患了結腸癌要做肝和肺的CT MRI嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
患了結腸癌是否要做肝肺的CT、MRI檢查要視情況而定。
結腸癌是通過腸鏡取組織來做定性診斷,進一步做分期診斷需要做全身評估,如肺上、腹腔和盆腔的電子計算機斷層掃描,來看看有沒有肺轉移、肝轉移或腹腔種植轉移或淋巴結轉移等狀況。但直腸這個地方較固定,做磁共振能夠明確直腸腫瘤侵犯哪一層,它周圍淋巴結狀況。
但如果結腸癌或直腸癌再做子計算機斷層掃描或做彩超過程中,發(fā)現(xiàn)肝臟可能懷疑有癌變的過程中,也要做磁共振,因為肝臟的磁共振對肝上的轉移情況,會有明確判斷,如肝上轉移灶的大小、個數(shù),如只有三個或腫瘤大小不超過五公分的肝轉移,通過積極的手術治療,也能讓病人有長期生存的機會。
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患了結腸癌是否要做肝肺的CT、MRI檢查要視情況而定。
結腸癌是通過腸鏡取組織來做定性診斷,進一步做分期診斷需要做全身評估,如肺上、腹腔和盆腔的電子計算機斷層掃描,來看看有沒有肺轉移、肝轉移或腹腔種植轉移或淋巴結轉移等狀況。但直腸這個地方較固定,做磁共振能夠明確直腸腫瘤侵犯哪一層,它周圍淋巴結狀況。
但如果結腸癌或直腸癌再做子計算機斷層掃描或做彩超過程中,發(fā)現(xiàn)肝臟可能懷疑有癌變的過程中,也要做磁共振,因為肝臟的磁共振對肝上的轉移情況,會有明確判斷,如肝上轉移灶的大小、個數(shù),如只有三個或腫瘤大小不超過五公分的肝轉移,通過積極的手術治療,也能讓病人有長期生存的機會。
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結腸癌肝轉移是絕癥嗎
一、手術治療可清除轉移灶;
二、微波或者射頻消融和手術配合治療;
三、靶向藥物或者化療治療;
四、肝轉移患者治療后五年生存率可以達到40%以上。
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結腸癌肝轉移:如果是個寡轉移,病灶局限在五個以內(nèi),病灶又較局限于單個或兩個肺葉可進行根治性切除,術后輔以化療等治療。如果是無法切除的,仍可以采用局部治療、介入治療、射頻消融治療、全身配合化療、靶向治療、免疫治療,仍可以使結腸癌肝轉移的患者得到救治,大大的延長患者的生存期,減輕患者的痛苦,使結腸癌肝轉移的患者,得到有效的救治。
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結腸癌患者這幾種情況是需要做基因檢測:第一對于家族性的腺瘤樣的息肉病或者是遺傳性的非息肉病性的結腸癌患者,我們需要做基因檢測,尋找我們這些異常基因。對于還未患病的人群做一個詳細的早期篩查和隨訪。第二,存在我們確切的一些結腸癌的家族史的患者。我們需要常規(guī)的做基因檢測,這樣我們可以早期發(fā)現(xiàn)一些健康人群里面他的一個傾向,從而使這一部分患者列入我們的嚴密觀察隨訪的一個對象,最終達到早期發(fā)現(xiàn)早期診斷和早期治療的一個效果。對于我們已患病的患者來講,基因檢測的一個作用主要來自兩個方面首先是預后的判斷。其次就是藥物療效的一些預測,需要我們做基因檢測。
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1、單發(fā)轉移可選擇直接手術,結腸腫瘤和肝轉移灶的同期手術治療。2、多發(fā)轉移可以手術的患者,我們可以選擇手術。3、對于潛在可切除的病人,我們先進行一些術前的治療,通過術前的一些新輔助治療,包括一些轉化治療,將不可切除的或潛在切除的變成可切除的。4、對于不可切除的患者,我們進行化療加上靶向的治療,也盡可能的延長患者的生存期。
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結腸癌患者如果出現(xiàn)肝臟的轉移,這個情況包括術前同時的肝轉移,還包括術后出現(xiàn)的肝轉移。如果前同時就有肝轉移,這就是4期的結腸癌,要進行轉化治療,就通過化療與靶向治療的方式進行轉化,以期能達到轉移灶和原發(fā)灶,同時的或異時的根治性手術,如果患者在術后出現(xiàn)肝臟轉移,只能采用綜合治療的手段,也就是進行化療與靶向治療。可以將患者手術的結腸癌病理切片,重新復查,進行基因診斷,采用敏感性比較高的化療藥和靶向藥物。