瓣膜置換術(shù)后感染了怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
瓣膜置換術(shù)后感染應(yīng)這樣處理：
第一、傷口感染，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)進(jìn)步后，手術(shù)室的層流包括嚴(yán)格的消毒制度基本可避免手術(shù)切口部位的感染，當(dāng)然極個(gè)別的情況下也會(huì)出現(xiàn)圍手術(shù)期手術(shù)切口感染，這種感染治療包括：加強(qiáng)換藥、更改相應(yīng)的抗生素。
第二、泌尿系感染。
第三、圍手術(shù)期肺部感染，這可通過(guò)物理叩背、咳痰、加強(qiáng)護(hù)理、更改抗生素等來(lái)改善。
第四、機(jī)械瓣膜部位的感染，這種感染需要再次手術(shù)，把原來(lái)的瓣膜取掉，置換新的瓣膜進(jìn)去。
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瓣膜置換術(shù)后感染應(yīng)這樣處理：
第一、傷口感染，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)進(jìn)步后，手術(shù)室的層流包括嚴(yán)格的消毒制度基本可避免手術(shù)切口部位的感染，當(dāng)然極個(gè)別的情況下也會(huì)出現(xiàn)圍手術(shù)期手術(shù)切口感染，這種感染治療包括：加強(qiáng)換藥、更改相應(yīng)的抗生素。
第二、泌尿系感染。
第三、圍手術(shù)期肺部感染，這可通過(guò)物理叩背、咳痰、加強(qiáng)護(hù)理、更改抗生素等來(lái)改善。
第四、機(jī)械瓣膜部位的感染，這種感染需要再次手術(shù)，把原來(lái)的瓣膜取掉，置換新的瓣膜進(jìn)去。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染怎么辦，這種事也有一個(gè)比較大的話題，假體周?chē)腥居泻芏喾N分型，針對(duì)不同的因素，我們會(huì)有一些不同的治療的方案，比如說(shuō)早泄的男人我會(huì)選抗生素，而對(duì)于非常嚴(yán)重的，特別是晚期的慢性感染，我們可能需要分期的，這種翻修的治療，包括假體的取出，礦質(zhì)多吃的清創(chuàng)，包括我們關(guān)節(jié)的翻修，為什么會(huì)出現(xiàn)感染，如何去預(yù)防感染，感染是很大的一個(gè)話題，我們?nèi)砥鋵?shí)身體里面有很多細(xì)菌，人工關(guān)節(jié)到現(xiàn)在為止仍未完結(jié)，并沒(méi)有要開(kāi)發(fā)出能夠抵抗細(xì)菌的，假體也是我們身體里最薄弱的一個(gè)環(huán)節(jié)，那是一種細(xì)菌通過(guò)血液沾附在表面形成了這種細(xì)菌膜，這種隔膜生物膜又可以導(dǎo)致抗生素的濃度降低，從而讓我們的抗感染能力也會(huì)降低，所以這種為什么我們的人造關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)感染之后，他和我們常見(jiàn)的肺炎、皮膚的感染、牙齦炎的處理是很不一樣，所以它的治療也是非常困難的，那第三點(diǎn)就是我們?nèi)绾稳ケ苊膺@種感染、任何因素都是防范未然需要及早的發(fā)現(xiàn)，及早去處理指導(dǎo)去診斷指導(dǎo)治療。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染，是關(guān)節(jié)手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。關(guān)節(jié)感染分為幾種情況，早期就是早期感染。如果超過(guò)一個(gè)月或三個(gè)月，那么就是晚期感染。無(wú)論早期感染或晚期感染，都是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生，可疑感染或者是感染應(yīng)該盡早就醫(yī)，讓專業(yè)醫(yī)生來(lái)鑒定一下，是否發(fā)生感染。如果發(fā)生感染，可能面臨再次手術(shù)，甚至嚴(yán)重影響肢體功能，嚴(yán)重者有截肢的可能。
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關(guān)節(jié)置換呢，應(yīng)該比較最頭疼的都是感染。有時(shí)候我們大夫也很頭疼，一旦出現(xiàn)感染，可以說(shuō)是災(zāi)難性。感染分為是早期的感染，或者晚期的感染、遲發(fā)的感染。如果早期感染，做完手術(shù)以后，一個(gè)月之內(nèi)感染了，這時(shí)候相對(duì)來(lái)說(shuō)是還好處理一點(diǎn)。如果一旦確診感染，這時(shí)候我們可能要進(jìn)行二次手術(shù)，進(jìn)行一個(gè)清創(chuàng)、徹底的清創(chuàng)。清創(chuàng)以后我要沖洗，或者說(shuō)使用一些，靜脈使用一些抗生素。好多感染，經(jīng)過(guò)我們積極的處理，有時(shí)候可以早期給他控制，就害怕遲發(fā)的感染。如果遲發(fā)的感染，你比方這個(gè)人做完手術(shù)，幾年了感染了，這種感染相對(duì)來(lái)說(shuō)，它這種感染一般是多波及到界面，就是你裝的這個(gè)假體跟骨頭之間，如果出現(xiàn)這種問(wèn)題了，可能你這個(gè)假體都要取出來(lái)，我們要曠制。先控制感染，感染控制了，然后二期再進(jìn)行翻修，需要兩次手術(shù)。那么平時(shí)我們患者做完關(guān)節(jié)以后，那么怎樣預(yù)防感染呢。這時(shí)候我們患者如果體內(nèi)，像發(fā)燒感冒或者牙齦發(fā)炎，或者有泌尿系，或者有肺炎。出現(xiàn)這種感染一定要積極的這種控制感染，要不然這種感染可能會(huì)跑到置換的關(guān)節(jié)界面內(nèi)，會(huì)引起關(guān)節(jié)的合并感染。
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瓣膜置換術(shù)后護(hù)理要遵循心臟直視手術(shù)后的護(hù)理原則，包括圍手術(shù)期和長(zhǎng)期生活的護(hù)理。
圍手術(shù)期主要是在手術(shù)進(jìn)行后在院的護(hù)理，在院護(hù)理，從家屬角度主要是些生活護(hù)理，飲食清淡、 易消化、攙扶、避免意外跌倒、勸導(dǎo)患者放松情緒等生活護(hù)理。
出院后的護(hù)理主要是在三個(gè)月內(nèi)要注意避免患者意外跌倒和避免患者上肢受力，避免胸骨愈合不良等護(hù)理，三個(gè)月后胸骨愈合后就可以正常生活了。
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瓣膜置換手術(shù)后出院時(shí)間因人而異。
如果病人術(shù)前適應(yīng)證選擇非常理想，心功能受損并不是很?chē)?yán)重的情況下，一般在一周到十天就可以出院了。如果病人在術(shù)前已反復(fù)發(fā)生心衰，心臟已嚴(yán)重變形、變大，合并有其他情況，那么術(shù)后恢復(fù)時(shí)間就可能延長(zhǎng)。同時(shí)跟手術(shù)過(guò)程有直接相關(guān)性，比如：手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)特殊情況，如：腎臟受損、肺部受損、腦梗塞等，這個(gè)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間就會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)。
