新生兒肺炎的表現(xiàn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
新生兒發(fā)生肺炎和大兒童發(fā)生肺炎的臨床表現(xiàn)有明顯不同，當(dāng)新生兒發(fā)生肺炎時(shí)，主要表現(xiàn)為嗆奶、吐奶、呼吸急促、口吐白沫、嘴唇發(fā)干、吃奶減少、發(fā)燒、呼吸困難等臨床體征。
新生兒因?yàn)楹粑到y(tǒng)發(fā)育不健全，特殊的呼吸解剖結(jié)構(gòu)以及免疫力比較低下，容易發(fā)生肺炎。
新生兒的肺部提升在新生兒肺炎里相對(duì)還不甚明顯，有顯著的新生兒肺部提升的肺炎在新生兒期其實(shí)不多見(jiàn)。可以結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)和臨床癥狀體征診斷新生兒肺炎，特別是近期有感冒的或不止一個(gè)人感冒的家庭，發(fā)生了氣促、口吐白沫、吐奶、嗆奶、呼吸快、發(fā)燒的孩子，要高度警惕新生兒肺炎。
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新生兒發(fā)生肺炎和大兒童發(fā)生肺炎的臨床表現(xiàn)有明顯不同，當(dāng)新生兒發(fā)生肺炎時(shí)，主要表現(xiàn)為嗆奶、吐奶、呼吸急促、口吐白沫、嘴唇發(fā)干、吃奶減少、發(fā)燒、呼吸困難等臨床體征。
新生兒因?yàn)楹粑到y(tǒng)發(fā)育不健全，特殊的呼吸解剖結(jié)構(gòu)以及免疫力比較低下，容易發(fā)生肺炎。
新生兒的肺部提升在新生兒肺炎里相對(duì)還不甚明顯，有顯著的新生兒肺部提升的肺炎在新生兒期其實(shí)不多見(jiàn)。可以結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)和臨床癥狀體征診斷新生兒肺炎，特別是近期有感冒的或不止一個(gè)人感冒的家庭，發(fā)生了氣促、口吐白沫、吐奶、嗆奶、呼吸快、發(fā)燒的孩子，要高度警惕新生兒肺炎。
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新生兒作為一個(gè)特殊的群體，這里要重點(diǎn)給大家介紹一下新生兒肺炎有哪些表現(xiàn)。
什么是新生兒？就是指的從剛出生到28天以內(nèi)這就是新生兒，由于離開母體孩子自身的抵抗力比較差，所以孩子非常容易得新生兒肺炎。但是又由于它的特點(diǎn)，他和大孩子的肺炎是有顯著的差別，總體上來(lái)說(shuō)新生兒肺炎的表現(xiàn)用3個(gè)字總結(jié)，就是1個(gè)不典型，所以當(dāng)在臨床上或者年輕的爸爸媽媽遇上孩子吃奶減少，吐奶比平時(shí)增加，而且口腔吐口水，就是說(shuō)的吐沫明顯的時(shí)候要，注意有沒(méi)有可能是個(gè)肺炎。數(shù)孩子在安靜的情況之下呼吸次數(shù)有沒(méi)有增加，新生兒正常的呼吸次數(shù)每分鐘40-45次，如果孩子的呼吸次數(shù)明顯的增加，超過(guò)50次以上，同時(shí)注意孩子的口周有沒(méi)有發(fā)青發(fā)烏。
如果孩子的呼吸是增快的口周是發(fā)烏的，奶量是減少的，反應(yīng)也減少了，吐奶也增加了，吐沫也增加了，這個(gè)時(shí)候一定及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生評(píng)估，孩子有沒(méi)有肺炎。
