高齡患者的麻醉方式有哪些

高齡患者的麻醉方式有局部麻醉、神經阻滯、椎管內麻醉和全身麻醉。
高齡不是手術麻醉的禁忌癥，對于麻醉而言，最可怕的是伴隨嚴重的合并癥。老年人一般反應遲鈍、應急能力差，對中樞抑制藥均比較敏感。麻醉盡量選擇對生理干擾小、操作簡單、易于控制、停藥后迅速恢復生理功能的麻醉方法，具體原則根據病人的體質進行，即病人疾病的狀態(tài)、手術的種類、麻醉及手術醫(yī)生的經驗和現有設備情況來權衡選擇。高齡患者常用的麻醉方式有以下幾種：
（1）局部麻醉：老年病人的小手術、內鏡檢查等可用局部麻醉，具有簡便易行，減少術后負擔平衡，對老年病人生理影響小等優(yōu)點，而且是一種安全和并發(fā)癥少的麻醉方法。局部麻醉應注意藥物濃度和總用量，防止毒性反應，給予小劑量鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥，以完善麻醉。
（2）神經阻滯：對于頸部及上肢的短小手術可在神經阻滯下完成。對病人機體干擾小，病人可早期下床活動，缺點是可能鎮(zhèn)痛不完善，存在牽拉反射。
（3）椎管內麻醉：部分下肢、下腹部手術可選用椎管內麻醉，但是由于老年人對椎管內麻醉藥比較敏感，所以應注意藥物濃度和總用量，術中應做相應監(jiān)測以保證安全。
（4）全身麻醉：上腹部、胸內、顱內等應選全麻。對特殊情況，如全身情況較差、術中可能大出血、手術范圍和難度大、對麻醉質量要求高的也以全麻為主。