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      張淑貴主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      過量補鈣會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

      收聽:5.70w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      補鈣與腎結(jié)石沒有必然聯(lián)系。腎結(jié)石的發(fā)生受遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)及尿鈣濃度等多因素影響。目前,推薦的常規(guī)補鈣劑(600毫克左右的鈣)不會增加腎結(jié)石發(fā)生的危險,是安全的。當(dāng)然在過多補鈣時,通過腎臟濾過排出的鈣較多,在泌尿系統(tǒng)中,尿鈣含量較高,會增加泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的機會。因此,對于那些易發(fā)生腎結(jié)石的患者,在補充高劑量鈣和維生素D前,應(yīng)適當(dāng)監(jiān)測血鈣和尿鈣水平,若尿鈣正常,可以適當(dāng)補鈣。

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      • 結(jié)石是含鈣的,補鈣就會增加結(jié)石的發(fā)病率,其實不完全是這樣的。因為我們知道結(jié)石分好多種成分,一部分結(jié)石是含鈣的,很多一部分結(jié)石是不含鈣的。比如說我們的尿酸結(jié)石,這種結(jié)石補鈣是對其沒有影響的。比如說我們痛風(fēng)患者,尿酸結(jié)石就不含鈣,或者一些代謝性結(jié)石,含鈣成分也非常少,所以和補鈣是沒有關(guān)系的。但是適當(dāng)?shù)难a鈣,對結(jié)石是沒有太大影響的。大家會擔(dān)心對骨質(zhì)疏松的患者,大量補鈣會不會增加結(jié)石的患病率,因為含鈣結(jié)石,只占一小部分,過量補鈣,補的鈣被人體吸收,再進(jìn)入尿液形成結(jié)石,這個影響的機制是非常復(fù)雜的。并不是多樣補鈣,鈣都會被腸道吸收,而且進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生到尿液中去的,如果不吃鈣,極少用鈣,會引起低鈣,引起補鈣的脫失,腸道里草酸的吸收也會增多,反而引容易引起草酸結(jié)石。而過量補鈣,鈣在腸道里還能螯合一部分草酸,也會減少草酸的吸收,所以這是一個相互矛盾的過程。所以大可不必說,適量的補鈣,就會增加結(jié)石的發(fā)病率。當(dāng)然過量補鈣,本身就是一個有問題的說法,正常人是不需要過量補鈣的,所以在正常補鈣的情況下,注意適當(dāng)?shù)倪\動,增加飲水,少量的鈣質(zhì)沉積,少量的鈣鹽,也可以通過尿液排出體外,所以骨質(zhì)疏松的患者,不用忌諱補鈣會引起結(jié)石這種情況的發(fā)生。

        王靖宇主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:22
      • 補鈣與腎結(jié)石沒有必然聯(lián)系。腎結(jié)石的發(fā)生受遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)及尿鈣濃度等多因素影響。目前,推薦的常規(guī)補鈣劑(600毫克左右的鈣)不會增加腎結(jié)石發(fā)生的危險,是安全的。當(dāng)然在過多補鈣時,通過腎臟濾過排出的鈣較多,在泌尿系統(tǒng)中,尿鈣含量較高,會增加泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的機會。因此,對于那些易發(fā)生腎結(jié)石的患者,在補充高劑量鈣和維生素D前,應(yīng)適當(dāng)監(jiān)測血鈣和尿鈣水平,若尿鈣正常,可以適當(dāng)補鈣。

        張淑貴主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:42
      • 目前沒有發(fā)現(xiàn)老年患者長期的補鈣或者過量的補鈣,會導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生率的增加。因為從原理上來說,如果正常鈣的收入,或者高于正常鈣的攝入,其實對結(jié)石的預(yù)防是有好處。 鈣要被人體所吸收,其實還要有維生素D的增加,維生素D的增加才能被人體所吸收,如果過量補鈣的時候,鈣其實都在腸道里面,隨著分泌物給排泄出去,所以許多時候光過量的補鈣,其實對病人也沒有什么好處。目前在臨床上沒有發(fā)現(xiàn)這方面的證據(jù),過量的補鈣可以導(dǎo)致腎結(jié)石發(fā)生的增加。

        王旭亮副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:13
      • 補鈣過量會怎樣 收聽:1.09k

        小兒如果補鈣過量有可能會引起身體多汗,然后消化不良,甚至?xí)饜盒膰I吐,便秘等等情況,嚴(yán)重的也可能會引起高鈣尿癥。 另外它有可能會影響腦的發(fā)育,也可能會影響他的生長。如果因為補鈣過量了之后,有可能會造成高鈣血癥,多余的鈣會沉積到眼角膜周邊,影響視力。如果鈣劑沉積在心臟瓣膜上,可能會導(dǎo)致心臟功能下降。 如果鈣質(zhì)沉積在血管壁上,那有可能會引起過早的血管硬化等等,所以說對于小兒來講,我們的補鈣一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切忌自己自行亂補鈣,這樣子可能會,導(dǎo)致一些嚴(yán)重的問題。

        曹治東主任醫(yī)師
        骨科
        02:16
      • 兒童補鈣過量怎么辦 收聽:4.27k

        兒童補鈣過量的處理辦法如下: 一般而言,如果補鈣過量,副作用相對比較輕微,比如打嗝、噯氣,甚至便秘,只要停止補鈣,副作用就會逐漸消失。 如果引起高鈣血癥,表現(xiàn)為堿中毒和腎功能不全,就需要讓寶寶多喝水,限制食鹽的攝入,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用利尿劑。 建議補鈣時要注意少量多次,這樣能夠保證鈣的攝入,保證每次補鈣都能被充分的吸收。如果一次補充太多,人體吸收只有一小部分,大部分會從大便里面排出,造成鈣浪費現(xiàn)象。

        蔣志陽副主任醫(yī)師
        兒童保健科
        01:44
      • 腎結(jié)石會導(dǎo)致腎癌嗎 收聽:4.81w

        腎結(jié)石一般經(jīng)過積極治療以后,是沒有后遺癥的,但如果結(jié)石很大且沒有經(jīng)過及時的處理,它就會對局部產(chǎn)生刺激,長時間的結(jié)石刺激,是可以導(dǎo)致腎癌出現(xiàn)的。所以出現(xiàn)了腎結(jié)石,即使沒有癥狀,也要積極的治療,還要積極的預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā),以避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

        趙新鴻副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:27