哪些結(jié)石可以保守治療或藥物治療
收聽:679
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
比較簡單小的結(jié)石可以保守治療。
大多數(shù)結(jié)石病人其實都是這類病人,腎臟里面可能米粒大小結(jié)石,或者五毫米左右,這類病人可以保守治療,不需要做任何處理。但是也會有例外,比如病人要出國或者懷孕。
還有些病人,石頭已經(jīng)掉下來,掉到輸尿管里上,石頭可能0.5cm左右,一般建議病人也是保守治療。但是這個過程中病人可能會非常痛苦,結(jié)石可能卡在輸尿管里面,疼痛非常劇烈,甚至有的病人連續(xù)三天三夜的疼痛,這時候許多病人就要求不要保守治療,一定要手術治療。其實這時候許多病人可以保守治療,這段時間過去了,通過吃藥或者喝水可以排出。
相關音頻推薦
-
比較簡單小的結(jié)石可以保守治療。
大多數(shù)結(jié)石病人其實都是這類病人,腎臟里面可能米粒大小結(jié)石,或者五毫米左右,這類病人可以保守治療,不需要做任何處理。但是也會有例外,比如病人要出國或者懷孕。
還有些病人,石頭已經(jīng)掉下來,掉到輸尿管里上,石頭可能0.5cm左右,一般建議病人也是保守治療。但是這個過程中病人可能會非常痛苦,結(jié)石可能卡在輸尿管里面,疼痛非常劇烈,甚至有的病人連續(xù)三天三夜的疼痛,這時候許多病人就要求不要保守治療,一定要手術治療。其實這時候許多病人可以保守治療,這段時間過去了,通過吃藥或者喝水可以排出。
-
輸尿管結(jié)石在臨床上非常常見,往往引起病人的劇烈疼痛劇烈腎絞痛引起血尿、腰痛、惡心、食欲不佳、休息不好劇痛。如果結(jié)石小于四個毫米通過運用一些排石藥物,輸尿管擴張的這些藥物,還有多飲水 輸液往往可以,這個病人的結(jié)石可以自行排出,如果病人有輸尿管狹窄,或者結(jié)石大于四個毫米,甚至大于六個毫米,這個時候往往進行到醫(yī)院,讓醫(yī)生來進行治療,進行醫(yī)療上的干預,包括體外震波碎石,體外震波碎石,也一般都是在不要超過四次,否則的話對輸尿管,可以造成一定的損傷,如果體外震波碎石效果好,結(jié)石可以自行排出,效果不好可以考慮應用輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡對輸尿管結(jié)石進行治療。
-
1、大量飲水每天一定保持充足的飲水和足夠的尿量,尿液的自潔作用有利于減小感染的機會,輸尿管的蠕動也可以促進結(jié)石的下移甚至排出。一天要喝多少根據(jù)患者自身活動量,相對于輕體力勞動者,活動量大的肯定得多喝;相對冬天,夏天肯定得多喝,保持每天尿量2500ml以上為宜白開水最好了,可千萬別喝什么礦泉水或者飲料什么的,另外,如果用金錢草、車前草煮水喝也是一個非常不錯的選擇。此外要提醒您的是不要把飲水只集中于白天,夜里睡覺前也請喝點,半夜起床上完廁所也再喝上一口兩口。2、鎮(zhèn)痛消炎:輸尿管結(jié)石往往意味著疼痛,而且這種疼痛是極其劇烈的,反復發(fā)作的采用非甾體類抗炎藥是鎮(zhèn)痛和消炎的最佳選擇,醫(yī)生經(jīng)常會開一種雙氯芬酸鈉栓劑。用法——塞進肛門就行了。
-
輸尿管本身的管徑在5毫米左右,如果結(jié)石大于5毫米,可能大部分的結(jié)石是排不出來的。輸尿管本身有三個比較狹窄的地方,結(jié)石如果比較大,大于五毫米以上不是很建議通過保守治療,叫藥物治療來排石或者口服藥物或者飲水來排石治療。結(jié)石小于5毫米,輸尿管本身沒有狹窄的地方,并且可以自行排出的患者,可以采取保守治療。
-
膽管結(jié)石還是有藥物可以治療的。用的比較多的一種叫熊去氧膽酸,它是調(diào)節(jié)膽汁的代謝,有些微小的結(jié)石通過藥物作用,能夠溶解在膽汁里面,小的石頭更容易排到腸道里,但是比較大的結(jié)石比較難,中醫(yī)用一些湯藥可以協(xié)助排石,西醫(yī)治療膽結(jié)石藥物相對來說比較少。
-
目前膽管結(jié)石我們主張還是以手術治療為主,目前來說一些膽管結(jié)石我們可以通過一些微創(chuàng)的手術,比如說行CRCP,我們可以把膽管的小結(jié)石取出,比如稍大的結(jié)石,我們還是建議行腹腔鏡或者是開腹把膽總管切開取石;切開取石之后,有的膽管狹窄的我們還需要做膽腸吻合。所以目前來說膽管結(jié)石還是以手術治療為主,手術治療為主的前提下可以輔助一些中藥或者是一些瀝膽的藥物輔助治療,總體而言目前膽管結(jié)石還是主張手術治療為主,其他的為輔。