根管治療失敗后如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
根管治療失敗后的治療方案取決于失敗的原因，目前常用的方案有以下三種：
第一、非手術(shù)治療，即根管再治療。如根管治療后出現(xiàn)臨床癥狀和體征的患牙，包括：1.根管感染引起的疼痛、牙齦腫脹、瘺管、叩痛、壓痛；2.X線片顯示根管道遺漏、根管充填不良及根尖感染引起的根尖周病損未愈合并擴大的根管治療牙；3.根管感染引發(fā)的根尖周病；4.根管治療的充填體出現(xiàn)破損、松動、脫落等導致的根管治療失敗的情況可進行根管再治療。
第二、根尖外科手術(shù)治療，如根管治療失敗的病因是持續(xù)性根管外感染、異物反應及真性囊腫，非手術(shù)治療無法處理就可以選擇根尖手術(shù)治療。
第三、拔牙，如果牙齒有根折、根裂，牙槽骨吸收嚴重，沒有保留價值的患牙可考慮拔除。
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根管治療失敗后的治療方案取決于失敗的原因，目前常用的方案有以下三種：
第一、非手術(shù)治療，即根管再治療。如根管治療后出現(xiàn)臨床癥狀和體征的患牙，包括：1.根管感染引起的疼痛、牙齦腫脹、瘺管、叩痛、壓痛；2.X線片顯示根管道遺漏、根管充填不良及根尖感染引起的根尖周病損未愈合并擴大的根管治療牙；3.根管感染引發(fā)的根尖周??；4.根管治療的充填體出現(xiàn)破損、松動、脫落等導致的根管治療失敗的情況可進行根管再治療。
第二、根尖外科手術(shù)治療，如根管治療失敗的病因是持續(xù)性根管外感染、異物反應及真性囊腫，非手術(shù)治療無法處理就可以選擇根尖手術(shù)治療。
第三、拔牙，如果牙齒有根折、根裂，牙槽骨吸收嚴重，沒有保留價值的患牙可考慮拔除。
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一、根管治療失敗的原因：1、牙齒的根尖是一個很復雜的結(jié)構(gòu)，現(xiàn)代的根管治療很難達到徹底的清理，如果患者根尖側(cè)枝比較豐富的情況下，那么治療效果就會打折扣。2、還有異源性因素，如遺漏的根管，造成根管炎癥的控制不好，從而導致根管治療的失敗，還有牙根的側(cè)穿也是造成失敗的主要原因。3、口腔內(nèi)的細菌非常復雜，有一些特殊的細菌是很難控制的，如在沒控制好的情況下做根管充填，往往不能夠達到很好的效果。二、根管治療失敗的處理方法：目前首選的是再治療。
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根管治療完成了以后，一定要定期的復查，復查是對于牙齒的一個最好保護。治療失敗的過程，往往發(fā)生在根管治療一年以后，所以病人在根管治療一年后，如果沒有什么癥狀，只是根管治療完成的第一步，而根管治療2-3年，如果通過病人的主訴癥狀、大夫的檢查、X光片、病損的恢復合格后，才能更有效的證實根管治療的成功。
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做了根管治療后牙齒痛，一般有以下幾種情況：
第一、根管治療過程中需要殺牙神經(jīng)，在麻藥退去后，會出現(xiàn)輕微疼痛，一般持續(xù)兩天左右，不會太長。
第二、治療時需要消毒，這種操作可能會刺激到牙神經(jīng)，誘發(fā)疼痛，短時間內(nèi)牙齒不能受冷熱刺激，如果受到冷、熱刺激會出現(xiàn)比較疼痛的情況，一般在兩天左右就能恢復。
第三、在治療過程中，可能由于根管治療的器械刺激到了牙根尖部位，會對牙根尖組織產(chǎn)生刺激性疼痛。正常情況下，在治療完后，牙齒疼痛會明顯減輕，如果疼痛仍較嚴重，需盡早到醫(yī)院口腔科，讓醫(yī)生拍片看下，找到疼痛的具體原因，及時治療。
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根管治療過程中不要咀嚼太硬的東西，在修復牙冠后可咀嚼正常的食物。
現(xiàn)在根管治療過程中，不要咬特別硬的東西，特別是隱裂牙平時在咬硬物時把牙齒造成裂痕，做根管治療時咬硬物可能就會把牙齒咬劈成兩半，所以根管治療過程中就是，盡量不要讓病人咬或者少吃特別硬的東西。 所以根管治療后牙齒的咬合功能降低，避免牙齒咀嚼過硬的食物。
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根管治療后大多數(shù)患者都不需要服用消炎藥物。
根管治療本身就是消除牙齒內(nèi)感染并引流炎癥的過程，并且醫(yī)生會在牙齒內(nèi)放置抗感染藥物，所以大多數(shù)情況下都不用服藥。但少數(shù)患者牙病感染嚴重或身體免疫力較弱，根管治療后不能快速控制炎癥，就需要服用藥物，但一定要在醫(yī)生的指導下用藥，不能盲目服藥或濫用藥物。
