應(yīng)激性高血糖對(duì)人體有危害嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
應(yīng)激性高血糖針對(duì)血糖的高低不同,對(duì)人體會(huì)造成不同程度的影響。
應(yīng)激性高血糖的升高是機(jī)體的一個(gè)保護(hù)機(jī)制,但是如果血糖過高,就導(dǎo)致機(jī)體的高滲性利尿,從而引起水電解質(zhì)、酸堿的失衡,比如可以引起高鈉血癥。隨著血糖的增加,水分排泄的增多以后,也可以導(dǎo)致身體脫水。
所以應(yīng)激性的高血糖需要給予適度的處理,但是不需要把血糖降到正常狀態(tài)。
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應(yīng)激性高血糖針對(duì)血糖的高低不同,對(duì)人體會(huì)造成不同程度的影響。
應(yīng)激性高血糖的升高是機(jī)體的一個(gè)保護(hù)機(jī)制,但是如果血糖過高,就導(dǎo)致機(jī)體的高滲性利尿,從而引起水電解質(zhì)、酸堿的失衡,比如可以引起高鈉血癥。隨著血糖的增加,水分排泄的增多以后,也可以導(dǎo)致身體脫水。
所以應(yīng)激性的高血糖需要給予適度的處理,但是不需要把血糖降到正常狀態(tài)。
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應(yīng)激性高血糖需要治療。
應(yīng)激高血糖是機(jī)體對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)的反應(yīng)。在應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體對(duì)于血糖需求增加,如果應(yīng)激性的血糖過高,也會(huì)對(duì)身體造成不同程度的損傷,因此應(yīng)激性高血糖在臨床上也需要給予適度的治療。
隨著研究的進(jìn)展,不需要把血糖降到生理狀態(tài)的4-6毫摩爾/升,但是需要把應(yīng)激性的高血糖控制在10毫摩爾/升。應(yīng)激性的高血糖的控制通常情況需要用胰島素來進(jìn)行,在重癥監(jiān)護(hù)室通常是給予持續(xù)的泵入。
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應(yīng)激性高血糖的基礎(chǔ)血糖是正常的,它是指在嚴(yán)重的應(yīng)激打擊下,比方嚴(yán)重的感染或者創(chuàng)傷,以及其它機(jī)體在危急狀況的時(shí)候,由于外界的刺激導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),機(jī)體的各種升糖激素增加,像兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素、生長激素、胰島素等。但是它最大的特點(diǎn)就是外周出現(xiàn)胰島素抵抗,從而導(dǎo)致血糖增高。當(dāng)出現(xiàn)應(yīng)激的狀況時(shí),就需要用高濃度的糖。但應(yīng)激性高血糖是一過性的,隨著疾病的好轉(zhuǎn),血糖就能夠完全回到正常。
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手術(shù)后出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖的原因有:
1、手術(shù)對(duì)機(jī)體來講是一種創(chuàng)傷,創(chuàng)傷過程中,機(jī)體就會(huì)有應(yīng)激反應(yīng),應(yīng)激反應(yīng)是神經(jīng)內(nèi)分泌的反應(yīng),會(huì)使得兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素、生長激素水平增加,甚至胰島素也會(huì)增加,就會(huì)出現(xiàn)胰島素的抵抗,因此在手術(shù)以后就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性的高血糖。
2、應(yīng)激性的高血糖和病人的基礎(chǔ)狀況沒有關(guān)系,如果手術(shù)比較大,手術(shù)時(shí)間比較長,就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖。
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經(jīng)常會(huì)有病人有這方面的疑惑,高血糖會(huì)影響身體的健康嗎?其實(shí)高血糖是會(huì)影響的。高血糖會(huì)導(dǎo)致身體乏力、頭暈、視力下降、昏迷等等......長期慢性的高血糖還可能出現(xiàn)眼底的改變、視力下降、周圍神經(jīng)與腎臟的改變、心臟及其它臟腑器官的病變。
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化療過程中常見的不良反應(yīng)如下:
1.即刻反應(yīng),如:過敏性休克、心律失常、注射部位疼痛。
2.早期反應(yīng),如:惡心、嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、腹痛等過敏反應(yīng)、流感樣綜合征及膀胱炎等。
3.中期反應(yīng),如:骨髓抑制,多在1—3周內(nèi)出現(xiàn),藥物可推遲到4至6周出現(xiàn),口腔炎、腹瀉、皮疹、脫發(fā)、末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)反射消失,麻痹性腸梗阻以及腎臟毒性。
4延遲反應(yīng),常有數(shù)月內(nèi)出現(xiàn),如皮膚色素沉著,損傷人體重要器官或系統(tǒng),如阿霉素引起心肌損害,平陽霉素引起肺纖維化,內(nèi)分泌方面的改變,如出現(xiàn)男性女性化,女性男性化,還有生殖功能障礙及致癌作用,致畸作用。