鼻咽癌自身免疫能力治療是目前治療鼻咽癌的主要的方面。而我們知道人體本身就有抗腫瘤的能力，如果我們能通過藥物來提高人體自身的抗腫瘤的免疫能力，對于整個疾病的治療也是非常好的。目前鼻咽癌的治療是放療、化療及靶向治療等，但免疫治療已經(jīng)在我們的臨床工作中占了越來越多的地位。隨著新藥的出現(xiàn)，相信在不久的未來，免疫治療會在我們的鼻咽癌的治療中會占有重要地位，特別是對于病人在經(jīng)過放療、化療等治療后，仍然不能完全的控制腫瘤的情況下，可以通過對病人的自身的抗腫瘤免疫能力的提高，通過藥物等輔助的手段進行免疫方面的治療，從而達到控制腫瘤的目的。
鼻咽癌自身免疫能力治療是目前治療鼻咽癌的主要的方面。而我們知道人體本身就有抗腫瘤的能力，如果我們能通過藥物來提高人體自身的抗腫瘤的免疫能力，對于整個疾病的治療也是非常好的。目前鼻咽癌的治療是放療、化療及靶向治療等，但免疫治療已經(jīng)在我們的臨床工作中占了越來越多的地位。隨著新藥的出現(xiàn)，相信在不久的未來，免疫治療會在我們的鼻咽癌的治療中會占有重要地位，特別是對于病人在經(jīng)過放療、化療等治療后，仍然不能完全的控制腫瘤的情況下，可以通過對病人的自身的抗腫瘤免疫能力的提高，通過藥物等輔助的手段進行免疫方面的治療，從而達到控制腫瘤的目的。
肺癌免疫治療的含義如下：我們?nèi)梭w免疫系統(tǒng)有T淋巴細胞和B淋巴細胞，T淋巴細胞的表面有PD-1受體，結果腫瘤細胞為了逃脫T細胞對他的吞噬作用，它讓自己的表面也有PDL1，以逃脫人體對他的監(jiān)視作用，我們現(xiàn)在有一種藥可阻斷腫瘤細胞的PD-1結合，這樣腫瘤細胞就會被T淋巴細胞吞噬，然后就達到了一個治療的作用，我們把這種治療方法叫免疫治療。
鼻咽癌是怎么回事：鼻咽癌作為一種獨立的惡性腫瘤，可能病發(fā)任何發(fā)生在人類身上的疾病。鼻咽癌早期發(fā)展過程中可能會出現(xiàn)哪些癥狀。這是要根據(jù)鼻咽癌發(fā)生的早晚不同、侵犯的部位不同、影響的器官和功能的不同而出現(xiàn)不同的癥狀。比如說耳鳴，發(fā)生在鼻咽后壁、側(cè)后壁，影響看咽鼓管以后，就會出現(xiàn)耳鳴和聽力減退的癥狀。如果鼻炎腫瘤黏膜部位出現(xiàn)破潰，可能會出現(xiàn)涕血、回吸性血涕，如果腫瘤侵犯到淋巴結，可能會出現(xiàn)耳下、耳后腫物，這是淋巴結受侵犯的表現(xiàn)。如果腫瘤上行向大腦部位侵犯，可能還會出現(xiàn)視力障礙。如果視交部位侵犯比較嚴重的話，甚至還可以引起失明。
肺癌的免疫治療就是說所有腫瘤它的發(fā)生與機體的免疫狀態(tài)有關，民眾所說的理解為的抵抗力，其實腫瘤它在體內(nèi)的發(fā)生發(fā)展，它都是由正常的細胞突變過來的，在每個人體里面它都存在，但是不是所有的人都表現(xiàn)腫瘤這種，很大因素上人體還有很好的清除，具有清除這些突變這些細胞的功能作用的一種細胞，我們就要免疫細胞，免疫細胞它能夠識別來自于體外的，就包括腫瘤異物這些東西，然后對它們攻擊的，但是為什么腫瘤病人，既然有這樣的他最終還是會發(fā)展為腫瘤病人呢，就是說它這些要從兩個方面是說其實腫瘤細胞它是很聰明的，當它要發(fā)展變化的過程中，它會分泌一些因子，來偽裝自己讓自己逃避免疫細胞的攻擊，這就是說腫瘤細胞本身的。第二對于免疫細胞它需要對異體的攻擊，它必須要找到它相應的識別點，醫(yī)學人士說靶點，這個時候只有找到了它那個靶點免疫的靶點，才對這些腫瘤細胞有殺滅作用的。所以腫瘤在這個過程中它能夠逃避的免疫檢測的，再說腫瘤細胞的狡猾，但是到隨到現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，能夠想辦法讓這個腫瘤的靶點暴露，然后根據(jù)這暴露的程度量，跟有相應的藥物去殺滅這些暴露的腫瘤細胞，這就是說隨到以后的治療，而且最有希望治愈腫瘤的一種方法，目前認為它是免疫治療可能是將來最有希望把腫瘤徹底治愈的一種方法。
鼻咽癌出現(xiàn)眼部癥狀往已經(jīng)到了局部晚期。因為鼻咽部位是在我們眼球的周圍，另外如果是鼻咽癌向顱內(nèi)發(fā)展，就會進一步影響到顱神經(jīng)。顱神經(jīng)包括有幾個影響到眼球運動的神經(jīng)，在臨床上最常見鼻咽癌導致眼部癥狀的顱神經(jīng)就是外展神經(jīng)，往往病人早期會出現(xiàn)復視現(xiàn)象。這種復視現(xiàn)象主要就是由于病人外在神經(jīng)受限導致病人兩只眼睛對焦出現(xiàn)異常，所以出現(xiàn)視物模糊、重影。這時一定要注意排除是不是有鼻咽部腫瘤的出現(xiàn)。
我們現(xiàn)在做的針對肺癌的免疫治療，主要針對的是肺癌免疫檢查點的治療，我們的免疫治療時間就是采用一些抗PDR1或者抗PD1的抗體，把這個腫瘤細胞表面的這么一個PDR1或者我們免疫細胞PD1給他封閉掉，讓我們的這個免疫細胞重新能夠識別和攻擊腫瘤細胞，這是我們大概的一個原理。那么腫瘤免疫治療并不能夠讓所有的患者都能獲益那現(xiàn)。目前最著名的一個研究到k69024，他發(fā)現(xiàn)我們當腫瘤組織PDR1表達50%的時候我們一線使用抗PDR1的治療藥物治療，他無論是腫瘤穩(wěn)定的時間還是患者的生存時間都超過化療，對這一部分我們是可以采用一線的方式來治療這個，患者也就是精準選擇。
