腰痛患者臥床休息期間應(yīng)注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
(1) 腰痛癥狀較重者臥床休息時間要充分、持續(xù)。(2) 患者仰臥位時雙髖、膝關(guān)節(jié)應(yīng)保持一定的屈曲,避免對下肢肌肉的牽拉。(3) 臥床休息期間的大、小便相對棘手,一般應(yīng)鼓勵患者下床大、小便。去廁所時,可用拐杖或他人攙扶,以減輕對椎間盤的進(jìn)一步刺激。大便時,最好采用坐式便盆或有支持物支撐的方式以避免過度下蹲。(4) 臥床休息并不是絕對的,應(yīng)在床上早期開展適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。
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股骨頭壞死患者是否應(yīng)臥床休息:股骨頭壞死的患者在力所能及的情況下,是可以不臥床休息的。建議如果患者的患肢能活動,或者不是過度的受限、疼痛的情況下,還是建議患者扶拐行走。從事一些力所能及不負(fù)重的工作,既能增強(qiáng)體質(zhì),又能改善髖關(guān)節(jié)的功能,是非常好的。
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股骨干骨折患者在臥床靜養(yǎng)期間的注意事項(xiàng)如下:
1、出現(xiàn)臥床并發(fā)癥,包括肺部感染、泌尿系的感染、下肢靜脈的血栓,對于比較瘦弱的病人還有褥瘡。
2、如果是在臥床的時間比較長的情況下,會引起出現(xiàn)肌肉和關(guān)節(jié)的廢用性的萎縮,不能保持良好的步態(tài)和進(jìn)行正常行走。
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腰椎間盤突出患者臥床休息需要注意飲食、鍛煉和臥位。隨著患者臥床時間增加,便會出現(xiàn)很多問題,其中要考慮的主要問題是讓椎間盤水腫消失和椎間盤還納。進(jìn)行臥床休息很重要,首先,注意要清淡飲食,不能大魚大肉,防止吃的東西過多導(dǎo)致血管里面產(chǎn)生雜質(zhì)而引起靜脈血栓、腦梗、心梗這些問題;其次,要注意四肢的康復(fù)訓(xùn)練,患者躺在床上可以做腿和手的運(yùn)動,但不允許腰的扭動,可以蜷起腿來把腰放平,最好是使腰的受力為0;再者,個側(cè)臥位時要注意姿勢,蜷起腿來后讓椎間盤后面張開、前面變小,張嘴的時候把椎間盤倒吸回去,這樣椎間盤恢復(fù)得會快一些。由于體位的原因,這種姿勢并不適合所有患者,相反還可能加重癥狀,但是大部分人按照團(tuán)身側(cè)臥位,對椎間盤還納是有幫助的。
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股骨頭壞一旦確診,應(yīng)該臥床休息,但是,如果絕對臥床休息也有很多問題。因此我們臨床上要求,股骨頭壞死的病人,確診之后除了藥物治療、減壓治療、醫(yī)療手段,還要求病人盡量避免負(fù)重或減少負(fù)重,適當(dāng)活動。因此股骨頭壞死之后治療,絕對臥床休息,也不是太必要。但減少負(fù)重、減少活動可以有效的保證,股骨頭壞死的修復(fù)和它的治愈。