慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，有不同程度的腎功能減退，可最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。大部分慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制是免疫介導(dǎo)炎癥，僅少部分慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展而來。臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等，可有不同程度腎功能減退，實驗室檢查尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞增多且可見管型。
一般該類型的疾病，患者有高血壓，血壓控制不佳時，腎功能惡化較快，預(yù)后較差。治療上，以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴(yán)重合并癥為主要目的，主要以綜合治療為主，如積極控制高血壓和減少尿蛋白，限制食物中蛋白及磷的入量，避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物等可能加重疾病進(jìn)展。
慢性腎小球炎又稱腎炎綜合征，是常見的腎臟病，指由于各種不同原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的，是一組以血尿、蛋白尿為主要表現(xiàn)，伴或者不伴有高血壓和水腫，病程漫長，腎功能逐漸進(jìn)展的一組的慢性的腎小球疾病。可能跟遺傳、感柒、免疫等等有關(guān)。
慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，有不同程度的腎功能減退，可最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。大部分慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制是免疫介導(dǎo)炎癥，僅少部分慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展而來。臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等，可有不同程度腎功能減退，實驗室檢查尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞增多且可見管型。 一般該類型的疾病，患者有高血壓，血壓控制不佳時，腎功能惡化較快，預(yù)后較差。治療上，以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴(yán)重合并癥為主要目的，主要以綜合治療為主，如積極控制高血壓和減少尿蛋白，限制食物中蛋白及磷的入量，避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物等可能加重疾病進(jìn)展。
慢性腎小球腎炎是我們非常廣義的診斷，它包括了蛋白尿、血尿、腎功能的損傷，慢性腎小球腎炎它多半是與免疫感染是有相關(guān)性的，慢性腎小球腎炎如果按腎臟的病理來分，它分為輕度系膜增生性腎炎甚至是膜性腎病，甚至硬化性的腎小球腎炎，甚至微小的病變，有各種類型。所以慢性腎小球腎炎它相對來說是慢性的病變，病程一定超過三個月的它有尿液的改變，嚴(yán)重的時候會有腎功能的改變，腎臟超聲形態(tài)的這種改變它也是一種自身免疫性疾病，很多是因為感染引起的慢性腎小球腎炎更多見于年輕人。所以慢性腎小球腎炎是非?；\統(tǒng)的概念，對于腎科醫(yī)生來說可能更精確的要明白，它的具體的病理類型是什么，那比如對年輕人來說可能有年輕人感染以后出現(xiàn)血尿，IGA腎病就是非常常見的，這個是需要病理診斷的，所以慢性腎小球腎炎在我們臨床中是一大類的比較籠統(tǒng)的疾病的診斷。
慢性腎小球腎炎實際上是臨床的一個類型，我們在整個對慢性腎病這一塊有一個概念叫慢性腎臟病，慢性腎小球腎炎實際上在臨床上它是一個少量的蛋白尿或者是持續(xù)地靜下血尿這種情況，在整個飲食這一塊這個要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，雞鴨魚肉蛋奶這一塊不能攝入太多，因為這些高蛋白的食品攝入之后腎臟排泄的蛋白更多，在80年代以前我們認(rèn)為慢性腎炎、慢性腎臟病，出現(xiàn)了蛋白尿之后要飲食進(jìn)行蛋白的補充，后來無論是從臨床觀察到動物實驗就發(fā)現(xiàn)，高蛋白飲食對腎臟的這個損害是非常明顯的，所以我們一般這個慢性腎小球腎炎的患者，一定要低蛋白飲食，當(dāng)然了這個低蛋白飲食，我們就認(rèn)為一天一個雞蛋半斤奶一兩到二兩肉，肉加魚不能超二兩其他的食品可以吃飽，在這種狀態(tài)下對腎臟是一個最大的保護(hù)。
患有慢性腎小球腎炎的病人，在飲食中要注意以下幾點：1、低鹽飲食。因為鹽的負(fù)荷過重的話，會加重高血壓。2、注意攝入優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。因為如果攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白多的話，對腎臟的負(fù)擔(dān)要輕一些。3、要多吃含鈣的食物，還有維生素這一類的。這對于我們強壯骨骼、改善身體的機(jī)能都非常有好處。4、在水腫的情況下，如果24小時內(nèi)尿量小于1000的話，建議適當(dāng)?shù)目刂骑嬎?/p>
慢性腎小球腎炎的治療，實際上這個是個非常大的一個范疇，因為慢性腎小球腎炎它的病理類型不一樣治療不一樣，愈后也是不一樣的，如果說慢性腎小球腎炎是一個微小病變，就是從病理角度這一塊非常簡單，他治療就是也非常簡單了，當(dāng)然了慢性腎小球腎炎他的蛋白尿的這個每天露蛋白尿的定量也是非常重要的，如果說微量蛋白尿加上一般的這種持續(xù)的，少量的鏡下血尿治療都非常簡單了，一般我們臨床上采用的是西藥的就是有一種叫降壓藥，叫ACI和ARB可能咱們各位網(wǎng)友可能不太了解，當(dāng)然了這種降壓藥對降蛋白尿這個保護(hù)腎功能都是非常好的，另外我們中醫(yī)中藥在這一塊比較輕的慢性腎小球腎炎，治療過程中也是非常有優(yōu)勢。
