肺癌患者什么時(shí)候需要進(jìn)行CT檢查
收聽(tīng)：1.58k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌患者考慮進(jìn)行CT檢查可以分成三個(gè)時(shí)間段分別考慮，即治療前、治療中和治療后。
一、治療前：CT檢查對(duì)于診斷有一定的幫助。CT檢查能夠從代謝的角度來(lái)觀察病灶，為病灶的定性提供補(bǔ)充信息。如果肺部腫物的代謝比較高，那肺癌的可能性就會(huì)比較大；如果發(fā)現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那就可以基本確診肺癌
二、治療中：在化療前和化療進(jìn)行2個(gè)周期后各進(jìn)行CT檢查，并比較兩次的結(jié)果，可能有助于盡早判斷化療是否有效。抗腫瘤藥物并不一定對(duì)每位肺癌患者都有效，具體效果需要一定的時(shí)間來(lái)觀察才能作出判斷。發(fā)現(xiàn)藥物無(wú)效，需要更換治療方案。
三、治療后：如果化療結(jié)束后腫瘤組織沒(méi)有被完全消滅，在CT檢查圖像上就會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn)，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出下一步處理意見(jiàn)。
相關(guān)音頻推薦
-
肺癌患者考慮進(jìn)行CT檢查可以分成三個(gè)時(shí)間段分別考慮，即治療前、治療中和治療后。
一、治療前：CT檢查對(duì)于診斷有一定的幫助。CT檢查能夠從代謝的角度來(lái)觀察病灶，為病灶的定性提供補(bǔ)充信息。如果肺部腫物的代謝比較高，那肺癌的可能性就會(huì)比較大；如果發(fā)現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那就可以基本確診肺癌
二、治療中：在化療前和化療進(jìn)行2個(gè)周期后各進(jìn)行CT檢查，并比較兩次的結(jié)果，可能有助于盡早判斷化療是否有效?？鼓[瘤藥物并不一定對(duì)每位肺癌患者都有效，具體效果需要一定的時(shí)間來(lái)觀察才能作出判斷。發(fā)現(xiàn)藥物無(wú)效，需要更換治療方案。
三、治療后：如果化療結(jié)束后腫瘤組織沒(méi)有被完全消滅，在CT檢查圖像上就會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn)，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出下一步處理意見(jiàn)。
-
PET檢測(cè)是一個(gè)全身的，對(duì)腫瘤代謝的顯像的檢測(cè)。它可以全身的來(lái)判斷腫瘤的情況，對(duì)于早期的病人可以不用做PET檢測(cè)，但對(duì)中期或者中晚期的病人條件允許，最好做一個(gè)PET檢測(cè)，可以發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處器官是否有隱匿性的肺癌的轉(zhuǎn)移。在肺癌的病人治療后，對(duì)治療療效的評(píng)價(jià)可以做PET檢測(cè)。
-
肺癌放療的適應(yīng)證：如果肺癌患者合并的一些其它的病，那么這些病可能讓你不能耐受手術(shù)或者手術(shù)可以誘發(fā)原來(lái)病的發(fā)生，這個(gè)時(shí)候可以考慮通過(guò)立體定向放療或者通過(guò)x刀、伽馬刀、海扶刀、超聲刀等手段來(lái)對(duì)它進(jìn)行消除。對(duì)于中晚期的病人同步放化療，還是目前最好的治療手段，隨著免疫治療的進(jìn)步發(fā)展，將來(lái)的治療可能同步放化療和免疫的聯(lián)合，也是我們未來(lái)中晚期肺癌治療的重要的治療手段，晚期病人可能病情有擴(kuò)散，但是放療也有它的用武之地。
-
有適應(yīng)證時(shí)可以做增強(qiáng)CT。
CT增強(qiáng)有一定的限制性，醫(yī)院增強(qiáng)用的大部分都是碘帕醇，然而對(duì)于一些對(duì)碘過(guò)敏的人和一些有嚴(yán)重心肺疾病的老年患者，肯定是沒(méi)法做這類檢查。
其次，增強(qiáng)CT相對(duì)平掃CT來(lái)說(shuō)，具有價(jià)格昂貴、檢查時(shí)間長(zhǎng)、輻射較多和對(duì)患者本身身體條件有限制等劣勢(shì)。所以除非有比較明顯的指征，或者是平掃已經(jīng)發(fā)現(xiàn)難易定性的病變時(shí)才選擇增強(qiáng)CT來(lái)明確，否則一般平掃CT足以診斷的疾病就無(wú)需增強(qiáng)CT。
所以病人來(lái)醫(yī)院看病還是聽(tīng)從醫(yī)生的安排，保證患者與醫(yī)生的一種良好的信托關(guān)系。
-
結(jié)腸鏡檢查現(xiàn)在目前是一個(gè)非常常規(guī)的檢查。40歲以上到45歲以上的人，每?jī)赡瓴橐淮谓Y(jié)腸鏡。對(duì)有家族史的提早到40歲，對(duì)長(zhǎng)期便血，長(zhǎng)期腹瀉，大便習(xí)慣有所改變的情況，有常年的腹痛腹脹，不明原因的情況，原因不明的貧血消瘦的人群，也建議做結(jié)腸鏡。
-
需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的患者：1、有大便習(xí)慣和大便性質(zhì)的改變，大便的次數(shù)有增多或減少，大便的干濕粗細(xì)有變化的人群；2、有潰瘍型結(jié)腸炎、有家族性的結(jié)腸腺瘤以及有家族性遺傳性的大腸癌的人群。針對(duì)以上高危人群，40歲以上的有癥狀的，就應(yīng)該每年進(jìn)行1次糞便隱血和結(jié)腸鏡的檢查；40歲以上沒(méi)有癥狀的，先進(jìn)行糞便隱血的檢查，如果是陽(yáng)性的再進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
