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宮頸刮片現(xiàn)在是拿一個(gè)像小刷子似的毛刷來(lái)取細(xì)胞，它會(huì)離心這樣細(xì)胞不會(huì)丟失，然后在顯微鏡下來(lái)看來(lái)判斷細(xì)胞形態(tài)的異常有沒(méi)有，那同時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有宮頸炎，它就會(huì)看到是不是白細(xì)胞多，會(huì)不會(huì)有病原菌，比如說(shuō)里面有沒(méi)有滴蟲(chóng)、有沒(méi)有念珠菌、有沒(méi)有挖空細(xì)胞、有沒(méi)有HPV感染，可以提示有沒(méi)有宮頸炎。
宮頸刮片現(xiàn)在是拿一個(gè)像小刷子似的毛刷來(lái)取細(xì)胞，它會(huì)離心這樣細(xì)胞不會(huì)丟失，然后在顯微鏡下來(lái)看來(lái)判斷細(xì)胞形態(tài)的異常有沒(méi)有，那同時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有宮頸炎，它就會(huì)看到是不是白細(xì)胞多，會(huì)不會(huì)有病原菌，比如說(shuō)里面有沒(méi)有滴蟲(chóng)、有沒(méi)有念珠菌、有沒(méi)有挖空細(xì)胞、有沒(méi)有HPV感染，可以提示有沒(méi)有宮頸炎。
我們的宮頸刮片叫液基細(xì)胞學(xué)檢查，我們是伸一個(gè)有一個(gè)山型的宮頸的刷子，然后伸到宮頸管里頭，它中間比較尖的刷毛，可以刷到宮頸管里頭的細(xì)胞，外頭比較比較短的刷毛，可以刷到宮頸管外頭的細(xì)胞，然后我們?cè)谌〉綄m頸的細(xì)胞之后，取樣的過(guò)程當(dāng)中可以看到，除了正常的宮頸細(xì)胞之外，還有一些白細(xì)胞，這就是宮頸炎的一個(gè)診斷比較明確的一個(gè)指征了。
宮頸刮片是作為宮頸癌的防癌的常規(guī)的手段，宮頸刮片的意義是為了預(yù)防宮頸癌的常規(guī)檢查，刮片一般的檢查它只能提示宮頸有沒(méi)有異常細(xì)胞，對(duì)宮頸炎的診斷來(lái)說(shuō)它不是唯一的標(biāo)準(zhǔn)，宮頸炎的診斷一般還是應(yīng)通過(guò)婦科的，常規(guī)的體檢發(fā)現(xiàn)宮頸有沒(méi)有肥大，宮頸有沒(méi)有息肉，宮頸有沒(méi)有納囊還有宮頸表面有沒(méi)有充血，宮頸的分泌物有沒(méi)有異常來(lái)診斷，還有一個(gè)就通過(guò)陰道分泌物的細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確白細(xì)胞的，顯微鏡下白細(xì)胞的數(shù)量來(lái)診斷，還有一個(gè)就是病因?qū)W的進(jìn)一步的確診來(lái)診斷，而單純作為宮頸刮片不能作為宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
宮頸刮片就是由大夫來(lái)做的，逐漸隨著技術(shù)的改進(jìn)，逐漸的有新的方法就是毛刷取宮頸管的脫落細(xì)胞，然后再通過(guò)離心。制片很均勻，在顯微鏡下來(lái)對(duì)脫落的細(xì)胞的一個(gè)廣泛的篩查實(shí)驗(yàn)，從這些大量的這些脫落的細(xì)胞里尋找有異常增生的，比如說(shuō)核深大、深染的、有分裂象的這種異常細(xì)胞；如果在顯微鏡下看到有異常的細(xì)胞一定要重視。那就預(yù)示著宮頸的病變。如果說(shuō)看了宮頸沒(méi)有問(wèn)題。去做陰道鏡宮頸沒(méi)問(wèn)題。
宮頸刮片是這樣進(jìn)行的，醫(yī)生首先用陰道擴(kuò)張器撐開(kāi)陰道，暴露宮頸，再用棉簽將宮頸上面的白帶擦洗掉。這時(shí)候用一個(gè)小刮板深入到子宮頸管，順著宮頸的外口刮一圈，將這樣刮出來(lái)的組織細(xì)胞放在玻片上面，拿到化驗(yàn)室去化驗(yàn)，這樣就能夠知道宮頸的上皮有沒(méi)有病變。 由于宮頸刮片是一種比較老的檢查方法，現(xiàn)在基本上已經(jīng)被淘汰。臨床上現(xiàn)在常做的宮頸檢查有 TCT和HPV檢測(cè)，它是用一種小刷子進(jìn)入到子宮頸管，刷取更多的細(xì)胞，這個(gè)比宮頸刮片要準(zhǔn)確得多。
一般來(lái)說(shuō)月經(jīng)期不做婦科檢查也不做宮頸防癌刮片，因?yàn)檠绊懥巳〖?xì)胞，但是如果說(shuō)一個(gè)病人她不知道她什么時(shí)候來(lái)例假，還有一個(gè)問(wèn)題是她是異常出血，不是來(lái)月經(jīng)，這是異常出血不叫月經(jīng)，那我們?cè)撟龅臅r(shí)候也要做；第一有的時(shí)候懷疑不是正常的出血、不是月經(jīng)；第二這個(gè)出血是因?yàn)椴∽冊(cè)斐傻模俏覀円∶撀浼?xì)胞，經(jīng)期取的脫落細(xì)胞會(huì)取出大量的子宮內(nèi)膜細(xì)胞，做結(jié)果的時(shí)候會(huì)有影響。
