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      尚利宏主任醫(yī)師
      新生兒科

      新生兒黃疸能治愈嗎

      收聽:5.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      新生兒黃疸大多數(shù)是可以治愈的,但由于黃疸的原因復(fù)雜,一部分疾病引起黃疸的預(yù)后還是很差的。先天性膽道閉鎖,常常需要手術(shù)治療,有些甚至需要肝臟移植來治療。還有一些代謝性疾病引起的,也需要一個特殊的甚至終身的治療。另外有一些基因缺陷引起的,目前還沒有有效的方法。

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        尚利宏主任醫(yī)師
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        黃疸能不能徹底治愈,主要看它是什么原因造成,比如膽紅素產(chǎn)生多膽管方面一些疾患,或是肝臟方面原因,當然假如是膽紅素生成這方面,我們治療早發(fā)現(xiàn)早處理積極干預(yù)是完全可以徹底治愈,比如膽道閉鎖引起黃疸,這種情況即使做手術(shù)效果也不是很好,還有做手術(shù)發(fā)現(xiàn)的是否及時治療是否積極有很大關(guān)系,對于新生兒來說黃疸治療效果還是非常好的,絕大多數(shù)都可以達到完全治愈的。

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        新生兒黃疸的預(yù)防:因為多種原因可以引起黃疸,而且膽紅素是人體正常的代謝產(chǎn)物,所以不能預(yù)防,只能對這些孩子進行嚴密的監(jiān)測。另外有一種情況是要引起重視的,就是新生兒溶血病,即母子血型不合引起新生兒紅細胞的破壞。最常見包括ABO溶血病和Rh溶血病,Rh溶血病往往病情比較嚴重,可引起胎兒嚴重水腫、貧血、心力衰竭,生后死亡率非常高。

        尚利宏主任醫(yī)師
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        強直性脊柱炎是可以治愈的。強直性脊柱炎的預(yù)后,80%的病人是不留嚴重畸形的,只有20%的病人引起嚴重的畸形,如駝背畸形。我們嚴格按照合理的個性化的用藥,首先是一線藥物非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林、樂松、尼美舒利;其次,二線藥物慢作用的抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、柳氮磺吡啶等藥物,但是這些藥物可能引起肝腎功能損害以及骨髓抑制,所以要定期復(fù)查生化、血常規(guī)等。

        郝敬東副主任醫(yī)師
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        新生兒生理性黃疸一般不深 1、黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。 2、黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。 3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。 4、黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常。 病理性黃疸 病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常,它發(fā)生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,并與生理性黃疸相混淆,給黃疸的診斷造成了困難。但病理性黃疸有一些特征與生理性黃疸不同: 1、黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。 2、黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。 3、黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。

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