乳腺癌的靶向治療不是所有的乳腺癌患者都需要行靶向治療，首先 需要先對患者進行基因檢測明確到底有沒有靶點。其中乳腺癌晚期難治的乳腺癌是沒有?，F的靶點，而且內分泌治療以及化療效果又不好，可以行二代因測序法尋找患者的特異性靶點來進行相應的治療。
乳腺癌的靶向治療不是所有的乳腺癌患者都需要行靶向治療，首先 需要先對患者進行基因檢測明確到底有沒有靶點。其中乳腺癌晚期難治的乳腺癌是沒有常現的靶點，而且內分泌治療以及化療效果又不好，可以行二代因測序法尋找患者的特異性靶點來進行相應的治療。
乳腺癌不同的靶向治療，它的不良反應是不同的： 第一、針對血管內皮生長因子受體的抗血管靶向治療，它的不良反應可能介于手術綜合征，有部分病人會出現皮疹，也有部分病人會引起出血等不良反應； 第二、針對表皮生長因子家族2的受體靶向治療，不良反應可能會導致高血壓； 第三、心臟堵性； 第四、慢性心功能衰竭、頑固性心力衰竭。
患乳腺癌有兩種情況，一種需要手術，一種不需要。不需要手術的就是期別很晚，總體來講，大部分病人都需要手術，尤其是四期以前的，也就是沒有遠處轉移的。在3a的病人里頭，如果這個不是3a3b3c三個，當然有一種特殊的條件，首先是先做化療，也叫新輔助物化，腫物降期以后還是需要手術，這是第一種為了治愈而做的手術。四期的病人大部分是不需要手術的，但是有時如果瘤體特別大影響病人的生存或生存質量，也會做手術，但和前面的手術是不一樣的，前面的手術叫根治性手術，后面的手術叫挽救性手術。那么這時候，最主要的問題就是姑息，把這個腫塊切掉，但是四期的病人現在大概在發(fā)達地區(qū)或者國外基本是沒有，因為發(fā)現的太晚，百分之一二的人是運氣非常不好；然后在比較窮的地方的話也不會超過10%，所以大部分病人首要的問題還是要手術，總體來講，對于根治術而言主要是四期以前的病人。
乳腺癌的手術是根據患者的具體情況來制定，早期發(fā)現的乳腺癌都需要手術，可以早發(fā)現，做完相關的術前準備，就可以進行手術，對于局部晚期的乳腺癌，也著急的做手術，但是并不建議，要把握合適的手術時間，建議進行新輔助化療，病情得到控制之后再做手術，這部分病人的預后是比較有益，首診來就是晚期的病人，如果有自愿的要求希望進行減瘤手術，也可以對進行手術治療，對于手術治療它是乳腺癌的一個綜合治療，一個比較主要的步驟，有的患者認為我來了醫(yī)院沒有給做手術，那么就是沒有治療，著急的要做手術這點是存在誤區(qū)的。有一些患者局部有淋巴結轉，這部分患者如果急于行手術，會增加手術的風險，增加血管損傷并且有可能會導致病灶切除不盡，對于這部分患者還是建議她在做新輔助化療之后，病情得到控制之后再做手術是比較，因此對于手術的時機，要更多聽一聽醫(yī)生的建議，而不是自己的主觀意愿。
靶向治療一般都會選擇腫瘤組織或者血液進行基因的檢測，假如這種基因檢測有表達靶向藥物所針對的特異性的標記，那么就可以選擇靶向治療。假如通過基因檢測，沒有檢測到靶向藥物所針對的標記，就不能選擇靶向藥物，因為這時即使吃了靶向藥物，有效率也特別低，甚至根本就無效。
什么是靶向治療：靶向治療就是針對某一基因或信號通路上的某一個環(huán)節(jié)的治療，比如說靶向治療在那個靶向藥物伊馬替尼對那個慢性粒細胞白血病的治療的療效這就非常好，白血病是一個多基因異常的疾病，目前一些靶向治療對白血病的一些亞型效果比較好，例如急性早幼粒細胞白血病的維甲酸治療效果就非常好。
