中醫(yī)科綜合 | 主任中醫(yī)師
重慶市中醫(yī)藥高級(jí)人才,北碚區(qū)名中醫(yī)。現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任。從事中醫(yī)及風(fēng)濕免疫疾病23年, 師從重慶市名中醫(yī)廖玉蘭主任醫(yī)師及四川省名中醫(yī)王曉東主任醫(yī)師,對(duì)中醫(yī)內(nèi)科病、腫瘤、婦科及皮膚疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn).
痛風(fēng)的發(fā)作和飲食不當(dāng),長(zhǎng)期食用高嘌呤食物有密切關(guān)系,在飲食上要注意以下幾點(diǎn): 一、少吃刺激性較強(qiáng)的調(diào)料或香料; 二、少鹽,每天的鹽控制在2到5克左右; 三、盡量避免使用抑制尿酸分泌的藥物; 四、蛋白質(zhì)的攝入,蛋白質(zhì)最好根據(jù)公斤體重,每天控制在0.8到2克左右,最優(yōu)質(zhì)的就是牛奶、雞蛋、雞肉等,避免濃湯; 五、禁酒,特別是啤酒,很易引起高尿酸血癥而引發(fā)痛風(fēng); 六、碳水化合物,可促進(jìn)尿酸的排出。所以,高尿酸患者可適當(dāng)吃些面粉、饅頭等, 七、盡量少攝入高尿酸食品,如海鮮、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品等; 八、盡量減少脂肪的攝入。
影響痛風(fēng)的療效因素如下: 一、家族中有人反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)者,其病情重,預(yù)后就較差; 二、按年齡越輕,發(fā)作痛風(fēng)病程長(zhǎng)者,很容易預(yù)后差; 三、病程長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,其漸進(jìn)性會(huì)損害加重,其預(yù)后也很差; 四、反復(fù)發(fā)作,反復(fù)發(fā)作病情,病情比較長(zhǎng)者,預(yù)后也較差; 五、合并有冠心病,高血壓患者,其預(yù)后也是較差; 六、痛風(fēng)結(jié)石進(jìn)展快者,則預(yù)后也較差; 七、在緩解期,如飲食控制不好,反復(fù)發(fā)作者,則預(yù)后也很差; 八、是否堅(jiān)持治療或正規(guī)治療,對(duì)患者的病情緩解,也是有很重要的作用,如間斷服藥或未規(guī)律的服用,那么患者的預(yù)后也較差。
強(qiáng)直性脊柱炎可能會(huì)致殘。 強(qiáng)直性脊柱炎是下腰痛為主要表現(xiàn)的慢性關(guān)節(jié)炎,隨著病情發(fā)展會(huì)逐漸累及腰椎、胸椎、頸椎病變,如因?yàn)橹委煵患皶r(shí)或延誤治療,或不正規(guī)治療。下腰疼痛就會(huì)逐漸消向上蔓延,形成腰椎病變、胸椎病變、頸椎病變,甚至嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰椎、胸椎、頸椎的骨贅融合,而形成駝背樣改變。 所以,強(qiáng)直性脊柱炎致殘率是很高的,因此一旦確診強(qiáng)直性脊柱炎,一定要及時(shí)正規(guī)的治療,在病情的早期可控制病情發(fā)展,如到了晚期自殘率就更高,而造成患者生活的不利。
干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)2002年的標(biāo)準(zhǔn)如下: 一、口腔癥狀,如口干、腮腺持續(xù)腫大、吞咽干性食物困難; 二、眼部癥狀,眼干,反復(fù)的沙子進(jìn)眼,或磨砂樣感覺(jué),每日需要人工淚液,滴眼。 三、假冒染色陽(yáng)性; 四、組織學(xué)檢查淋巴細(xì)胞灶大于一個(gè)以上; 五、腮腺造影陽(yáng)性,唾液硫氯改變陽(yáng)性; 六、自身抗體譜檢查抗ACC抗體陽(yáng)性或抗SSB抗體陽(yáng)性。 符合上述四條者即可診斷干燥綜合征。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病因地區(qū)、種族、性別、年齡不同而不同,女性明顯多于男性,一般好發(fā)于中青年女性,系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身不影響生育,但因?yàn)槭褂眉に睾兔庖咭种苿?,有些免疫抑制劑的藥物?duì)生育功能有影響,如雷公藤多甙,還有就是細(xì)胞毒性藥物等,如使用后會(huì)對(duì)生育系統(tǒng)有影響,女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)減少,甚至閉經(jīng),男性會(huì)出現(xiàn)精子減少,所以這些藥物的使用,對(duì)生育功能還是有一定影響。