乳腺癌不同的靶向治療，它的不良反應(yīng)是不同的：
第一、針對(duì)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體的抗血管靶向治療，它的不良反應(yīng)可能介于手術(shù)綜合征，有部分病人會(huì)出現(xiàn)皮疹，也有部分病人會(huì)引起出血等不良反應(yīng)；
第二、針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子家族2的受體靶向治療，不良反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致高血壓；
第三、心臟堵性；
第四、慢性心功能衰竭、頑固性心力衰竭。
乳腺癌不同的靶向治療，它的不良反應(yīng)是不同的： 第一、針對(duì)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體的抗血管靶向治療，它的不良反應(yīng)可能介于手術(shù)綜合征，有部分病人會(huì)出現(xiàn)皮疹，也有部分病人會(huì)引起出血等不良反應(yīng)； 第二、針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子家族2的受體靶向治療，不良反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致高血壓； 第三、心臟堵性； 第四、慢性心功能衰竭、頑固性心力衰竭。
乳腺癌靶向藥物有曲妥珠單抗、帕托珠單抗及吡咯替尼小分子靶向TKI的靶向藥物，其副作用有哪些？曲妥珠單抗最為要的不良反應(yīng)是破壞心臟有效泵血能力，有時(shí)會(huì)起到輕度的心臟衰竭，包括產(chǎn)生呼吸急促和心痛表現(xiàn)，在曲妥珠單抗用藥期間，每間隔三個(gè)月要檢測(cè)心功能，做心臟超聲檢查，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心臟功能情況。若出現(xiàn)心臟功能下降，女性必須中斷或停止治療。另外，還有一些其他的副作用，比如消化系統(tǒng)方面會(huì)出現(xiàn)厭食、便秘、腹瀉、消化不良、胃腸脹氣、嘔吐惡心等癥狀，在神經(jīng)系統(tǒng)方面會(huì)有焦慮、抑郁、眩暈、失眠、異常嗜睡等癥狀。在呼吸系統(tǒng)也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似哮喘、咳嗽增多、呼吸困難、鼻出血、胸腔積液、咽炎等。但這些癥狀在臨床中是特別少見(jiàn)的，患者不必太擔(dān)心。另外，靶向二線(xiàn)藥物的選擇，比如吡咯替尼、拉帕替尼、阿法替尼等小分子TKI類(lèi)的口服藥物的靶向藥物最常見(jiàn)的副作用是腹瀉等胃腸的胃腸道癥狀。
靶向藥物也會(huì)有副作用，患者輸液后：第一、可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、感冒樣癥狀、還有少部分患者會(huì)出現(xiàn)心肌損害貨值心功能下降；第二、抗血管靶向藥物的不良反應(yīng)有：高血壓、蛋白尿、皮疹、手足皮膚反應(yīng)、出血、疲乏無(wú)力、食欲下降等癥狀。
靶向治療最常見(jiàn)的副作用有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，以及和化療聯(lián)合運(yùn)用所引起的胃腸道反應(yīng)以及骨髓抑制，這些癥狀都可以經(jīng)過(guò)內(nèi)科處理解決，不影響靶向藥物的繼續(xù)治療。只有不到1%的患者對(duì)曲妥珠單抗成分過(guò)敏，此類(lèi)患者可停止使用曲妥珠單抗（赫賽?。?/p>
乳腺癌的靶向治療的方式，從途徑來(lái)講可以分為口服，靜脈，肌注。從系統(tǒng)來(lái)講，第一就是mTOR抑制劑，包括her2表達(dá)的藥物，以及激素依賴(lài)性的藥物，還有一些根據(jù)她得病的傳導(dǎo)途徑而選擇的藥物，比如赫塞汀，拉帕替尼等，所以我們建議病人到醫(yī)院，如果經(jīng)濟(jì)條件許可做一個(gè)NGS，根據(jù)你的腫瘤，大概查一下是什么原因引起來(lái)的腫瘤，針對(duì)哪個(gè)基因的改變，采取不同的治療方式。
乳腺癌的靶向治療藥物有：1、最為常見(jiàn)的就是抗Her-2治療的 曲妥珠單抗，也就是赫賽??；2、拉帕替尼、來(lái)那替尼、帕妥珠單抗等；3、剛上市的cdk46抑制劑、帕博西尼；4、pARPR抑制劑奧拉帕尼以及mTor通路抑制劑依維莫司。以及其他一些藥物
