龜頭炎怎么分辨細(xì)菌和真菌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
患有龜頭炎后分辨是真菌引起的還是細(xì)菌引起,需要做龜頭分泌物檢查和尿培養(yǎng)檢查。另外還需要通過患者的具體臨床癥狀來給予區(qū)分。
例如細(xì)菌性龜頭炎會(huì)引起龜頭紅腫,而真菌性龜頭炎除了引起龜頭紅腫以外,還會(huì)有明顯的瘙癢感以及出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物。
不同致病菌引起的龜頭炎選擇的藥物是不同的,例如細(xì)菌引起的龜頭炎,多數(shù)選用頭孢類或者喹諾酮類抗生素治療,而真菌性龜頭炎需要口服抗真菌藥物以及外涂抗真菌藥物對(duì)癥治療。
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患有龜頭炎后分辨是真菌引起的還是細(xì)菌引起,需要做龜頭分泌物檢查和尿培養(yǎng)檢查。另外還需要通過患者的具體臨床癥狀來給予區(qū)分。
例如細(xì)菌性龜頭炎會(huì)引起龜頭紅腫,而真菌性龜頭炎除了引起龜頭紅腫以外,還會(huì)有明顯的瘙癢感以及出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物。
不同致病菌引起的龜頭炎選擇的藥物是不同的,例如細(xì)菌引起的龜頭炎,多數(shù)選用頭孢類或者喹諾酮類抗生素治療,而真菌性龜頭炎需要口服抗真菌藥物以及外涂抗真菌藥物對(duì)癥治療。
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真菌性龜頭炎疾病的用藥包括口服藥物和外涂藥物,先用溫水清洗龜頭以及包皮內(nèi)部,然后外涂克霉唑軟膏,特比萘芬乳膏,還可配合服用氟康唑片等抗真菌的藥物進(jìn)行治療,治療周期為3~4周,大多患者都能夠根治。在癥狀消失后,患者還應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行尿液培養(yǎng),尿常規(guī)復(fù)查,確定真菌是否已經(jīng)消失。
在治療期間,患者要注意生理衛(wèi)生,清淡飲食,多注意休息,不要過度勞累,避免性生活,防止出現(xiàn)交叉感染。
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區(qū)分毛囊炎是細(xì)菌性毛囊炎還是真菌性毛囊炎,可通過真菌鏡檢來幫助鑒別。
在真菌鏡檢下,如發(fā)現(xiàn)真菌的菌絲或者孢子,就可以確診為真菌性的毛囊炎,否則就是細(xì)菌性的毛囊炎。出現(xiàn)了毛囊炎后,患者需要盡早的進(jìn)行治療,真菌性毛囊炎的患者應(yīng)該選擇抗真菌藥物來處理,常用的藥物有氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等。
如果是細(xì)菌性毛囊炎,應(yīng)選擇抗生素來治療,常用的包括頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類的藥物,在治療期間要注意清淡飲食。
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細(xì)菌感染和病人感染區(qū)別,這樣我們最初可以從病史的詢問上面來進(jìn)行區(qū)別,比如說流行病血史,接觸史,比方說這個(gè)患者他拔牙之后出現(xiàn)的一個(gè)胃寒寒戰(zhàn)高熱,那我們首先要考慮細(xì)菌感染的可能性,比方說在流感季節(jié)冬春季節(jié)這個(gè)病人周圍都是流感患者,他出現(xiàn)了一個(gè)發(fā)熱考慮感染可能性我們首先考慮有病毒感染這個(gè)可能性,所以最初就是從病史的詢問上面可以進(jìn)行初步的判斷,然后再進(jìn)一步檢查,我們會(huì)從患者的血項(xiàng),最基本就是白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞,如果是明顯上升,這個(gè)都是提示細(xì)菌感染,如果白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞都不高,淋巴細(xì)胞升高或者降低的,那我們往往就考慮病毒感染的可能性,特別是像淋巴細(xì)胞降低的,那我們要考慮病毒感染的可能性,另外,在我們的血液檢查里面還有幾個(gè)炎癥指標(biāo),比如說我們的C—反應(yīng)蛋白,超敏C反應(yīng)蛋白。還有像降鈣素原,我們醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做PCT檢查,這個(gè)都是在血液方面相關(guān)的炎癥指標(biāo)以及我們的微生物學(xué)的檢查,比如說,他的尿路感染做個(gè)節(jié)尿培養(yǎng),如果考慮敗血癥做血培養(yǎng),微生物檢查幫助我們解決了很多問題,如果培養(yǎng)出來有病原菌,這個(gè)患者血項(xiàng)又是升高的,跟病人的臨床癥狀是符合的,這個(gè)就完全支持細(xì)菌感染以及具體的系統(tǒng)定位,比如說肺炎、胸片或者CT檢查,懷疑肝膿腫,腹部B超的檢查,相關(guān)的影像學(xué)方面的檢查,這些可以幫助我們來區(qū)別病毒感染以及細(xì)菌感染。
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腎陰虛和腎陽(yáng)虛的區(qū)別:
腎陰虛和腎陽(yáng)虛如是合到一塊,就是腎的精氣虛、腎陰虛,它是陰虛生內(nèi)熱、陽(yáng)虛生外寒就是陽(yáng)虛,陽(yáng)虛外寒就是怕冷,陽(yáng)氣虛往往還容易流清涕、口水多,有些尿小便清長(zhǎng),甚至夜尿頻多,甚至肚子怕冷、大便清稀,通常稱為是腎陽(yáng)虛。
腎陰虛主要的表現(xiàn)陰虛火旺,如手腳心熱、咽喉干、眼睛干澀、老眼昏花、頭暈耳鳴、記憶力下降、腰膝酸軟、臉上紅赤、這屬于腎陰不足。
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白內(nèi)障和老花眼是不一樣的,白內(nèi)障的病人不僅是看遠(yuǎn)不清楚
,看近也不清楚,看遠(yuǎn)看近都因?yàn)榫铙w的混濁而變得模糊,而對(duì)于老花眼來說不一樣,看遠(yuǎn)處還是比較清楚的,只是看近處的時(shí)候,需要一個(gè)比較遠(yuǎn)的距離,比如說看手機(jī)、看書,要把書和手機(jī)放到很遠(yuǎn)的地方才能看清楚,這叫老花眼。老花眼肯定是和年齡有關(guān)系的,年齡增加肯定都會(huì)出現(xiàn)老花眼,怎么樣去緩解,還是要避免視覺疲勞,這是其中之一;另外一個(gè)要經(jīng)常地做一些體育活動(dòng),全身狀況好了。局部衰老得也會(huì)比較慢,調(diào)節(jié)能力維持的時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng),出現(xiàn)老花的時(shí)間會(huì)比較晚一些,老花眼本身也不用很擔(dān)心,就是一個(gè)常見的和年齡相關(guān)的條件下降引起來的一種視覺疾病,老花眼現(xiàn)在解決的方法有很多,比如說雖然還沒有白內(nèi)障,或者白內(nèi)障很輕,也可以做一個(gè)白內(nèi)障手術(shù),裝一個(gè)特殊的人工晶體,讓他們看遠(yuǎn)、看中、看近都清楚,或者現(xiàn)在還可以做激光手術(shù),也能達(dá)到治療老花的目的,現(xiàn)在當(dāng)然,最方便的就是戴個(gè)老花鏡來解決看東西的問題。