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      楊亞夢主治醫(yī)師
      風濕免疫內科

      系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療效果如何

      收聽:816 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療效果,應根據(jù)患者的病情程度來決定。
      對于輕型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,即患者僅只有發(fā)熱、脫發(fā)、口腔潰瘍、關節(jié)炎之類的外部受累的患者,一般治療效果較好,可能小劑量的糖皮質激素加上羥氯喹的治療就足夠了。
      但如果患者出現(xiàn)了重要的內臟器官的受累,比如出現(xiàn)了肺的間質纖維化,出現(xiàn)了腎臟的受累,嚴重者出現(xiàn)了心肌受累或神經、精神系統(tǒng)受累的患者,則治療效果相對較差,但也有很大部分患者經過正規(guī)治療,可將系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情控制在臨床緩解。

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        如果患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡該如何治療,每一個疾病如何治療,肯定都是有一個個體化的,然后我們要分病情的一個輕重,如果說對一個輕型的狼瘡,我們就簡單的,用一點小劑量的激素,再加上一個羥氯喹,這兩個藥就可以控制,如果說我們是,一個重型的狼瘡,什么是重型的狼瘡,比如說它合并,重要臟器的損害,比如說腎臟損害,心臟損害,或者是我們的腦病,或者是我們的那個,肺間質纖維化,如果說合并的,這幾個重要臟器的損壞,我們就要說它是,一個重型的狼瘡,那么這對于重型的狼瘡,我們要分段治療,首先是誘導治療,那個誘導治療,我們就需要使用,大劑量的一個激素,大劑量大到什么劑量,也就是說,我們要有1000毫克的,加強濃來沖擊治療,那么1000毫克,沖擊治療之后,我們還會加一些,免疫抑制劑,比如說化癘酰胺,你這樣沖擊治療,才能夠控制住,那么通過我們的,一個誘導治療之后,如果說病情,能夠穩(wěn)定,那么我們后面,會用一些小劑量的藥物,或者說那個激素,來維持治療,那么維持治療,這個時間,也是比較長的,當然是那個治療,總的原則肯定是,一個因人而異,然后根據(jù)病情或以及后面的一個復診,和我們進行一個藥物的調整,但是一但患了狼瘡那必須積極的治療。

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        目前主要的治療手段有:一、藥物治療;二、免疫吸附治療。紅斑狼瘡的治療原則是早期診斷、早期治療、早期干預??梢酝ㄟ^自身抗體譜結合臨床癥狀和體征,對病人作出診斷,早期進行藥物治療和免疫吸附治療等,早期進行干預,減少并發(fā)癥發(fā)生。

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      • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中醫(yī)治療,一般以辨證論治為主,需要結合患者的癥狀,采取相應的藥物,比如如果患者存在發(fā)熱及反渴癥狀,則需要用清熱、涼血的藥物。 中醫(yī)辨證要以患者的具體情況而定,如患者在處于疾病的活動期,表現(xiàn)為顏面部或肢體的皮疹、紅斑,顏色鮮紅,另外有發(fā)熱癥狀時,可使用五味消毒飲之類的方劑來進行治療。 如果患者以疲乏、乏力、心悸、失眠等癥狀為主時,可采取補氣、補陰的方劑,可選擇補中益氣湯之類的方劑,來進行調理。

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        一、面部全部紅斑;二、盤狀紅斑;三、光敏感;四、口腔潰瘍,五、關節(jié)炎;關節(jié)疼痛,六、肩膜炎、肩膜腔積液,腹腔、胸腔、心包積液,七、腎臟病變,八、神經病變,頭痛、嘔吐、抽搐、癲癇炎發(fā)作,九、白細胞血小板下降,十、免疫學異常,十一、抗核抗體滴度增高,如果符合四條或四條以上者即可診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

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