什么是兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表：
兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表，是由Schoplen在1980年編制的，由15項(xiàng)內(nèi)容所組成，目前可以作為診斷量表。量表每項(xiàng)按1到4級(jí)的評(píng)分，如果評(píng)分總分大于或者等于30分，可以診斷為自閉癥，如果小于36分，就為輕度或中度自閉癥，如果總分達(dá)到或大于36分，可以診斷為嚴(yán)重孤獨(dú)癥。
具體的量表內(nèi)容如下：第一、人際關(guān)系；第二、模仿詞和動(dòng)作；第三、孩子的情感反應(yīng)；第四、孩子軀體運(yùn)用的能力；第五、孩子與非生命物體的關(guān)系；第六、孩子對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)，比如說(shuō)換了一個(gè)新的環(huán)境，孩子會(huì)出現(xiàn)情緒的表現(xiàn)；第七、視覺(jué)的反應(yīng)；第八、孩子有沒(méi)有聽(tīng)覺(jué)方面的異常；第九、孩子有沒(méi)有近處感覺(jué)反應(yīng)；第十、孩子有沒(méi)有在與人交往過(guò)程中間，有焦慮的表現(xiàn)；十一、孩子有沒(méi)有交流障礙，比如孩子有沒(méi)有語(yǔ)言遲緩，有沒(méi)有語(yǔ)言倒退；第十二、眼神、面部表情、肢體語(yǔ)言；十三、孩子在日常的活動(dòng)中間，是不是好動(dòng)；第十四、孩子智力水平是否正常；第十五、孩子整體表現(xiàn)，是否符合自閉癥。
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廣義的量表有多種，包括ABC（孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表）,CABS（克氏孤獨(dú)癥行為量表）,M-CHAT（改良嬰幼兒孤獨(dú)癥量表）,CARS（兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表），孤獨(dú)癥診斷觀察量表(ADOS-G）和孤獨(dú)癥診斷訪談量表修訂版(ADI-R）等，狹義就是指CARS在使用篩查量表時(shí)，要充分考慮到可能出現(xiàn)的假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。診斷量表的評(píng)定結(jié)果也僅作為兒童孤獨(dú)癥診斷的參考依據(jù)，不能替代臨床醫(yī)師綜合病史、精神檢查并依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)作出的診斷。
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兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表：
兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表，是由Schoplen在1980年編制的，由15項(xiàng)內(nèi)容所組成，目前可以作為診斷量表。量表每項(xiàng)按1到4級(jí)的評(píng)分，如果評(píng)分總分大于或者等于30分，可以診斷為自閉癥，如果小于36分，就為輕度或中度自閉癥，如果總分達(dá)到或大于36分，可以診斷為嚴(yán)重孤獨(dú)癥。
具體的量表內(nèi)容如下：第一、人際關(guān)系；第二、模仿詞和動(dòng)作；第三、孩子的情感反應(yīng)；第四、孩子軀體運(yùn)用的能力；第五、孩子與非生命物體的關(guān)系；第六、孩子對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)，比如說(shuō)換了一個(gè)新的環(huán)境，孩子會(huì)出現(xiàn)情緒的表現(xiàn)；第七、視覺(jué)的反應(yīng)；第八、孩子有沒(méi)有聽(tīng)覺(jué)方面的異常；第九、孩子有沒(méi)有近處感覺(jué)反應(yīng)；第十、孩子有沒(méi)有在與人交往過(guò)程中間，有焦慮的表現(xiàn)；十一、孩子有沒(méi)有交流障礙，比如孩子有沒(méi)有語(yǔ)言遲緩，有沒(méi)有語(yǔ)言倒退；第十二、眼神、面部表情、肢體語(yǔ)言；十三、孩子在日常的活動(dòng)中間，是不是好動(dòng)；第十四、孩子智力水平是否正常；第十五、孩子整體表現(xiàn)，是否符合自閉癥。
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兒童孤獨(dú)癥我們叫ASD，孤獨(dú)癥譜系障礙。診斷和考慮的問(wèn)題是，發(fā)現(xiàn)腦神經(jīng)功能的異常出現(xiàn)后人與外界的交流出現(xiàn)的障礙，這個(gè)也是此病的核心問(wèn)題。以男性多見(jiàn)，起病于嬰幼兒時(shí)期，主要表現(xiàn)為不同程度的語(yǔ)言發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板，約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯。
- 徐磊副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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兒童孤獨(dú)癥也稱兒童自閉癥，是一類起病于3歲前，以不同程度的言語(yǔ)發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板為主要特征的心理發(fā)育障礙，是廣泛性發(fā)育障礙中最有代表性的疾病。以男性多見(jiàn)。其中約2/3的患兒出生后逐漸起病，約1/3的患兒經(jīng)歷了1～2年正常發(fā)育后退行性起病。
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兒童孤獨(dú)癥是一種起病于嬰幼兒期的神經(jīng)發(fā)育性障礙。臨床上主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、交流或溝通模式的異常、刻板、重復(fù)的行為和狹窄的興趣和活動(dòng)。兒童孤獨(dú)癥的自然病程十分嚴(yán)峻，早期干預(yù)能夠顯著的改善孩子的預(yù)后。兒童孤獨(dú)癥，現(xiàn)在發(fā)生率越來(lái)越高，已經(jīng)成為一個(gè)常見(jiàn)病。
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兒童孤獨(dú)癥，又叫自閉癥，統(tǒng)稱為孤獨(dú)癥譜系障礙。
兒童孤獨(dú)癥，以男孩最為多見(jiàn)，常起病于嬰幼兒時(shí)期，主要表現(xiàn)為不同程度的社會(huì)交往障礙，刻板重復(fù)的行為，以及興趣狹窄，部分還伴有感官系統(tǒng)失調(diào)，大約有一半的孩子，伴有明顯的精神發(fā)育遲緩，臨床主要通過(guò)，采集全面詳細(xì)的生長(zhǎng)發(fā)育史，和精神檢查，若發(fā)現(xiàn)患兒在三歲以前，逐漸出現(xiàn)言語(yǔ)發(fā)育，以及社會(huì)交往障礙，興趣范圍狹窄，和刻板重復(fù)的行為方式等典型的行為表現(xiàn)，其中還要排除兒童精神分裂癥、精神發(fā)育遲緩、Heller綜合癥、Rett綜合征等，可以作出兒童孤獨(dú)癥的診斷，少數(shù)患者的臨床表現(xiàn)不太典型 ，只能滿足孤獨(dú)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者發(fā)病的年齡不太典型，比如三歲后才出現(xiàn)癥狀。
