習(xí)慣性流產(chǎn)為什么要做染色體檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)檠芯勘砻髁?xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生,胚胎因素占習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)病率的60~70%,其中胚胎因素主要就是染色體的異常。胎兒的染色體異常也就是說(shuō)我們受精卵在結(jié)合的一剎那期間,它的染色體發(fā)生了一些變化,那么這個(gè)染色體的疾病會(huì)導(dǎo)致胚胎正常發(fā)育,進(jìn)而導(dǎo)致流產(chǎn)產(chǎn)生,但是,胎兒染色體的檢查是針對(duì)于這一次流產(chǎn)發(fā)生后尋求本次胎兒染色體是否異常的一個(gè)檢查方法,不能避免下一次流產(chǎn)的發(fā)生。那么還有個(gè)檢查就是在孕前對(duì)于男女夫婦雙方做一個(gè)染色體檢查,因?yàn)樘喝旧w是來(lái)自于父母的,他是父母的染色體的交換,如果父母的染色體都有異常,那么可能她的胚胎的染色體也會(huì)發(fā)生異常,所以為了避免下一次胎兒染色體發(fā)生異常,還是建議在備孕時(shí),夫婦雙方都要查一下各自雙方的染色體,可以做到未病先防。
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因?yàn)檠芯勘砻髁?xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生,胚胎因素占習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)病率的60~70%,其中胚胎因素主要就是染色體的異常。胎兒的染色體異常也就是說(shuō)我們受精卵在結(jié)合的一剎那期間,它的染色體發(fā)生了一些變化,那么這個(gè)染色體的疾病會(huì)導(dǎo)致胚胎正常發(fā)育,進(jìn)而導(dǎo)致流產(chǎn)產(chǎn)生,但是,胎兒染色體的檢查是針對(duì)于這一次流產(chǎn)發(fā)生后尋求本次胎兒染色體是否異常的一個(gè)檢查方法,不能避免下一次流產(chǎn)的發(fā)生。那么還有個(gè)檢查就是在孕前對(duì)于男女夫婦雙方做一個(gè)染色體檢查,因?yàn)樘喝旧w是來(lái)自于父母的,他是父母的染色體的交換,如果父母的染色體都有異常,那么可能她的胚胎的染色體也會(huì)發(fā)生異常,所以為了避免下一次胎兒染色體發(fā)生異常,還是建議在備孕時(shí),夫婦雙方都要查一下各自雙方的染色體,可以做到未病先防。
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孕前檢查染色體主要有幾個(gè)原因:首先染色體病在人群中的發(fā)病率,相對(duì)比較高;其次染色體病不能治療,有可能會(huì)導(dǎo)致很?chē)?yán)重的后果,比如智力低下、癲癇發(fā)育遲緩,而這些異常是在孕期,沒(méi)有辦法通過(guò)超聲檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。因此只有提前進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可以考慮不同的受孕方式。比如可以采取三代試管嬰兒,也可以自然受孕,在孕期進(jìn)行羊水穿刺,進(jìn)行染色體檢查。
孕前檢查染色體的內(nèi)容,主要是普通的染色體核型,通過(guò)染色體核型來(lái)判斷有沒(méi)有平衡易位的情況。當(dāng)出現(xiàn)以下幾種情況,必須要做孕前染色體檢查:如不孕不育,以及連續(xù)兩次以上自然流產(chǎn)或者胚胎停孕,既往生育過(guò)有染色體畸形的孩子,這些因素就意味著父母雙方可能存在染色體的問(wèn)題,需要在懷孕之前進(jìn)行染色體檢查。還有家族中有不明原因的智力低下患者,或者男方少弱精或者無(wú)精癥,以及長(zhǎng)期從事放射性工作進(jìn)行結(jié)婚等,都是要必須進(jìn)行染色體檢查。
