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胎心監(jiān)護是指用電子胎兒監(jiān)護儀連續(xù)觀察和記錄胎心率的動態(tài)變化，了解胎心、胎動及宮縮之間的關(guān)系，評估胎兒宮內(nèi)安危情況。
胎心監(jiān)護一般從懷孕34周開始做，兩周做一次，37周以后一周做一次，具有高危因素的需要酌情提前到34周之前，即32周左右開始做胎心監(jiān)護，同時需要加大做胎心監(jiān)護的頻率，有條件的孕媽媽可以進行遠程胎心監(jiān)護。胎心監(jiān)護分為反應(yīng)型、不典型型、異常型，需要隨時關(guān)注胎心變化。
胎心監(jiān)護是指用電子胎兒監(jiān)護儀連續(xù)觀察和記錄胎心率的動態(tài)變化，了解胎心、胎動及宮縮之間的關(guān)系，評估胎兒宮內(nèi)安危情況。 胎心監(jiān)護一般從懷孕34周開始做，兩周做一次，37周以后一周做一次，具有高危因素的需要酌情提前到34周之前，即32周左右開始做胎心監(jiān)護，同時需要加大做胎心監(jiān)護的頻率，有條件的孕媽媽可以進行遠程胎心監(jiān)護。胎心監(jiān)護分為反應(yīng)型、不典型型、異常型，需要隨時關(guān)注胎心變化。
胎心監(jiān)護是孕晚期非常重要的檢查手法之一，它是通過一段時間的胎心跳動的變化圖形來判斷胎兒宮內(nèi)的安危情況及是否有宮內(nèi)窘迫的情況，是一個非常敏感、客觀、準(zhǔn)確的指標(biāo)。 一般通過胎兒基礎(chǔ)心率、胎心機械的變異、胎動后胎心的加速、胎動宮縮的情況有沒有減速來判斷胎心監(jiān)護的正常與否。所以胎心監(jiān)護反映的是妊娠晚期的胎兒宮內(nèi)儲備能力，還有胎兒一周之內(nèi)安危情況，并且在妊娠晚期建議每周做一次胎心監(jiān)護。
胎心監(jiān)護能夠反映胎兒的胎心率以及宮縮，還有胎動的一些情況，它也是我們孕晚期非常重要的一個產(chǎn)前檢查項目。它能夠正確地評估胎兒宮內(nèi)的狀況對及早發(fā)現(xiàn)胎心率有異常，并且能夠為臨床及時處理提供一些依據(jù)，可以降低圍產(chǎn)兒死亡率。 目前國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)院從宮內(nèi)妊娠35周開始做第一次胎心監(jiān)護，以后每一次產(chǎn)前檢查都要求做胎心監(jiān)護，這樣可以避免胎兒的宮內(nèi)風(fēng)險，但是宮內(nèi)妊娠35周開始，我們要求對正常的一些低風(fēng)險的孕婦開始做這個檢查。 如果孕媽媽有合并的一些比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病，她們比較容易發(fā)生胎死宮內(nèi)，因為她們的胎盤功能會受到這些疾病的影響，胎盤的血供會不是很好或者是有一些小的胎盤梗死，我們要求在妊娠32周或者是根據(jù)大人的一些具體的情況疾病的嚴重程度更加早一些，或者是28周或者是30周開始。
胎心監(jiān)護不需要進行空腹檢查。 胎心監(jiān)護是懷孕晚期常規(guī)的產(chǎn)檢項目，可以通過胎心監(jiān)護檢查，來判斷胎兒在宮內(nèi)的情況。在做胎心監(jiān)護時雖不需要空腹，但為了避免胎兒長期處于饑餓狀態(tài)，胎動活動較少，會導(dǎo)致胎心監(jiān)護的結(jié)果不準(zhǔn)確，一般建議在飯后進行胎心監(jiān)護檢查。 在做胎心監(jiān)護檢查前，如果孕婦有發(fā)燒或有甲狀腺功能疾病或服用特殊藥物，應(yīng)該告知一聲，避免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果胎心監(jiān)護檢查發(fā)現(xiàn)胎心有異常，胎心過快或過慢，或胎動后無加速，需及時的進行糾正，避免胎兒出現(xiàn)缺氧。
胎心監(jiān)護正常是10分，如果是9~10分，說明胎兒在子宮內(nèi)情況是比較好的，無缺氧的指針。如果是8~7分，往往說明胎兒可疑有缺氧。如果是7分以下，說明胎兒在子宮內(nèi)缺氧的比較嚴重。 在懷孕的晚期，每一次產(chǎn)檢都會檢查一種項目，叫做胎心監(jiān)護。胎心監(jiān)護就是在一個時間段，通常是20分鐘內(nèi)，通過觀察胎兒在子宮內(nèi)胎動的情況下，胎心有沒有起伏變化，從而了解胎兒在子宮內(nèi)氧儲備的情況。 在沒有胎動的情況下，胎心一般在110~160之間。如果有胎動，胎心應(yīng)該增快；但是，如果有胎動，胎心變慢，那么說明胎兒在子宮內(nèi)缺氧。
胎心、電子監(jiān)護常規(guī)做20~30分鐘，胎心持續(xù)的監(jiān)護主要看胎心的變化以及子宮收縮的情況，子宮收縮在30分鐘之內(nèi)，或者20分鐘之內(nèi)。 如果出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮，即三分鐘一次宮縮。一般10分鐘如果有三次宮縮就稱為規(guī)律性的宮縮，持續(xù)性的時間在一分鐘以內(nèi)。先兆臨產(chǎn)的孕婦宮縮強度強，較弱，通?？梢栽?0~40毫米汞柱之間，持續(xù)時間并不很長。真正臨產(chǎn)的宮縮持續(xù)時間就會長一些，可以通過陰道內(nèi)診檢查來判斷是否臨近生產(chǎn)。 胎心監(jiān)護報告單有專門的醫(yī)護人員醫(yī)生進行解答，不需要孕婦去仔細研究。
