胎盤殘留一定要清宮嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胎盤的殘留不一定要清宮,但是大多數(shù)的胎盤殘留需要清宮。
如果在產(chǎn)后做B超發(fā)現(xiàn)有胎盤殘留,要根據(jù)胎盤殘留的大小、血流的情況以及陰道出血的情況來(lái)決定。如果發(fā)現(xiàn)殘留比較小,在3厘米以下,局部血流也不豐富,也沒(méi)有大量的陰道流血,這,時(shí)候可以考慮先使用藥物調(diào)理,用促進(jìn)子宮收縮的藥物,可以考慮打催產(chǎn)素或者口服益母草顆粒,這樣也可以有效的將殘留物排出。
如果發(fā)現(xiàn)保守治療沒(méi)有成功,而且殘留物比較大,在3厘米之上,局部的血流也比較豐富,陰道流血也比較多,應(yīng)該在消炎治療的情況下盡快的進(jìn)行清宮手術(shù),盡量減少對(duì)女性身體的傷害。清宮手術(shù)之后要注意多休息,繼續(xù)配合消炎調(diào)理。
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胎盤的殘留不一定要清宮,但是大多數(shù)的胎盤殘留需要清宮。
如果在產(chǎn)后做B超發(fā)現(xiàn)有胎盤殘留,要根據(jù)胎盤殘留的大小、血流的情況以及陰道出血的情況來(lái)決定。如果發(fā)現(xiàn)殘留比較小,在3厘米以下,局部血流也不豐富,也沒(méi)有大量的陰道流血,這,時(shí)候可以考慮先使用藥物調(diào)理,用促進(jìn)子宮收縮的藥物,可以考慮打催產(chǎn)素或者口服益母草顆粒,這樣也可以有效的將殘留物排出。
如果發(fā)現(xiàn)保守治療沒(méi)有成功,而且殘留物比較大,在3厘米之上,局部的血流也比較豐富,陰道流血也比較多,應(yīng)該在消炎治療的情況下盡快的進(jìn)行清宮手術(shù),盡量減少對(duì)女性身體的傷害。清宮手術(shù)之后要注意多休息,繼續(xù)配合消炎調(diào)理。
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胎盤殘留會(huì)出現(xiàn)惡露比較多,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),或者是出現(xiàn)盆腔疼痛、宮腔內(nèi)感染,出現(xiàn)下腹部疼痛或者是惡露有異味,嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)大流血。如果是感染,則產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛,查血的時(shí)候可以看到白細(xì)胞的升高,做B超就能夠看到胎盤胎膜的殘留了。
如果是這種情況,如果是有急性感染的話,必須將炎癥控制住以后才可以做清宮的手術(shù),如果是沒(méi)有感染的情況下,有胎盤胎膜的殘留是必須要做清宮的,不然也會(huì)引起宮腔內(nèi)的感染,對(duì)以后的身體影響是非常明顯的。
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藥物了殘留16×6毫米,此時(shí)殘留物不是很大,不一定需要清宮,當(dāng)然清宮的話效果相對(duì)比較好,如果不想清宮的話,也可以先用藥物治療,看殘留是否可以排除。一般口服藥物配合益母草或新生化顆粒,也可以口服中藥一起聯(lián)合而促進(jìn)宮腔組織排出。
一周以后再次復(fù)查陰超,看是否排除。當(dāng)然如果此時(shí)陰道出血量多,則建議只是清宮,清除宮腔組織,此時(shí)也可以達(dá)到止血的效果。
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前置胎盤不一定會(huì)出血。
前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或者臨產(chǎn)后無(wú)痛性的陰道出血,臨床對(duì)于該病的治療主要是以保胎止血為主。如果能夠達(dá)到止血目的,則保胎的希望很大,反之則胎兒有可能會(huì)流產(chǎn)。
只要胎盤是前置狀態(tài),那么都是會(huì)有機(jī)會(huì)出血的,完全性的前置胎盤多數(shù)會(huì)出血,甚至有可能會(huì)大出血,而且這種情況甚至沒(méi)有什么好的辦法去完全避免。所以建議前置胎盤的孕婦一定要注意避免勞累,尤其不要做下蹲的動(dòng)作和有性生活。少數(shù)合并胎盤植入的患者反而不一定有出血的情況,一旦有陰道出血及時(shí)就醫(yī),在生產(chǎn)之前一定要注意備血,以備產(chǎn)婦大出血的不時(shí)之需。
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看什么階段,早期及時(shí)治療應(yīng)該是有所保證的,有些病人能夠保住肢體,能減緩疼痛。但是有的病人確實(shí)需要截去部分肢體,因?yàn)椴唤刂脑?,這些肢體就會(huì)變性、會(huì)壞死。壞死的毒素就會(huì)吸收在血液里,就會(huì)影響到生命。戒煙、戒酒、保溫,這是最重要的事情,然后就是要規(guī)范的規(guī)律的治療。
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心肌梗死并不一定要手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療特別是介入治療,是治療心肌梗死比較有效的方法之一。因?yàn)榻槿胫委熓窃陂]塞的血管部位植入支架,可以快速開(kāi)通閉塞的血管,恢復(fù)心肌的供血,對(duì)保護(hù)心臟功能,減少心肌壞死的范圍,有非常重要的作用。
但是心肌梗死發(fā)生以后,因?yàn)榫驮\的醫(yī)院條件不一樣或者患者就診時(shí)時(shí)間早晚也不一樣,有可能錯(cuò)過(guò)了最佳的介入治療時(shí)間,或者就診的醫(yī)院不能開(kāi)展這種手術(shù)。這種情況下,也可以采用其它的方法來(lái)治療,包括溶栓治療、藥物治療,這些措施對(duì)大部分的心肌梗死患者也可以獲得比較好的效果,所以心肌梗死并不是一定要手術(shù)治療。