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孕前染色體的檢查是羊水穿刺,主要通過(guò)這種方式來(lái)做遺傳方面的診斷,比如染色體或者基因方面的檢查。
大多數(shù)對(duì)35歲以上孕婦建議做染色體檢查。另外還有唐氏或無(wú)創(chuàng)篩查,高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,曾經(jīng)生育過(guò)先天性缺陷的患兒,尤其是生育過(guò)染色體異常的患兒都建議做染色體檢查。如果夫妻有一方為染色體平衡易位的攜帶者,甚至是性遺傳疾病的攜帶者以及兩次或兩次以上自然流產(chǎn)史,超聲提示胎兒畸形等情況,通常都只會(huì)選擇染色體檢查,所以羊水穿刺主要是做染色體方面的檢查。
除了染色體檢查也會(huì)做基因方面的檢查。但并不是所有的孕婦都會(huì)給進(jìn)行基因檢測(cè),對(duì)超聲反復(fù)出現(xiàn)畸形,染色體沒(méi)有檢查出異常的情況下,可以對(duì)患者進(jìn)行基因方面的檢查。還有性連鎖疾病也會(huì)對(duì)孕媽媽以及胎兒做基因方面的檢查,所以羊水穿刺既能查染色體,也可以查基因。
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染色體檢查主要是檢查染色體有沒(méi)有數(shù)目以及結(jié)構(gòu)上的異常,有沒(méi)有染色體遺傳性的疾病。
因?yàn)槿旧w是遺傳物質(zhì)的載體,是體內(nèi)器官或者組織能夠有正常結(jié)構(gòu)和功能的基礎(chǔ),也是繁衍正常下一代的前提。
如果本身就有染色體問(wèn)題,下一代就有可能有問(wèn)題。因?yàn)樵谛纬墒芫训倪^(guò)程中,生殖細(xì)胞有可能將異常的染色體傳遞給下一代。所以這種人需要做染色體檢查,再根據(jù)具體哪里有問(wèn)題,選擇合適的生育方法來(lái)避免生出有問(wèn)題的后代。
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胚胎染色體檢查主要是給下一次懷孕做指導(dǎo)。
現(xiàn)在生活當(dāng)中自然流產(chǎn)的患者特別多,很多找不到原因,通過(guò)檢查夫妻雙方染色體以后,發(fā)現(xiàn)染色體正常,但是檢測(cè)胚胎染色體的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)胚胎染色體有問(wèn)題。如果是多一條少一條的情況,大多數(shù)都是新發(fā)生的問(wèn)題,可能是因?yàn)橥饨绛h(huán)境引起。但如果是非平衡易位的情況,大多數(shù)都是因?yàn)榉蚱揠p方的染色體平衡易位所導(dǎo)致。
如果在檢測(cè)流產(chǎn)的胚胎組織的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)存在7號(hào)和8號(hào)的非平衡易位,就要用更進(jìn)一步的方法檢測(cè)染色體是不是存在平衡易位。
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習(xí)慣性流產(chǎn)與夫婦雙方染色體是有一定的聯(lián)系的,因?yàn)榕咛ナ怯赡蟹降木雍团降穆炎酉嘟Y(jié)合,它產(chǎn)生的一個(gè)新的個(gè)體,在男方的精子攜帶的來(lái)自于父方的一些遺傳信息,女方的卵子攜帶的來(lái)自于母方的遺傳信息,在精卵結(jié)合的一剎那之間,夫婦雙方的染色體發(fā)生一些交換,如果在男方的染色體或者女方的染色體有異常,譬如它的結(jié)構(gòu)的異?;蛘咝螒B(tài)的異常,那么都可能把這種異常通過(guò)精卵結(jié)合的方式傳遞給子代,也就傳遞給胚胎而導(dǎo)致胚胎的染色體異常,臨床來(lái)看胚胎染色體異常是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的最主要的一個(gè)病因,它占到流產(chǎn)發(fā)生60%到70%,所以對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)的患者,還是要建議夫婦雙方在備孕之前都要檢查雙方的染色體,如果染色體有異常,要做好及時(shí)干預(yù)。