多囊卵巢綜合征是怎么引起的
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
多囊卵巢綜合征的病因如下：
第一、非遺傳性因素，非遺傳性因素就是媽媽懷孕時，子宮內的激素的水平影響到孩子，出生后的內分泌狀態(tài)。如胎兒長期在母體的高雄激素環(huán)境下或母體患有多囊卵巢病史，患有先天性腎上腺皮質增生癥，持續(xù)的高雄激素存在的情況下，青春期時也會發(fā)生排卵障礙，她發(fā)生多囊卵巢的風險將會比正常女性要增高。另外，女性下丘腦垂體及卵巢軸的調節(jié)功能失調、胰島素抵抗、高胰島素血癥、先天性的腎上腺皮質增多癥等都能造成女性體內的雄激素過多，從而導致卵巢出現(xiàn)多囊樣改變。
第二、遺傳性因素，遺傳學研究顯示多囊卵巢可能是X連鎖的隱性遺傳，常染色體顯性遺傳，或多基因的遺傳方式，但到目前為止都無法證實，多囊卵巢是由某個特定的基因位點或是某個基因突變所致的。
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多囊卵巢綜合征的病因如下：
第一、非遺傳性因素，非遺傳性因素就是媽媽懷孕時，子宮內的激素的水平影響到孩子，出生后的內分泌狀態(tài)。如胎兒長期在母體的高雄激素環(huán)境下或母體患有多囊卵巢病史，患有先天性腎上腺皮質增生癥，持續(xù)的高雄激素存在的情況下，青春期時也會發(fā)生排卵障礙，她發(fā)生多囊卵巢的風險將會比正常女性要增高。另外，女性下丘腦垂體及卵巢軸的調節(jié)功能失調、胰島素抵抗、高胰島素血癥、先天性的腎上腺皮質增多癥等都能造成女性體內的雄激素過多，從而導致卵巢出現(xiàn)多囊樣改變。
第二、遺傳性因素，遺傳學研究顯示多囊卵巢可能是X連鎖的隱性遺傳，常染色體顯性遺傳，或多基因的遺傳方式，但到目前為止都無法證實，多囊卵巢是由某個特定的基因位點或是某個基因突變所致的。
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目前多囊卵巢綜合征發(fā)病原因目前尚不清楚，它的發(fā)生可能與以下原因有關：
一、肥胖。體脂會影響體內瘦素的分泌，體脂比例增加后，瘦素的分泌就會增加，引起內分泌水平發(fā)生紊亂，就有可能導致多囊卵巢綜合征；
二、長期精神緊張、藥物及疾病的影響。在精神緊張或藥物、疾病影響的狀態(tài)下，下丘腦-垂體-卵巢調節(jié)的功能軸就會出現(xiàn)問題，卵巢內雄激素水平分泌會增加，高雄激素水平對卵泡的成熟會有抑制作用，從而就會出現(xiàn)卵巢的多囊樣改變；
三、腎上腺功能的異常。近一半的多囊卵巢綜合征患者，存在腎上腺皮質功能異?，F(xiàn)象。常表現(xiàn)為女性腎上腺皮質的功能亢進，導致雄激素過多，從而導致卵子無法排出，甚至卵泡發(fā)育不良；
四、家族遺傳。很多研究發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征在患病家族中的發(fā)病率比普通人群發(fā)病率高，但家族性疾病不一定是遺傳病，也可能與家族的共同飲食結構、生活習慣以及作息規(guī)律等因素有關。
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多囊卵巢綜合征形成的原因，目前還不是很明確，通過研究認為可能與某些遺傳性的基因和環(huán)境因素相互作用所致。
首先，可以表現(xiàn)為長時間的沒有排卵，或出現(xiàn)卵巢多囊樣的改變，常伴有胰島素抵抗或肥胖。
另外，還會出現(xiàn)高雄激素血癥的表現(xiàn)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛，以及黑棘皮癥，這都是多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)，主要是代謝紊亂造成的，所以這種疾病也是終身性的疾病，是沒法治愈的。
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多囊卵巢綜合征的病人的臨床治療，主要是根據(jù)病人的需求來給予治療。
比如未婚的女性目前沒有生育要求的情況下，臨床上往往是根據(jù)具體的情況給予人工周期進行治療。如果是已婚的女性，在臨床上有生育的要求，如果雄性激素比較高的情況下，先降雄性激素進行治療，絕大部分要經(jīng)過三個月到半年左右的時間，雄性激素才會降到正常。然后再給予相應的促排卵進行治療，在促排卵治療之前要做相應的檢查了解卵巢功能，并且要了解雌二醇是否正常，然后再給予促排卵。在促排卵治療的過程中，臨床上就建議通過B超來監(jiān)測卵泡的生長和發(fā)育情況，如果卵泡達到優(yōu)勢之后，可以指導同房，這樣會提高懷孕的幾率。
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多囊卵巢綜合征診斷到目前為止主要采取的是2003年鹿特丹的一個標準。第一、就是月經(jīng)失調、排卵障礙。第二、高雄激素的表現(xiàn)，或者查出來血液當中有高雄激素。第三、卵巢做B超顯示呈多囊樣改變。一側卵巢內小卵泡的數(shù)目大于12個或者說雙側卵巢卵泡數(shù)目加起來大于了20個。在這三條里面只要具備了兩條就可以下一個多囊卵巢綜合征的診斷了。提醒大家的就是很多病人她并沒有月經(jīng)失調的表現(xiàn)，也沒有高雄激素的表現(xiàn)，她僅僅是做B超的時候顯示卵巢成多囊的一個改變，如果僅僅只有這一條的話有的時候B超醫(yī)生會寫下，卵巢呈多囊樣改變。需要注意的是這個跟多囊卵巢綜合征的診斷有一定的差距。那只能說你的卵巢內的小卵泡比較多，卵巢功能比較好而已，并不代表你就是多囊卵巢綜合征。
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多囊卵巢綜合征主要的治療方法就是控制體重在正常的范圍。另外調經(jīng)、促排卵治療。
如果有生育要求，要根據(jù)性激素6項的化驗結果進行調整治療，主要的用藥是短效口服避孕藥，停藥以后再促排卵治療。
一般情況下，懷孕的幾率還是比較高的，但如果沒有生育要求，則要保持兩個月來一次月經(jīng)，主要是為了保護子宮內膜，也就是在50天沒有來月經(jīng)的時候，可以口服黃體酮或者是地屈孕酮12~14天。停藥后來月經(jīng)有保護子宮內膜的作用，防止子宮內膜的病變。
