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      樊振勇副主任醫(yī)師
      康復醫(yī)學科

      骨折術后未愈合時怎么做肌肉等長收縮運動

      收聽:3.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肌肉在做等長收縮的時候就是要肌肉是一松一弛的進行收縮,但是肌肉長度是不發(fā)生改變的,關節(jié)活動度也是不發(fā)生改變的;等長收縮的主要作用:第一、通過做等長收縮能夠使這個靜脈回流增加,減少這個深靜脈血栓的形成,第二、就是通過這個肌力性收縮對這個骨骼起到一定的刺激作用,防止這個骨鈣的流失。

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        骨折后出現(xiàn)肌肉萎縮,是臨床上比較常見的一種并發(fā)癥。出現(xiàn)肌肉萎縮之后,患者也不必驚慌,可以針對肌肉萎縮的位置做適當?shù)墓δ苠憻?,這個肌肉會得以恢復,一般恢復期是在一個半月左右。通過康復師的指導或者醫(yī)生的指導,肌肉是慢慢會恢復的。 什么情況下是不會恢復的呢,骨折時合并有神經(jīng)的損傷,特別是重要的神經(jīng),比如坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)或者腓總神經(jīng)損傷時,這時候出現(xiàn)的肌肉萎縮一般是不容易恢復的。即使應用的營養(yǎng)神經(jīng)藥物,而在后期這個肌肉也是會慢慢萎縮的。因為肌肉失去了神經(jīng)的營養(yǎng)作用,才會出現(xiàn)這樣的情況。但是也要繼續(xù)行康復功能鍛煉,盡量對抗這種萎縮。

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        骨折的不愈合一般來說,分一種肥大型和萎縮性,肥大型是局部你血液供應還比較豐富,而萎縮型的這個血液供應就是比較差的。對他的處理要進行針對性, 第一、因素是由于他骨折的固定不理想。第二、是由于他的骨折的血液供應受影響。第三、有一些局部的變化,比如說感染的因素。所以根據(jù)這三個方面,我們肯定要從固定的這個角度來入手,讓她的固定要達到一個相對的穩(wěn)定,第二個就是盡量不要破壞它局部的血液供應,第三個就是要控制感染,盡量避免對局部的感染。

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      • 這種情況肯定是考慮髖關節(jié),或者膝關節(jié)疾病都可能引起來。如果重點在于髖臼、髖部疾病發(fā)育的問題的話,最常見的就是髖臼發(fā)育不良,包括髖關節(jié)的脫位。包括病人以前有個骨折、骨頸的短縮。包括小孩的時候出現(xiàn)過股骨頭的壞死。那么髖關節(jié)在整個發(fā)育過程中它,就是一個短縮狀態(tài)。還有病人有強直性脊柱炎,它也會造成關節(jié)間隙的狹窄,它的下肢的長度也會出現(xiàn)短縮。膝關節(jié)的損傷、踝關節(jié)損傷都會引起來這種情況,或者出現(xiàn)其他的膝關節(jié)周圍病變,它也可能造成下肢的短縮。這個必須要到醫(yī)院來找??频墓强漆t(yī)生來看,因為骨科的醫(yī)生要在查體的過程,中檢查你是髖關節(jié)的問題,還是膝關節(jié)的問題,還是踝關節(jié)的問題,通過常規(guī)的X線檢查,就可以判斷這個疾病。

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      • 對于運動之后肌肉拉傷如何去進行治療,特殊預防,在這里我也是一個健身的愛好者,我也算工作非常繁忙,但是我也會堅持每個星期到健身房鍛煉3到4次,很多情況下都是手術完之后,到健身房充電一小時,那隨著我自己的這種健身,我的體會是我們需要一個強大的非常強壯的肌肉,借肌肉也會保護你的關節(jié),比如說我們膝關節(jié)這個膝關節(jié)的穩(wěn)定性,跟我們的股四頭肌的強大是非常重要的,那有很強大股四頭肌也會減少你的膝前痛,當然在鍛煉的時候,你可能會出現(xiàn)肌肉拉傷,所以這就是我們可能要分幾步來,第一個就是在你健身或者活動之前,你要有5到10分鐘熱身的環(huán)節(jié),這些熱身環(huán)節(jié)包括很多,包括你可以慢跑、包括這個跳繩,從而讓你的整個心臟和你的整個機體的能夠燃燒起來、能夠活躍起來,活動完之后,你要注意到你的關節(jié)的保護,比如說我們對于正常的人群,那你可能先以我們的肌肉鍛煉為主,然后再練這些負重的復合的這些鍛煉,包括深蹲拉硬拉著些鍛煉,這樣才能避免你的肌肉拉傷,當然還有些本身就存在關節(jié)疾病的這樣的一些疾患者,可能需要佩戴一些護膝護腕,這樣的話就護具來保護關節(jié),第三點就是如果一旦出現(xiàn)肌肉損傷,應該怎么處理,肌肉一般鍛煉完之后你可要做拉伸的鍛煉,來減少他的腫脹和充血的這個時間和嚴重程度,從而促進這個代謝產(chǎn)物的排泄,另一方面可以做冰敷,冰敷把這個冷敷的處理也可以降低局部的這個充血和水腫能夠讓肌肉能夠更快的恢復,當然如果真的一旦出現(xiàn)幾個拉傷你應該到了醫(yī)院,特別是有運動學專科和關節(jié)??频囊恍╅T診,來讓??漆t(yī)生來對你進行治療,根據(jù)不同的疾病來進行處理。

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