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羊水穿刺的時間一般在16~24周。
羊水穿刺的目的是為了收集胎兒在羊水中的脫落細胞進行染色體的相關(guān)檢查，是產(chǎn)前診斷中染色體檢查的金標準。
羊水穿刺前需要患者沒有出現(xiàn)流產(chǎn)，無明顯的感染，然后在B超定位下，通過穿刺針刺破羊膜囊進入羊膜腔，抽取適量的羊水，然后進行染色體的相關(guān)檢查。
對于大多數(shù)孕婦而言，羊水穿刺的風險較小，一般小于1%以下，在進行羊水穿刺后，可以通過適當?shù)男菹ⅲ约邦A(yù)防性的保胎治療，避免出現(xiàn)流產(chǎn)發(fā)生，一般羊水穿刺后一周內(nèi)沒有出現(xiàn)異常，對于胎兒的遠期生長發(fā)育，一般不會造成影響。
什么時候做羊水穿刺最好，羊膜腔穿刺術(shù)是產(chǎn)前診斷的一種方法，目的是獲取胎兒的染色體或者說獲取胎兒的細胞，一般我們是要在孕16周以后進行，為什么不在16周之前進行，因為孕16周之前進行會增加流產(chǎn)，羊水滲漏或者說是胎兒畸形等風險，我們產(chǎn)前診斷羊水穿刺的最佳抽取羊水時間一般是在16到24周之內(nèi)，為什么不在24周以后，而是在16到24周之間，因為在這個孕周這個時候胎兒相對比較小，羊水相對較多，如果我們用穿刺針抽取羊水的時候，在超聲的引導(dǎo)下不容易刺傷胎兒，而且抽取少量的羊水也不會引起子宮腔壓力的驟變導(dǎo)致流產(chǎn)，而且這個時期羊水中的活力細胞的比例是最大的，細胞培養(yǎng)的成功率是最高的，但是在24周以后羊水中的活力細胞的比例明顯的減少，這個時候細胞培養(yǎng)很容易失敗，因此我們一般情況下是選擇在16到24周的時候進行羊水穿刺。
羊水穿刺的時間一般在16~24周。 羊水穿刺的目的是為了收集胎兒在羊水中的脫落細胞進行染色體的相關(guān)檢查，是產(chǎn)前診斷中染色體檢查的金標準。 羊水穿刺前需要患者沒有出現(xiàn)流產(chǎn)，無明顯的感染，然后在B超定位下，通過穿刺針刺破羊膜囊進入羊膜腔，抽取適量的羊水，然后進行染色體的相關(guān)檢查。 對于大多數(shù)孕婦而言，羊水穿刺的風險較小，一般小于1%以下，在進行羊水穿刺后，可以通過適當?shù)男菹ⅲ约邦A(yù)防性的保胎治療，避免出現(xiàn)流產(chǎn)發(fā)生，一般羊水穿刺后一周內(nèi)沒有出現(xiàn)異常，對于胎兒的遠期生長發(fā)育，一般不會造成影響。
需做羊水穿刺的情況如下： 1、唐氏篩查高風險； 2、無創(chuàng)基因高風險； 3、B超發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育有問題，或者B超發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)出現(xiàn)畸形； 4、孕婦以前生育過異常的胎兒，或者孕婦家里有異常家族史，有遺傳病高發(fā)的風險。 以上這些情況需要去做羊水穿刺，來確定胎兒的染色體有沒有問題，胎兒的基因有沒有問題，再排除因為遺傳學因素導(dǎo)致的胎兒疾病。
高齡是否要做羊水穿刺，需要根據(jù)患者的具體情況而定。 有些剛好高齡的孕婦，特別是在35歲左右的孕婦，如果她家里面沒有異常的家族史，沒有異常的生育史，夫妻雙方染色體又是正常的情況下，她在35歲到38歲之間，可以先在早期用無創(chuàng)基因篩查一遍，如果無創(chuàng)基因有問題或者B超發(fā)現(xiàn)胎兒有發(fā)育上的問題，再做羊水穿刺。 對于38歲以后的孕婦，建議她一步到位，直接做羊水穿刺，這樣更安全，更準確一些。
懷孕可以做羊水穿刺最早的時間14周，最晚的時間是在分娩以前進行。 隨著現(xiàn)在產(chǎn)前診斷技術(shù)的發(fā)展和進步，比如FISH、CMIA、SNP等技術(shù)的發(fā)展，讓孕產(chǎn)婦即使到了晚孕期也可以提取羊水，抽取DNA來進行相關(guān)的一系列的檢查。因此突破了以前染色體核型分析所需要的、所限制的孕18-22周的時間。
沒有羊水穿刺指征的人不建議做羊水穿刺。 對于一些本身沒有產(chǎn)篩高危指征、沒有高危的妊娠、沒有早孕期的不良接觸、沒有超聲提示異常、沒有臨床分析提示胎兒染色體異常高風險的人群而言，是沒有必要常規(guī)的去做羊水穿刺檢查的。
