shí)有發(fā)生；在分娩的過(guò)程當(dāng)中，如果孕婦貧血，它有可能會(huì)造成凝血功能的問(wèn)題，造成產(chǎn)后出血；還有一種情況就是說(shuō)，如果說(shuō)孕婦貧血嚴(yán)重的話，它會(huì)造成新生兒的貧血，產(chǎn)后奶水減少，會(huì)造成新生兒出現(xiàn)貧血以后，影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，甚至死胎這些情況都有可能。
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那么高血壓的患者來(lái)講的話呢，可能會(huì)有一些不適的表現(xiàn)，但也有的血壓病人雖然很高，在診室中經(jīng)常看到，一量這個(gè)病人，血壓180甚至200了，低壓100以上了，但是病人可能沒(méi)有，不舒服的表現(xiàn)。這說(shuō)明血壓的高低和癥狀，并不平行，我們不能夠僅看癥狀有無(wú)，來(lái)判斷這個(gè)病情的輕重。當(dāng)然有一些病人，特別是一些初發(fā)高血壓的患者，剛剛出現(xiàn)血壓升高的時(shí)候，那他病人可能會(huì)有些，不舒服的表現(xiàn)，最常見(jiàn)的，比如說(shuō)有這種頭疼頭暈，覺(jué)得頸部或者枕部的不舒服，酸脹。那么也有的人感覺(jué)，兩眼往外凸發(fā)脹的感覺(jué)，還有的人是覺(jué)著面色發(fā)紅，臉發(fā)燒，也有的病人由于血壓過(guò)高，心臟的負(fù)擔(dān)增加，那么會(huì)出現(xiàn)胸悶憋氣的癥狀，那么這些癥狀來(lái)講的話呢，只是提示，病人可能有一些異常存在，并不一定反應(yīng)血壓是高低水平，所以高血壓的患者，監(jiān)測(cè)血壓，應(yīng)該說(shuō)是最為主要的。
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初期癥狀一般不太明顯，也不太刻意，那么常見(jiàn)的有頭暈、頭痛、眼花、景象無(wú)力、全身疲乏等，那么慢慢的隨著高血壓的病程的進(jìn)展逐漸會(huì)出現(xiàn)高血壓靶器官的損害，那么這個(gè)時(shí)候高血壓癥狀就跟這些特異性靶器官的損害相關(guān)聯(lián)，比如說(shuō)當(dāng)高血壓引起高血壓心臟病的時(shí)候，很多病人可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀，但高血壓引起腎臟病變的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的癥狀，但高血壓引起眼底病變的時(shí)候，有些人會(huì)出現(xiàn)視力損害或者是事物的模糊的情況，那么在中國(guó)人群里頭最常見(jiàn)的當(dāng)高血壓引起腦的病變的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腦卒中這種疾病，也就是腦中風(fēng)。