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新生兒肺炎是指新生兒在宮內(nèi)或分娩過(guò)程中，出生后吸入胎糞、羊水、胃內(nèi)容物等異物，或出生前后感染細(xì)菌、病毒等病原體，引起的肺部炎癥病理改變，是新生兒時(shí)期的常見(jiàn)疾病，也是引起新生兒死亡的重要原因。
胎糞吸入性肺炎不具有傳染性，多發(fā)生于足月兒和過(guò)期產(chǎn)兒，新生兒感染性肺炎是新生兒死亡的重要原因。常見(jiàn)的傳播途徑包括以下幾種：
羊水傳播，胎兒在宮內(nèi)或分娩過(guò)程中吸入被病原體污染的羊水。
血行傳播，病原體可以在宮內(nèi)通過(guò)胎盤屏障傳播給胎兒，出生后臍炎、皮膚感染和敗血癥時(shí)，病原體可經(jīng)血行傳播到肺。
呼吸道傳播，新生兒接觸呼吸道感染的患者。
醫(yī)源性傳播，醫(yī)用器械消毒不嚴(yán)格、醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念不強(qiáng)、輸入含有病原體的血制品，均可能引起新生兒肺炎。
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新生兒肺炎的癥狀，多表現(xiàn)為聲音發(fā)坑、吃奶嗆咳、呼吸急促，或者三凹征及呼吸困難，可伴或不伴有發(fā)熱。
新生兒肺炎可由宮內(nèi)出生時(shí)及產(chǎn)后感染引起，癥狀多不典型，嚴(yán)重者可合并敗血癥，導(dǎo)致孩子拒食、面色蒼白、口唇發(fā)紺、腹脹、肝臟增大等表現(xiàn)。多數(shù)細(xì)致觀察后，早期可發(fā)現(xiàn)癥狀，完善胸部的影像學(xué)檢查，可幫助診斷。多數(shù)患兒給予對(duì)癥治療后，癥狀可明顯緩解。
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老百姓可能會(huì)覺(jué)得只要是新生兒肺炎得了肺炎 必須使用抗生素。第一、細(xì)菌感染在新生兒肺炎當(dāng)中占主要的一個(gè)因素，有的新生兒肺炎因?yàn)檠蛩?、羊水污染吸入乳汁所引起的一個(gè)化學(xué)刺激與細(xì)菌感染無(wú)關(guān)，這一部分新生兒肺炎是可以不使用抗生素的。當(dāng)然出現(xiàn)了繼發(fā)的一個(gè)細(xì)菌感染是需要使用抗生素的。老百姓會(huì)覺(jué)得新生兒肺炎治療一兩天沒(méi)效果就要給孩子更換一些藥物。第二、這是不對(duì)的新生兒肺炎的治療本身就不是一個(gè)立竿見(jiàn)影的，需要一個(gè)比較長(zhǎng)的治療過(guò)程。用藥起效它是有個(gè)過(guò)程的，一般堅(jiān)持治療三天醫(yī)生會(huì)評(píng)估孩子對(duì)治療的一個(gè)反應(yīng)，如果治療效果不好才會(huì)考慮調(diào)整治療方案，頻繁的換藥對(duì)新生兒肺炎的恢復(fù)是不利的。第三、是孩子只要不發(fā)燒咳嗽好轉(zhuǎn) 就立馬停藥這樣也是不對(duì)的。新生兒肺炎的一個(gè)治療療程一般是七到十天，嚴(yán)重的是十到十四天，甚至更長(zhǎng)。過(guò)早停藥易導(dǎo)致孩子的病情的一個(gè)遷延，甚至引起遷延性肺炎、慢性肺炎等等情況。
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新生兒肺炎，其實(shí)是指新生兒期的肺炎，它這個(gè)新生兒本身是一個(gè)定語(yǔ)，那么肺炎其實(shí)是一個(gè)感染性的疾病，那感染性的疾病，我們分上呼吸道和下呼吸道，肺炎是屬于下呼吸道的一個(gè)感染性的疾病，那新生兒期的肺炎就是指新生兒期，從出生到生后28天這個(gè)特殊的時(shí)期，這一段時(shí)間這個(gè)小寶寶的，下呼吸道的一個(gè)感染。
