煙霧病手術(shù)有哪些風(fēng)險
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
4.任何手術(shù)都有風(fēng)險，特別是開顱手術(shù)。把顱骨打開，把血管接到腦子里，這樣一種創(chuàng)傷性手術(shù)的手術(shù)風(fēng)險來自于煙霧病的嚴(yán)重度。近期有頻繁的短暫性腦缺血發(fā)作，或者在幾個月內(nèi)曾經(jīng)發(fā)生腦梗的病人，手術(shù)當(dāng)中或者是術(shù)后都有形成腦梗塞的風(fēng)險，出血的病人風(fēng)險要比正常的煙霧病的病人要高一些。一般情況下手術(shù)引起的風(fēng)險不外乎是以下幾種：一是短暫性的腦缺血發(fā)作，這是由血管痙攣引起的，大概兩周之內(nèi)自動消失。二是永久性的腦梗塞，可能會導(dǎo)致肢體的癱瘓。三是術(shù)中或者術(shù)后的出血。煙霧病手術(shù)有以上的風(fēng)險，但是通過一些保護(hù)措施可以這些風(fēng)險降到最低。
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4.任何手術(shù)都有風(fēng)險，特別是開顱手術(shù)。把顱骨打開，把血管接到腦子里，這樣一種創(chuàng)傷性手術(shù)的手術(shù)風(fēng)險來自于煙霧病的嚴(yán)重度。近期有頻繁的短暫性腦缺血發(fā)作，或者在幾個月內(nèi)曾經(jīng)發(fā)生腦梗的病人，手術(shù)當(dāng)中或者是術(shù)后都有形成腦梗塞的風(fēng)險，出血的病人風(fēng)險要比正常的煙霧病的病人要高一些。一般情況下手術(shù)引起的風(fēng)險不外乎是以下幾種：一是短暫性的腦缺血發(fā)作，這是由血管痙攣引起的，大概兩周之內(nèi)自動消失。二是永久性的腦梗塞，可能會導(dǎo)致肢體的癱瘓。三是術(shù)中或者術(shù)后的出血。煙霧病手術(shù)有以上的風(fēng)險，但是通過一些保護(hù)措施可以這些風(fēng)險降到最低。
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煙霧病的手術(shù)風(fēng)險高不高：隨著麻醉以及手術(shù)技術(shù)提高，手術(shù)期標(biāo)準(zhǔn)化的流程，煙霧病的手術(shù)風(fēng)險已經(jīng)降低到一個容易接受的地步?，F(xiàn)在采取一個聯(lián)合型的煙霧病的血管重建手術(shù)，包括一個直接的大腦中動脈跟顳淺動脈的吻合，以及一個間接的顳肌貼敷，可以更有效的改善患者腦血管的灌注，以及后期腦血流的長期持久的穩(wěn)定。目前為止，煙霧病的手術(shù)治療的風(fēng)險性，相對來說是非常低。
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煙霧病的臨床表現(xiàn)一般都是比較隱匿的，如果沒有出現(xiàn)梗塞和出血這些，他表現(xiàn)可能是表現(xiàn)一過性的頭暈、一過性的黑蒙眼睛看東西一陣發(fā)黑或者是走走路覺得頭暈一下，在年輕的時候小孩的時候出現(xiàn)這種情況都是不容易被意識到，不容易被家長意識到，容易忽略掉它只是很短暫然后他就恢復(fù)了。而往往出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的時候是發(fā)生梗塞的病人和出血的病人。
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煙霧病它導(dǎo)致的危害，其實是很巨大的。患者會有腦出血的情況，出現(xiàn)了腦出血應(yīng)進(jìn)行腦血管檢查和CTA，如果得了煙霧病，煙霧病患者需要長期臥床，需要家人的長期陪護(hù)，這對一個家庭來說，精神上會有很沉重的負(fù)擔(dān)，也會間接的影響到家庭的收入。煙霧病患者越多，越會對社會造成很重的負(fù)擔(dān)，
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煙霧病有哪些類型：根據(jù)臨床上，簡單分為兩大類，一種是缺血性的煙霧病，一種是出血性的煙霧病。那么缺血性的煙霧病，就主要表現(xiàn)為原因不明的頭痛頭暈頭昏的表現(xiàn)，兒童患者有時還可以發(fā)現(xiàn)在哭鬧在玩耍，在大聲呼喊的時候，出現(xiàn)一個暈厥的表現(xiàn)。那么成人患者，主要表現(xiàn)為可能有，短暫性腦缺血發(fā)作，一過性的肢體麻木無力，視力下降黑蒙表現(xiàn)，腦出血的癥狀，主要表現(xiàn)為腦室內(nèi)或腦實質(zhì)內(nèi)出血，根據(jù)血腫量的大小不同，有不同的臨床表現(xiàn)，量小的話，可能只有僅僅的頭痛或者嘔吐，如果量大的話，還可能出現(xiàn)偏癱失語，肢體麻木，甚至視力視野障礙，嚴(yán)重起來可能有昏迷，甚至有死亡的可能性。
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煙霧病的手術(shù)治療方法很多，在上世紀(jì)五六十年代開始摸索，目前有間接血管搭橋手術(shù)和直接血管搭橋手術(shù)。間接搭橋包括血管、骨膜、硬膜翻轉(zhuǎn)以及肌肉等等，都屬于間接血管搭橋手術(shù)。直接搭橋手術(shù)是直接把顱外系統(tǒng)的肌肉上的顳淺動脈接到大腦中動脈，直接搭橋和間接搭橋聯(lián)合起來叫做聯(lián)合血管搭橋手術(shù)。
