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      屈春紅主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      病毒心肌炎需要如何隨訪

      收聽:672 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病毒性心肌炎輕的病人可以完全自愈,這樣的病人就不需要到醫(yī)院進行隨訪。但有部分病人會遺留各種各樣的快速的心律失常,這樣的病人應遵醫(yī)囑及時到醫(yī)院調(diào)整藥物治療的劑量,還有部分病人是進展到了擴張型心肌病,甚至發(fā)生了慢性心力衰竭,這樣的病人需長期終身用藥,一定要遵醫(yī)囑,定時到醫(yī)院進行隨訪,及時調(diào)整藥物,優(yōu)化藥物治療,達到最佳的治療效果??傊?,病毒性心肌炎的隨訪要依據(jù)病人的具體情況,遵醫(yī)囑隨時做好隨訪工作。

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        屈春紅主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 病毒心肌炎的診斷標準 收聽:622

        病毒性心肌炎的診斷標準是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)來做出診斷,病人在有癥狀前,往往有個前驅感染癥狀,前一到三周會有前驅感染癥狀,病人會表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽、咳痰以及惡心嘔吐、納差等前驅癥狀,之后病人會出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌,甚至水腫,有的病人可能會表現(xiàn)暈厥,甚至猝死等嚴重表現(xiàn)。臨床上有這些表現(xiàn)的病人再結合化驗檢查來進行診斷。

        屈春紅主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)急緩不定,有的病人起病較急,進展非常迅速,臨床的狀況非常糟糕,這樣的病人往往見于爆發(fā)性心肌炎病人,病人會出現(xiàn)左心收縮功能不全、心功能衰竭,甚至心源性休克,一部分病人會合并呼吸功能衰竭,肝腎功能衰竭、會出現(xiàn)非常嚴重的臨床狀況,這樣的病人臨床死亡率能高達50%,對于這些病人的急救需要進行循環(huán)支持、呼吸支持,甚至有部分病人可應用到ECMO。這樣的病人根據(jù)病情隨之調(diào)整藥物,進行各臟器功能的支持治療。

        屈春紅主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:02
      • 預防病毒性心肌炎要減少病毒感染的幾率,減少病毒感染的幾率要從增強身體體質、勞逸結合、適當休息、避免著涼等來減少病毒感染的幾率。 病毒心肌炎引起的發(fā)燒常見的感染病毒是柯薩奇B組病毒,其次細小病毒、人皰疹病毒、孤兒病毒以及骨髓灰質炎病毒。另外流感病毒以及人類腺病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒以及腦炎、乙肝病毒、EB病毒、HIV病毒等都會導致病毒性心肌炎的發(fā)生。

        屈春紅主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 病毒性心肌炎是指心臟的炎癥性疾病,首先感染病毒性心肌炎后,病人一定要避免勞累,要充分休息、適當臥床。如果病情好轉后也不需要絕對臥床過長時間,特別對于老年人,老年人臥床時間過久的話,可能長血栓,甚至會出現(xiàn)肺栓塞的發(fā)生。所以,我們要根據(jù)病人的病情來,如果是爆發(fā)性心肌炎病人,要絕對臥床,因為這樣的病人可能會持續(xù)的心電監(jiān)護,需要臥床的時間要久些。

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        病毒性心肌炎是病毒感染最主要的原因,一般常見的病毒,比如:柯薩奇B組病毒、細小病毒、皰疹病毒以及骨髓灰質炎病毒等,一旦感染了病毒性心肌炎之后,首先病人應該臥床休息、減少、避免勞累,可應用營養(yǎng)心肌的藥物,譬如:輔酶A、環(huán)腺苷酸等營養(yǎng)心肌的藥物,另外如果是通過心肌活檢證實有病毒感染存在,可用特異性的抗病毒藥物,另外病毒性心肌炎的病人可會出現(xiàn)各種心律失常,我們會應用抗心律失常的藥物。

        屈春紅主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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