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做宮頸刮片是用毛刷來取宮頸管的脫落細(xì)胞，做這個檢查之前病人要求24小時到48小時內(nèi)不能同房、不能用藥、不能盥洗，做了這個刮片以后最好當(dāng)時不要做陰道鏡活檢，因為這個毛刷是對宮頸細(xì)胞表面有一定的損傷，那做陰道鏡檢查的時候需要觀察宮頸細(xì)胞的形態(tài)、表面的血管分布，如果做了宮頸刮片以后直接去做陰道鏡檢查，會影響大夫的判斷、干擾了大夫的判斷。
做宮頸刮片是用毛刷來取宮頸管的脫落細(xì)胞，做這個檢查之前病人要求24小時到48小時內(nèi)不能同房、不能用藥、不能盥洗，做了這個刮片以后最好當(dāng)時不要做陰道鏡活檢，因為這個毛刷是對宮頸細(xì)胞表面有一定的損傷，那做陰道鏡檢查的時候需要觀察宮頸細(xì)胞的形態(tài)、表面的血管分布，如果做了宮頸刮片以后直接去做陰道鏡檢查，會影響大夫的判斷、干擾了大夫的判斷。
一般情況下宮頸刮片是為了明確是否要進(jìn)行宮頸活檢，應(yīng)該是等待宮頸刮片結(jié)果出來以后，如果有異常細(xì)胞再進(jìn)行宮頸活檢，但是如果你在婦科檢查的同時發(fā)現(xiàn)宮頸的異常的充血，異常的血管或者你高度可疑，病人有宮頸癌變的可能，你可以直接放棄宮頸刮片直接做宮頸活檢，一般不主張兩個同時做，因為臨床這樣做一個是增加病人的負(fù)擔(dān)，另外一個你已經(jīng)做了活檢了，宮頸刮片臨床上的實際意義已經(jīng)失去了，所以要么選擇宮頸刮片直接做宮頸活檢。
宮頸刮片時可不可以同時做宮頸活檢檢查，咱們現(xiàn)在還是建議先做宮頸刮片，就是TCT和HPV，如果這兩個有問題了，我們才做宮頸的陰道鏡下活檢。不建議就是做TCT的同時又做活檢。因為TCT結(jié)果根本沒出來，你的刮片結(jié)果不出來，有可能根本沒有事情，干嗎做一個活檢呢，取活檢的話肯定會對宮頸本身有個損傷的，因為畢竟夾了一塊組織下來，所以還是先做宮頸涂片，涂片完后，如果沒問題就不需要活檢，如果有問題，該做活檢的就做活檢。
宮頸刮片和宮頸活檢是兩件事情，一個是比較簡單的篩查手段，宮頸刮片，這是宮頸刮片它是作為一個篩查手段的，如果宮頸刮片不能確認(rèn)的情況下，我們才需要做宮頸的活檢。比如說我見到一個病人，她有很典型的一些癥狀，同房后的陰道出血，不規(guī)則的陰道出血，我做婦科檢查，如果我看這個病人宮頸表面沒有什么太明顯的問題。那么我這時候可以做宮頸刮片，來篩查她是否有癌變或者有別的病變。
宮頸刮片就是由大夫來做的，逐漸隨著技術(shù)的改進(jìn)，逐漸的有新的方法就是毛刷取宮頸管的脫落細(xì)胞，然后再通過離心。制片很均勻，在顯微鏡下來對脫落的細(xì)胞的一個廣泛的篩查實驗，從這些大量的這些脫落的細(xì)胞里尋找有異常增生的，比如說核深大、深染的、有分裂象的這種異常細(xì)胞；如果在顯微鏡下看到有異常的細(xì)胞一定要重視。那就預(yù)示著宮頸的病變。如果說看了宮頸沒有問題。去做陰道鏡宮頸沒問題。
宮頸刮片是這樣進(jìn)行的，醫(yī)生首先用陰道擴(kuò)張器撐開陰道，暴露宮頸，再用棉簽將宮頸上面的白帶擦洗掉。這時候用一個小刮板深入到子宮頸管，順著宮頸的外口刮一圈，將這樣刮出來的組織細(xì)胞放在玻片上面，拿到化驗室去化驗，這樣就能夠知道宮頸的上皮有沒有病變。 由于宮頸刮片是一種比較老的檢查方法，現(xiàn)在基本上已經(jīng)被淘汰。臨床上現(xiàn)在常做的宮頸檢查有 TCT和HPV檢測，它是用一種小刷子進(jìn)入到子宮頸管，刷取更多的細(xì)胞，這個比宮頸刮片要準(zhǔn)確得多。
