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      郝海龍副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      懷疑膀胱癌需要做哪些檢查

      收聽:2.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      當一個患者出現(xiàn)無痛性的肉眼血尿,甚至出現(xiàn)伴有尿痛的肉眼血尿的時候,我們需要怎么檢查才能確診患者有膀胱癌。當然我們一來醫(yī)院首先可能需要做的是一個膀胱的彩超,因為彩超是一個最方便而且花費最低的一個檢查項目。通過憋尿做一個泌尿系統(tǒng)的彩超,我們就可以看到膀胱里面有沒有長東西;有沒有一個新生物,然后彩超明確有一個東西以后,我們需要進一步做膀胱鏡的檢查。膀胱鏡的檢查就是有一個鏡頭,從尿道伸到膀胱里面,我們來觀察膀胱里面究竟有沒有長東西,有的話需要取上一塊做病理學的活檢。然后明確膀胱里有腫瘤,這是明確的診斷。還需要對它進行下一步的分期,還需要給患者進行CT,或者核磁的一些檢查。那么分期就是CT,我們可以看到膀胱壁以外的東西,膀胱壁只能看到膀胱腔里面的東西。但是CT和核磁我們可以看到膀胱壁,看到腫瘤究竟都侵犯到膀胱壁的什么層次。

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        郝海龍副主任醫(yī)師
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        懷疑膀胱癌需要做以下檢查:1、首先要做的檢查是做尿液分析,看尿液中有沒有紅細胞,確認尿液中是否有血;2、下泌尿系的B超檢查,包括雙腎、輸尿管、膀胱,典型的膀胱癌B超里可以看到膀胱內(nèi)壁有一些新生物;3、膀胱鏡,膀胱癌的金標準檢查,就是用一個小鏡子經(jīng)過病人的尿道伸到病人的膀胱里直接觀察。

        王偉副主任醫(yī)師
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        膀胱癌的患者需要做影像學的檢查,包括B超的檢查、CT的檢查以及核磁共振的檢查,也需要做靜脈尿路造影的檢查。 最常見的就是B超檢查,能夠初步的判斷出膀胱癌,做核磁共振的檢查能夠知道腫瘤的分期,了解周圍淋巴轉移的狀況。同時也需要做尿液細胞學以及腫瘤標記物的檢查,通過尿液細胞學的相關檢查,能夠知道標本中有無惡性的腫瘤細胞,而做膀胱腫瘤標記的檢查能夠知道術后的情況。膀胱癌患者也是需要做內(nèi)鏡檢查的,主要就是膀胱鏡的檢查,能夠診斷出膀胱癌的特點以及膀胱癌導致的周圍情況,通過相關的檢查來確診一下膀胱癌的嚴重程度。

        王雪穎主任醫(yī)師
        泌尿外科
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        胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學診斷,但最終的結果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。

        吳立然副主任醫(yī)師
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        一般情況下最直接的就是結腸鏡,結腸鏡是我們目前檢測結腸癌的最主要的一個方式,也是最準確的,當然我們也可以選擇一些其他的檢測方式,比如說結腸造影、仿真內(nèi)窺鏡等也可以作為結腸癌的檢查方式,但是目前認為結腸鏡是檢查的最好的一個方式,第一、它可以做一個全腸道的檢查發(fā)現(xiàn)結腸癌,我們可以進行活檢檢查,并且進行病理的分析確定它是結腸癌,還是不是結腸癌,我們也可以發(fā)現(xiàn)結腸過程中的息肉,是否有多發(fā)息肉,一般情況下臨床上我們會發(fā)現(xiàn)很多這樣的患者確診為結腸癌,比如說乙狀結腸癌,我們會發(fā)現(xiàn)在升結腸、橫結腸以及降結腸有很多多發(fā)的息肉,這種情況下的話,只有通過結腸鏡我們才能發(fā)現(xiàn)而CT、仿真內(nèi)窺鏡以及結腸造影,有可能將這種小的病變會遺漏掉,進而如果是懷疑有可能是結腸癌我們一定要推薦做結腸鏡的檢查。

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