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      崔長權副主任醫(yī)師
      骨科

      股骨干骨折的分型是怎樣的

      收聽:2.31w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      股骨干骨折的分型:一、根據(jù)骨折的形狀分型分為:1、橫形骨折。大多數(shù)由直接暴力引起,骨折線為橫形;2、 斜形骨折。多由間接暴力所引起,骨折線呈斜行;3、螺旋形骨折。多由強大的旋轉暴力所致,骨折線呈螺旋狀;4、 粉碎性骨折。二、按骨折粉碎的程度分為:I型,小蝶形骨片,對骨折穩(wěn)定性無影響;Ⅱ型,較大的碎骨片,但骨折的近、遠端仍保持50%以上的骨皮質接觸;Ⅲ型,較大的碎骨片,骨折的近、遠端少于50%的骨皮質接觸;IV型,節(jié)段性粉碎性骨折,骨折的近、遠端無骨皮質接觸。

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        股骨干骨折的分型有: 1、根據(jù)疾病發(fā)生的程度,可以分為急性骨折和慢性骨折; 2、根據(jù)疾病發(fā)生的病因,可以分為病理性骨折和外傷性骨折; 3、根據(jù)疾病移位程度的不同,可以分為成角型移位骨折和旋轉性移位骨折; 4、根據(jù)疾病是否有合并其它的損傷,可以分為單純性的骨折和復雜性的骨折; 5、根據(jù)骨折塊的多少分型,多于三塊的是粉碎性的骨折。

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      • 對于股骨干骨折和股骨頸骨折的區(qū)別,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。 一,二者的骨折部位是不同的。股骨干骨折是指股骨的體部產(chǎn)生骨折,而股骨頸骨折指的是股骨的頸部,也就是股骨頭和股骨轉子間連線的位置產(chǎn)生的骨折。 二,二者的癥狀也是不同的。股骨干骨折以后往往會導致大腿存在有疼痛腫脹,局部出現(xiàn)明顯的畸形,并且活動障礙,而股骨頸骨折會導致髖關節(jié)部位存在有明顯的疼痛,腫脹,以及下肢長度變短的情況。 三,兩者骨折以后愈合也是不同的。股骨干骨折以后,通過經(jīng)過手術治療以后,多數(shù)還是可以愈合的,僅有少數(shù)患者可以出現(xiàn)骨折不愈合。而股骨頸骨折雖然絕大部分都是能愈合的,但是容易導致病人出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死的可能。

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        病人發(fā)生股骨干骨折,說明局部受到的外力還是非常大的,損傷還是非常嚴重的。主要體現(xiàn)在以下幾個方面。 一,會迅速出現(xiàn)大腿的疼痛,存在有明顯的壓痛感。 二,會存在有大量的出血,嚴重的可能會導致病人出現(xiàn)面色蒼白,口干口苦,呼吸急促,冷汗淋漓,脈搏細速,血壓降低,導致病人出現(xiàn)失血性休克,甚至會危及病人生命的。 三,可能會導致病人出現(xiàn)患肢短縮或者旋轉畸形,可以觸及到明顯的骨擦音、或者骨擦感,局部存在有異常的活動,導致病人出現(xiàn)運動功能的障礙。 四,有可能會導致病人出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷,比如出現(xiàn)嚴重移位的股骨干下1/3骨折,往往會導致膝關節(jié)以下肢體蒼白,足背脛后動脈搏動減弱或者消失,末梢血液循環(huán)障礙,小腿以及足部感覺運動障礙等。

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      • 髓內(nèi)針手術治療股骨干骨折的原理如下:髓內(nèi)釘顧名思義就是在骨髓內(nèi)插入一根釘子。因為股骨干是長管狀骨,它的髓腔是一個長管形的,通過一根主釘插到髓腔里頭,然后恢復兩側股骨斷端的連續(xù)性,但是這個時候容易出現(xiàn)一些旋轉,所以在股骨的近端和股骨的遠端,再打入一個小的釘子抗旋轉。

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