胰腺癌什么情況下考慮放射治療
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可以考慮放射治療的胰腺癌患者如下:1、可手術切除病例,就是相對比較早期病例,可通過術前的新輔助放療殺滅術中的病灶,讓腫瘤縮小、降期,然后可以更好地達到一R0切除的目的。2、臨界可切除的病灶,如腫瘤、胰腺癌腫瘤,要是侵犯了腸系膜上靜脈,或者是腸系膜上動脈,又或者是脾靜脈,這個時候我可考慮術前的新輔助放療或放化療,讓腫瘤縮小,減輕與周圍重要臟器血管的關系。3、無法手術切除的病人,可同步的放化療,以此控制腫瘤的進展,讓腫瘤處于一個不發(fā)展、穩(wěn)定,甚至是短期內縮小的狀態(tài)。
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可以考慮放射治療的胰腺癌患者如下:1、可手術切除病例,就是相對比較早期病例,可通過術前的新輔助放療殺滅術中的病灶,讓腫瘤縮小、降期,然后可以更好地達到一R0切除的目的。2、臨界可切除的病灶,如腫瘤、胰腺癌腫瘤,要是侵犯了腸系膜上靜脈,或者是腸系膜上動脈,又或者是脾靜脈,這個時候我可考慮術前的新輔助放療或放化療,讓腫瘤縮小,減輕與周圍重要臟器血管的關系。3、無法手術切除的病人,可同步的放化療,以此控制腫瘤的進展,讓腫瘤處于一個不發(fā)展、穩(wěn)定,甚至是短期內縮小的狀態(tài)。
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可以考慮放射治療,所有的胰腺癌的病人,我們講都是需要綜合的治療,而需要綜合治療手術是重要的手段,很多病人胰腺癌都是中晚期的病人,而手術是沒法手術的時候,我們就要考慮到其他的治療手段,比如放療和化療,放療對胰腺癌來說效果還是很好,哪些病人可以考慮放療:第一就是不能手術的病人,而不能根治手術的病人;第二就是他的沒有多器官衰竭的病人,比如說胰腺癌病人他已經(jīng)出現(xiàn)多器官功能衰竭,時候肯定是不能放療的;第三就是我們的胰腺癌的病人他最好是有病理學標本,病理學的診斷,比如說我們病理學有穿刺的標本已經(jīng)明確的新來的患者,而且要分型時候,他對放療的敏感的病人,我們可以考慮進行放射治療。
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患者在什么情況下不能接受放射治療:以下狀況時,不宜接受放射治療。一,患者不能保持至少20分鐘穩(wěn)定的仰臥位或俯臥位的情況下,無法進行精準定位,即使勉強完成定位,在后續(xù)的放療實施過程中,也很難做到位置的重復,不能保證射線照射的精準度。二,各種原因導致的骨髓造血機能差,白細胞或血小板過于低下,也不宜接受放射治療。三,患者存在精神類疾病,難以獨立配合治療,不能保證體位的穩(wěn)定性,以及對任何不舒適反應的準確表達,這個時候也不宜接受放射治療。
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腎癌一般情況下是不做放射治療的。因為腎癌早期,手術就可以達到很好的療效,腎癌對放療是不敏感的,所以腎癌采取放射治療的病例還是比較少的。但是有些病人腎癌骨轉移,腎癌局部瘤床復發(fā),區(qū)域遠處淋巴結轉移,這種情況可能無法用手術解決,要采取姑息放療。
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介入是治療冠心病、心絞痛、心肌梗死的非常重復的方法,也是十分有效的。絞痛分穩(wěn)定型絞痛和不穩(wěn)定型絞痛兩類,冠心病還要分心肌梗死的一類,當出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛,或者是加重的情況以及出現(xiàn)了急性心肌梗死,這個時候是進行冠心病介入治療的明確的適應癥。
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可以考慮做介入治療的情況主要分幾大類:1、急性心肌梗死的病人。2、急性冠脈綜合征病人。包括不穩(wěn)定心絞痛和非ST段抬高的心肌梗死病人。3、極高危的患者主張緊急的介入治療。4、如果是中高危的患者,通常需要在24小時到72小時進行有創(chuàng)的檢查或介入治療。