直腸脫垂用什么藥,手術(shù)方式有哪些
收聽(tīng):802
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
幼兒直腸脫垂要以保守治療為主,成人粘膜的脫垂多采用硬化劑,治療常用的硬化劑比如:5%的式碳酸植物油、5%的鹽酸、奎寧尿酸、水溶液等,那么直腸脫垂需要手術(shù)嗎,成人的完全性直腸脫垂是需要手術(shù)治療的,兒童以及不完全性的脫垂可暫行保守治療,直腸脫垂的手術(shù)方式主要是經(jīng)腹部經(jīng)會(huì)陰,經(jīng)腹會(huì)陰和經(jīng)底部四種方式,前兩種的途徑應(yīng)用比較多,直腸固定術(shù)治療直腸脫垂的效果,是很肯定地在手術(shù)當(dāng)中,我們需要游離直腸,通過(guò)多種方法將直腸乙狀結(jié)腸固定在周圍的組織上面,主要是底前兩側(cè)的組織上,手術(shù)當(dāng)中不要損傷到,周圍神經(jīng)和底前筋脈可同時(shí)縫合松弛的盆底肌膜,肛底肌切除隆長(zhǎng)的乙狀結(jié)腸和直腸。
相關(guān)音頻推薦
-
幼兒直腸脫垂要以保守治療為主,成人粘膜的脫垂多采用硬化劑,治療常用的硬化劑比如:5%的式碳酸植物油、5%的鹽酸、奎寧尿酸、水溶液等,那么直腸脫垂需要手術(shù)嗎,成人的完全性直腸脫垂是需要手術(shù)治療的,兒童以及不完全性的脫垂可暫行保守治療,直腸脫垂的手術(shù)方式主要是經(jīng)腹部經(jīng)會(huì)陰,經(jīng)腹會(huì)陰和經(jīng)底部四種方式,前兩種的途徑應(yīng)用比較多,直腸固定術(shù)治療直腸脫垂的效果,是很肯定地在手術(shù)當(dāng)中,我們需要游離直腸,通過(guò)多種方法將直腸乙狀結(jié)腸固定在周圍的組織上面,主要是底前兩側(cè)的組織上,手術(shù)當(dāng)中不要損傷到,周圍神經(jīng)和底前筋脈可同時(shí)縫合松弛的盆底肌膜,肛底肌切除隆長(zhǎng)的乙狀結(jié)腸和直腸。
-
重度直腸脫垂手術(shù)方式的選擇如下:可以經(jīng)腹腔鏡做直腸的一個(gè)固定和懸吊,或者是盆底上的修補(bǔ),但是往往重度的直腸脫垂同時(shí)伴有乙脹結(jié)腸過(guò)長(zhǎng)的原因,那么對(duì)于這樣的病例,我們還是要做一個(gè)經(jīng)腹腔鏡的乙脹結(jié)腸跟直腸的切除,還有降結(jié)腸跟直腸遠(yuǎn)端的吻合,同時(shí)做直腸的一個(gè)固定,這個(gè)手術(shù)比較大,但是這個(gè)手術(shù)由于解決了重度直腸脫垂的這些原因問(wèn)題,它的效果也會(huì)比較好。
-
直腸脫垂的危害是顯而易見(jiàn)的,腸子脫到了肛門外邊,腸子就會(huì)水腫、發(fā)炎,病人會(huì)感覺(jué)到下墜,肚子疼很多的不舒服,那么時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)形成一種坎動(dòng),卡住了回不去了血液循環(huán)就造成障礙,卡到外面這一部分脫垂的腸管,就可能逐漸的增粗,逐漸的顏色變黑,最后就壞死。如果腸管壞死了,這個(gè)危害是太大了,應(yīng)該盡早的想各種辦法,讓它還納回到肛門里,這是指顯性的外脫垂。
-
直腸脫垂的癥狀如下:
1、如果是黏膜的脫垂,它在肛門外面經(jīng)過(guò)摩擦或外暴露,會(huì)導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)潰瘍、出血,或者患者的內(nèi)褲經(jīng)常會(huì)濕,會(huì)帶有黏液,這些黏液會(huì)導(dǎo)致肛門周圍會(huì)出現(xiàn)濕疹、瘙癢。
2、對(duì)于二度脫垂,病人可能咳嗽一下,直腸就會(huì)掉出來(lái),在外界的影響下,比如干燥或摩擦又導(dǎo)致了潰瘍、出血,這種慢性損傷也會(huì)導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)生。
3、對(duì)于三度的脫垂,特別是把乙脹結(jié)腸合直腸系膜都脫垂出來(lái),會(huì)導(dǎo)致除了脫垂外,還會(huì)出現(xiàn)腸套疊的情況,如果出現(xiàn)腸套疊,病人就可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的一些更緊急的情況。
-
直腸脫垂的并發(fā)癥如下:
1、對(duì)于一度黏膜脫垂,大部分病人會(huì)出現(xiàn)直腸黏膜脫垂的情況,絕大部分病人感覺(jué)直腸墜脹或便溺不盡的感覺(jué),它可能會(huì)破損出血。
2、隨著病程進(jìn)行加重時(shí),它會(huì)出現(xiàn)二度的直腸脫垂,由于腸管外露經(jīng)常的摩擦和損傷,會(huì)出現(xiàn)潰瘍、出血,甚至就會(huì)出現(xiàn)脫垂嵌頓,引起壞死等癥狀,那么慢性的損傷也有可能會(huì)導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生。
3、進(jìn)一步嚴(yán)重的情況下,有可能把腹腔的一些器官也脫出來(lái),比如乙脹結(jié)腸、子宮、宮頸也同時(shí)會(huì)有不同程度的脫出。
4、更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腸套疊、腸梗阻。
-
直腸脫垂主要的治療是手術(shù)治療,大約分為三種類型。完全性直腸脫垂,一種是經(jīng)腹入路,一種是經(jīng)肛門入路,一種是經(jīng)會(huì)陰部入路。經(jīng)肛門的入路,常用于老年的女同志,身體比較弱的病人,損傷比較小。主要方法就是在肛門里把直腸,直腸壁進(jìn)行折疊,另一方面,把松弛的肛門口緊縮,雙重的方法治療直腸脫垂。