退變是一個簡稱，全稱叫退行性改變。就是隨著年齡的增加，而發(fā)生的自然的老化，是每個人都不可避免的。這種退行性改變實際上在成年人的全身都在發(fā)生，如椎間盤會退變、皮膚也會退變、頭發(fā)也會退變。嚴重的退變或者在退變的基礎上，演變到嚴重的疾病狀態(tài)，才需要去治療。
退變是一個簡稱，全稱叫退行性改變。就是隨著年齡的增加，而發(fā)生的自然的老化，是每個人都不可避免的。這種退行性改變實際上在成年人的全身都在發(fā)生，如椎間盤會退變、皮膚也會退變、頭發(fā)也會退變。嚴重的退變或者在退變的基礎上，演變到嚴重的疾病狀態(tài)，才需要去治療。
頸椎間盤退變是指，由于外傷，過重的負荷，以及年齡的老化，等多種因素導致的椎間盤，脫水，變性，纖維化，甚至突出，進而出現椎間盤的突出，壓迫神經，脊髓，產生頸肩部以及上肢的疼痛，四肢無力等臨床癥狀。頸椎間盤的退變，實際上是多種因素引起的一種病癥，與外傷，與生活習慣，與年齡，密切相關的一種疾病。一般出現的是椎間盤的脫水，變性，繼而出現椎間盤的纖維化，然后還可以誘導周圍的椎型關節(jié)的骨性增生，頸椎周圍的肌肉疲勞，從而影響脊髓，神經，產生頸部上肢的疼痛，肌力的下降，大小便的功能障礙，一些臨床癥狀，這是頸椎病的一個自然的病程。
關于突關節(jié)退變與椎間盤退變，都是頸椎退行性變的表現形式。多數病人關于突退變與椎間盤退變是同步發(fā)生發(fā)展的，然而也有一些病人可能會發(fā)生孤立的關節(jié)退變，例如，發(fā)生機動車追尾事故時，病人可能遭受脊柱過伸型損傷，關節(jié)面關節(jié)發(fā)生碰撞，從而誘導產生關節(jié)突關節(jié)的退變，這種病人可能沒有椎間盤的退變，但是由于外傷，誘導，單純的，關節(jié)突關節(jié)的退變?？偨Y以下就是，關節(jié)突關節(jié)退變與椎間盤退變，是兩個不同的概念，它們可以多數情況下同時發(fā)生，但也有個別情況下是單獨出現的。
我們說間盤的退變分三期。那么早期的話，我們在核磁上我們叫黑盤，也就說間盤的那種三明治的形狀，也就纖維環(huán)，軟骨終板 纖維環(huán)，還有髓核，它在信號上的改變，那么說有黑有白，我們叫三明治的結構；那么說早期退變的話，它出現了黑盤，也就是三明治結構消失了，這個時候說明間盤已經出現了一種脫水，細胞凋亡，它的結構已經下降了，那么有一些患者的話，在間盤的后方有一個水腫帶，也就說它的纖維環(huán)有一些破裂，肉芽腫的長入，這個時候患者會有這種慢性的頑固的下腰痛，那么通過我們磁共振，發(fā)現它后邊有一個高信號我們叫HIZ，這個時候的話，那么我們想確診的話，可能我們要做一個間盤的造影，就可以確診，早期的這種治療的話，我們也可以通過微創(chuàng)，比如說射頻或者是等離子，把這種高信號帶給它消除，把這個肉芽水腫給它燒掉，那么患者的腰痛可能就消失了，所以說對于這種頑固性的腰痛，我建議患者一定要去做一個磁共振，這是一個早期的信號；那么隨著這種間盤退變，早期退變加速的話，纖維環(huán)出現了一個裂口，甚至說一個薄弱帶的話，那么髓核就順著這個地方，突出了，那么就像我們汽車的輪胎，鼓了一個包，這個就叫腰椎間盤突出了，那么如果出現了一個腰痛的話，壓迫神經了，那腰痛伴隨下肢這種放射痛或者是麻木，無法行走，無法翻身的話，這個叫腰椎間盤突出癥，這是早期，那么間盤如果再接著退變的話，它的高度進一步下降，那么可能說，一個是出現了徹底的消失了，就是局部的退行性一個融合，可能中間會經過一個失穩(wěn)，或者椎管狹窄，當然最后間盤已經徹底消失，融合掉，這我們就是說，早期的這種出現了黑盤，那么椎間盤突出它是屬于中期，那么到晚期，椎間盤徹底高度完全消失了的話，徹底這種骨性融合，這種出現椎管狹窄這種表現，這是間盤的尤其脊柱這種退變三期，就是這樣。
脊柱退行性變化的相關因素很多，目前來說比較認可的有以下幾方面：一個是年齡，脊柱退變與年齡成正相關，也就是說隨著年齡的增長，脊柱退變的發(fā)病率會越來越高。脊柱退變多數病人可以不表現癥狀，但是過度負重，外傷或者過度肥胖，以及遺傳因素都與脊椎退變的發(fā)生發(fā)展有密切關系，近些年的研究表明，椎間盤退變與遺傳因素有直接的關系，所以說脊柱退變是與多種因素有關的一種疾病。
對于癥狀不重的這種頸椎病或者是腰椎間盤突出癥，甚至有部分的腰椎管狹窄癥的患者，都可以通過腰背肌功能鍛煉來進行自我鍛煉，具體做法是仰臥于床上，雙足踩住床面，雙肘關節(jié)接觸床面，然后使臀部和腰部抬離床面做腰背肌功能鍛煉。如果在辦公室的情況下，可以在一邊工作一邊自我鍛煉，比如說腰背挺直，雙手叉腰，腰部往前挺往后仰，同時可以輔助一下頸椎的功能鍛煉，雙手交叉放于頸部，頸部往后仰手往后分，同時輔助腰部向后仰的功能鍛煉，可以對我們的緩解癥狀起到一種比較好的效果。
