癲癇持續(xù)狀態(tài)在飲食上如何調理
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病人應注意飲食節(jié)制,飲食節(jié)制是飲食調養(yǎng)的一個重要方面。健康人飲食節(jié)制稍差可能不會出現(xiàn)太大的問題,但對于癲癇病人來講,則是必須要重點注意的,這不僅指不能嗜食偏食,也指不能暴飲暴食,如果不加節(jié)制,不僅會損傷脾胃,而且還會直接導致癲癇發(fā)作。
從飲食養(yǎng)生來說,癲癇病人要養(yǎng)護脾胃,多進稀食,吃粥喝湯,既能生津止渴、又能補養(yǎng)身體。此外,新鮮蔬菜水果能補充足夠的維生素、水和無機鹽。而從冰箱里取出來的食物,最好不要急著食用,應先在常溫下放一會兒再吃,且一次不要吃得太多,特別是老年人、兒童及有慢性胃炎、消化不良的人要少吃或不吃。發(fā)熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等也均可誘發(fā)癲癇發(fā)作,要注意防范。
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病人應注意飲食節(jié)制,飲食節(jié)制是飲食調養(yǎng)的一個重要方面。健康人飲食節(jié)制稍差可能不會出現(xiàn)太大的問題,但對于癲癇病人來講,則是必須要重點注意的,這不僅指不能嗜食偏食,也指不能暴飲暴食,如果不加節(jié)制,不僅會損傷脾胃,而且還會直接導致癲癇發(fā)作。
從飲食養(yǎng)生來說,癲癇病人要養(yǎng)護脾胃,多進稀食,吃粥喝湯,既能生津止渴、又能補養(yǎng)身體。此外,新鮮蔬菜水果能補充足夠的維生素、水和無機鹽。而從冰箱里取出來的食物,最好不要急著食用,應先在常溫下放一會兒再吃,且一次不要吃得太多,特別是老年人、兒童及有慢性胃炎、消化不良的人要少吃或不吃。發(fā)熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等也均可誘發(fā)癲癇發(fā)作,要注意防范。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)或稱癲癇狀態(tài),是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。長時間癲癇發(fā)作,若不及時治療,可因高熱、循環(huán)衰竭或神經元興奮毒性損傷導致不可逆的腦損傷,致殘率和病死率很高,因而癲癇狀態(tài)是內科常見的急癥。
各種癲癇發(fā)作均可發(fā)生持續(xù)狀態(tài),但臨床以強直一陣攣持續(xù)狀態(tài)最常見。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)常伴有不同程度的意識、運動功能障礙,嚴重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。
病因:1.熱性驚厥占小兒SE的20%~30%。2.主要發(fā)生于癲癇患兒突然撤停抗癲癇藥物、不規(guī)律服藥、睡眠嚴重缺失或間發(fā)感染時。3.急性疾病中驚厥發(fā)作的各種病因均可引起癥狀性SE。癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)是神經科常見的危急重癥,年發(fā)病率為 10.3-41.0/10 萬,其中相當一部分還可演變?yōu)殡y治性癲癇持續(xù)狀態(tài)(CSE)。
SE的總體死亡率高達 20%,因此,對SE患者進行早期病情及預后的準確評估可指導臨床醫(yī)師制定個體化治療方案,最大限度地使患者獲益。
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臨床上按癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作的形式,分了大發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài),就是痙攣性癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài),非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)。非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)包括失神發(fā)作持續(xù)狀態(tài),包括復雜部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài),還有一種肌陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài),也叫小發(fā)作持續(xù)狀態(tài),還有單純部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài),臨床上主要是分驚厥和非驚厥持續(xù)狀態(tài)。
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1、患者保持充足的睡眠,不喝酒,避免暴飲暴食,預防便秘和腹瀉。2、要按時服藥,不能突然停藥,不要隨意加服鎮(zhèn)靜劑或安眠藥。3、要預防感冒,高熱時要立即采取物理降溫。4、不要從事在發(fā)作時可能遭到傷害的職業(yè)和活動。5、不能一次性喝大量的水。6、不要過度的疲勞。7、要保持好的情緒,不要過度的悲傷和激動。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作超過5分鐘,如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),對腦細胞影響較大,可能會導致腦細胞缺氧,引起腦細胞水腫。嚴重時可引起高顱壓,可能會導致患者腦功能異常,嚴重時可以影響到患者的智力。
必要時進行腦保護治療,可以應用依達拉奉、腦蛋白水解物,也可以應用胞磷膽堿。同時要控制癲癇發(fā)作,臨床上一般應用地西泮泵入,用藥過程中應密切監(jiān)測患者的生命體征,包括呼吸、血壓和血氧飽和度等等。如果出現(xiàn)呼吸受抑制,應及時的減量或者停藥。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種很嚴重的癲癇發(fā)作,臨床上分幾種:第一種叫驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài),就是以全身抽搐為主。第二種是非驚厥癲癇持續(xù)狀態(tài),通常對大腦,對神經系統(tǒng)的損傷就很重,定義為癲癇持續(xù)狀態(tài),就必須積極的進行搶救和治療,如果不及時進行的搶救治療,可以造成嚴重的神經系統(tǒng)的損傷,包括留有后遺癥,也可以致命。這是一種半個小時之內,多次反復的出現(xiàn)癲癇發(fā)作,無論從驚厥性持續(xù)狀態(tài),非驚厥持續(xù)狀態(tài),一定要及時到醫(yī)院進行搶救治療,只要大發(fā)作持續(xù)超過5分鐘,就按癲癇持續(xù)狀態(tài)進行搶救和處置。