重癥胰腺炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
重癥胰腺炎并發(fā)癥包括局部并發(fā)癥及全身并發(fā)癥,局部包括胰周液體聚集、腹腔及胸腔積液,胰腺周?chē)慕M織壞死,胰腺的膿腫、胰腺的囊腫等;全身并發(fā)癥則是多臟器功能衰竭包括腎臟、肝臟、消化道功能衰竭,出現(xiàn)急性腎功能衰竭、黃疸、嘔血、黑便;同時(shí)還可能出現(xiàn)感染,全身代謝功能紊等亂;要及時(shí)發(fā)現(xiàn),積極治療。
首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 腎病內(nèi)科
重癥胰腺炎并發(fā)癥包括局部并發(fā)癥及全身并發(fā)癥,局部包括胰周液體聚集、腹腔及胸腔積液,胰腺周?chē)慕M織壞死,胰腺的膿腫、胰腺的囊腫等;全身并發(fā)癥則是多臟器功能衰竭包括腎臟、肝臟、消化道功能衰竭,出現(xiàn)急性腎功能衰竭、黃疸、嘔血、黑便;同時(shí)還可能出現(xiàn)感染,全身代謝功能紊等亂;要及時(shí)發(fā)現(xiàn),積極治療。
重癥胰腺炎并發(fā)癥包括局部并發(fā)癥及全身并發(fā)癥,局部包括胰周液體聚集、腹腔及胸腔積液,胰腺周?chē)慕M織壞死,胰腺的膿腫、胰腺的囊腫等;全身并發(fā)癥則是多臟器功能衰竭包括腎臟、肝臟、消化道功能衰竭,出現(xiàn)急性腎功能衰竭、黃疸、嘔血、黑便;同時(shí)還可能出現(xiàn)感染,全身代謝功能紊等亂;要及時(shí)發(fā)現(xiàn),積極治療。
重癥胰腺炎最大的并發(fā)癥,就是除了胰腺以外,胰腺本身的壞死、感染等這些因素以外,出現(xiàn)了胰腺外的,重要臟器的損害,從頭到腳,比如說(shuō)胰腺腦病,它可以出現(xiàn)因重癥胰腺炎導(dǎo)致的昏迷,這種我們叫胰腺腦病,還可以出現(xiàn)胰腺外的呼吸衰竭,比如說(shuō)ARDS 重癥肺炎等表現(xiàn),第二個(gè)可以早期出現(xiàn)休克,嚴(yán)重的循環(huán)衰竭,也是并發(fā)癥之一,還有胃腸道功能(問(wèn)題),持續(xù)的腹脹,腹腔高壓,腸功能衰竭也是并發(fā)癥之一,還有很最常見(jiàn)的,就是腎功能衰竭,在重癥胰腺炎病人當(dāng)中,會(huì)出現(xiàn)少尿 ,甚至需要血透,長(zhǎng)期的或者臨時(shí)性的腎臟替代治療,這都是胰腺引起的相關(guān)并發(fā)癥。
重癥胰腺炎的并發(fā)癥主要是全身的并發(fā)癥,常見(jiàn)有臟器功能的衰竭:1、循環(huán)衰竭,表現(xiàn)為休克;2、心律失常和心力衰竭;3、急性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征;4、急性腎功能衰竭;5、消化道出血;6、彌散性血管內(nèi)凝血;7、常見(jiàn)的是胰性腦?。?、出現(xiàn)感染,可繼發(fā)腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,感染擴(kuò)散可引起敗血癥,后期因機(jī)體抵抗力極低加上大量使用抗生素易發(fā)生真菌的感染。局部的并發(fā)癥主要有:1、急性液體積聚,發(fā)生于病程的早期,位于腹膜內(nèi)或者是胰周無(wú)囊壁包裹的液體積聚;2、胰腺及胰周組織壞死,胰腺實(shí)質(zhì)的彌漫性或局灶性壞死,伴有腹膜、胰周脂肪的壞死;3、急性胰腺假性囊腫;4、胰腺的膿腫,胰腺周?chē)陌苑e液含少量或不含胰腺的壞死組織,感染以后出現(xiàn)的胰腺膿腫。
有可能會(huì),重癥急性胰腺炎是伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎,屬于急性胰腺炎的特殊類(lèi)型,是一種病情險(xiǎn)惡、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥。急性重癥胰腺炎會(huì)引起很多并發(fā)癥:局部并發(fā)癥 ①胰腺膿腫②假性囊腫。全身并發(fā)癥 重癥胰腺炎常并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭:①急性呼吸衰竭:即急性呼吸窘迫綜合征,突然發(fā)作、進(jìn)行性呼吸窘迫、發(fā)紺等,常規(guī)氧療不能緩解;②急性腎功能衰竭:表現(xiàn)為少尿、蛋白尿和進(jìn)行性血尿素氮、肌酐增高等;③心力衰竭與心律失常:心包積液、心律失常和心力衰竭;④消化道出血⑤胰性腦?、迶⊙Y及真菌感染:早期以革蘭氏陰性桿菌為主,后期混合菌,且敗血癥常與胰腺膿腫同時(shí)存在;嚴(yán)重病例機(jī)體的抵抗力極低,加上大量使用抗生素,極易產(chǎn)生真菌感染;⑦高血糖:多為暫時(shí)性;③慢性胰腺炎:少數(shù)演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起的并發(fā)癥如下: 1、它主要是侵犯到關(guān)節(jié),如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎,可引起這些關(guān)節(jié)的僵直與活動(dòng)受限,導(dǎo)致屈曲畸形、駝背畸形。 2、如果侵犯到心臟,可以引起心臟瓣膜的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。 3、如果侵犯到呼吸系統(tǒng),可以引起間質(zhì)性肺炎。 4、如果侵犯到眼瞼眼結(jié)膜,可引起結(jié)膜炎等相關(guān)疾病。
重癥急性胰腺炎,發(fā)展過(guò)程來(lái)勢(shì)兇猛,有些呈爆發(fā)性的改變?;颊邚陌l(fā)病到死亡有可能只需要幾十個(gè)小時(shí),或者說(shuō)數(shù)天就會(huì)達(dá)到高峰,就會(huì)造成患者死亡??傊毙砸认傺壮嘶颊?,有腹痛腹脹的表現(xiàn)之外,通常伴有乏力口渴尿少,然后伴有其他的反應(yīng)力下降、注意力下降等等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。