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      羅曉華副主任醫(yī)師
      產(chǎn)科

      什么時(shí)候做羊水穿刺最好

      收聽:6.34w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      什么時(shí)候做羊水穿刺最好,羊膜腔穿刺術(shù)是產(chǎn)前診斷的一種方法,目的是獲取胎兒的染色體或者說獲取胎兒的細(xì)胞,一般我們是要在孕16周以后進(jìn)行,為什么不在16周之前進(jìn)行,因?yàn)樵?6周之前進(jìn)行會(huì)增加流產(chǎn),羊水滲漏或者說是胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn),我們產(chǎn)前診斷羊水穿刺的最佳抽取羊水時(shí)間一般是在16到24周之內(nèi),為什么不在24周以后,而是在16到24周之間,因?yàn)樵谶@個(gè)孕周這個(gè)時(shí)候胎兒相對(duì)比較小,羊水相對(duì)較多,如果我們用穿刺針抽取羊水的時(shí)候,在超聲的引導(dǎo)下不容易刺傷胎兒,而且抽取少量的羊水也不會(huì)引起子宮腔壓力的驟變導(dǎo)致流產(chǎn),而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞的比例是最大的,細(xì)胞培養(yǎng)的成功率是最高的,但是在24周以后羊水中的活力細(xì)胞的比例明顯的減少,這個(gè)時(shí)候細(xì)胞培養(yǎng)很容易失敗,因此我們一般情況下是選擇在16到24周的時(shí)候進(jìn)行羊水穿刺。

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        羅曉華副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        羊水穿刺的時(shí)間一般在16~24周。 羊水穿刺的目的是為了收集胎兒在羊水中的脫落細(xì)胞進(jìn)行染色體的相關(guān)檢查,是產(chǎn)前診斷中染色體檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。 羊水穿刺前需要患者沒有出現(xiàn)流產(chǎn),無明顯的感染,然后在B超定位下,通過穿刺針刺破羊膜囊進(jìn)入羊膜腔,抽取適量的羊水,然后進(jìn)行染色體的相關(guān)檢查。 對(duì)于大多數(shù)孕婦而言,羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)較小,一般小于1%以下,在進(jìn)行羊水穿刺后,可以通過適當(dāng)?shù)男菹?,以及預(yù)防性的保胎治療,避免出現(xiàn)流產(chǎn)發(fā)生,一般羊水穿刺后一周內(nèi)沒有出現(xiàn)異常,對(duì)于胎兒的遠(yuǎn)期生長發(fā)育,一般不會(huì)造成影響。

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        需做羊水穿刺的情況如下: 1、唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn); 2、無創(chuàng)基因高風(fēng)險(xiǎn); 3、B超發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育有問題,或者B超發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)出現(xiàn)畸形; 4、孕婦以前生育過異常的胎兒,或者孕婦家里有異常家族史,有遺傳病高發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 以上這些情況需要去做羊水穿刺,來確定胎兒的染色體有沒有問題,胎兒的基因有沒有問題,再排除因?yàn)檫z傳學(xué)因素導(dǎo)致的胎兒疾病。

        李榮主治醫(yī)師
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        李榮主治醫(yī)師
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        黃帥主治醫(yī)師
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        黃帥主治醫(yī)師
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