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      萬春虎副主任中醫(yī)師
      骨科

      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良矯正成功后為何又會脫位

      收聽:5.14w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良就這個疾病本身我們講統(tǒng)稱為叫發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,而不是叫先天性髖關(guān)節(jié)脫位,原因就在于髖關(guān)節(jié)發(fā)育的過程中頭臼之間的匹配關(guān)系說是原因不明,會出現(xiàn)這個問題那早期也許手術(shù)做完之后,頭臼匹配的非常好但是在后期隨著時間的延長,孩子大一點又慢慢的又出現(xiàn)一些問題,目前出現(xiàn)這些情況醫(yī)生需要進一步的觀察和隨訪當(dāng)中。

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        萬春虎副主任中醫(yī)師
        骨科
        00:52
      • 根據(jù)病情有的時候能做保守治療的保守治療,不行的話該做手術(shù)還得手術(shù),往往有些孩子在他的成長的過程中面臨著好幾次手術(shù),越大的孩子實際上手術(shù)也越難做,他的手術(shù)的恢復(fù)效果也越差,這也就是我們?yōu)槭裁刺岢缙诤Y查,這個DDH就是說髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良希望早期發(fā)現(xiàn)這個疾病,那么越小的孩子發(fā)現(xiàn)這個疾病,它的治療效果實際上是越好的。

        萬春虎副主任中醫(yī)師
        骨科
        01:02
      • 臨床多分為單純性脫位和陳舊性脫位,其治療也有一定的區(qū)別,其中單純性脫位治療:第一、髖關(guān)節(jié)后脫位均可手法復(fù)位,復(fù)位方法以屈髖屈膝,順股骨軸線牽引復(fù)位或者旋轉(zhuǎn)的方法來進行復(fù)位;第二、髖關(guān)節(jié)前脫位時,可采用牽引配合手法復(fù)位或者旋轉(zhuǎn)的手法進行復(fù)位;第三、中心型脫位,利用骨牽引復(fù)位,一般會牽引4到6周,如晚期發(fā)生嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可考慮人工關(guān)節(jié)置換或者進行關(guān)節(jié)融合手術(shù),對于髖關(guān)節(jié)陳舊性脫位,因髖臼內(nèi)部充滿,纖維性疤痕,周圍軟組織攣縮,手法復(fù)位不易成功,可根據(jù)脫位時間,局部病變或傷員的情況決定處理的方法,對關(guān)節(jié)面破壞嚴(yán)重者可根據(jù)患者職業(yè)決定,做髖關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時診治,因為有少數(shù)脫位會合并髖臼骨折,早期復(fù)位容易效果也較好,而陳舊者多數(shù)需要手術(shù)復(fù)位,效果也相對較差,此外治療不當(dāng)還會引起股骨頭缺血性壞死,嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)的功能。

        曹玉凈副主任醫(yī)師
        骨科
        02:46
      • 髖關(guān)節(jié)是由髖臼和股骨頭構(gòu)成的特殊杵臼關(guān)節(jié),周圍有強大的韌帶肌肉保護,一般不會脫位,在受到強大暴力的時候,才會引起脫位,髖關(guān)節(jié)脫位有后脫位、前脫位、中心脫位。后脫位患者,髖關(guān)節(jié)復(fù)位的時候要進行麻醉,徹底松弛下才能復(fù)位,進行麻醉下的患者麻醉后,固定骨盆,患肢豎著使髖臼曲關(guān)節(jié)趨于90度,持續(xù)性牽拉,縱行牽拉股骨,肌肉松弛后進行外旋和復(fù)位。股髖關(guān)節(jié)前脫位的患者要俯臥位在手術(shù)臺上,緊握骨窩處,助手要在患肢對側(cè)擠壓患肢股骨頭往外擠壓,股骨頭的上1/3在患肢持續(xù)牽拉,助手的擠壓作用下,患肢處于內(nèi)旋的時候就可以復(fù)位。髖臼中心脫位一般伴有髖臼骨折,可手術(shù)治療。

        胡覺副主任醫(yī)師
        骨科
        01:41
      • 髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦 收聽:4.69w

        髖關(guān)節(jié)脫位它主要是因為關(guān)節(jié)脫位,它就出現(xiàn)了一個關(guān)節(jié)的彈性固定,如果是外傷引起的髖關(guān)節(jié)脫位,它髖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)相應(yīng)的一個固定的姿勢,比如說內(nèi)旋內(nèi)收屈曲,關(guān)節(jié)不能活動,如果是先天性的髖關(guān)節(jié)脫位,先天性髖關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)患者的短縮,走路是一個跛行,那么如果一個小孩他不明原因的跛行,患者短縮你就要考慮,尤其是兩三歲的小孩子,考慮有先天性髖關(guān)節(jié)脫位,這個時候要到醫(yī)院里照個片子,如果是外傷的話一般來講,它是一個固定的一個關(guān)節(jié)的強制和彈性固定。

        肖強副主任醫(yī)師
        骨科
        01:28
      • 如何判斷髖關(guān)節(jié)脫位 收聽:2.81w

        髖關(guān)節(jié)是由髖臼和股骨頭構(gòu)成的一種特殊的杵臼關(guān)節(jié),周圍有強大的韌帶保護,一般不會出現(xiàn)脫位,在出現(xiàn)強大暴力的時候才會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)脫位有髖關(guān)節(jié)后脫位、髖關(guān)節(jié)前脫位、髖關(guān)節(jié)中心脫位。髖關(guān)節(jié)后脫位表現(xiàn)為,患肢短縮、患肢出現(xiàn)內(nèi)旋,內(nèi)收和股骨大粗隆上移,有的患者還會出現(xiàn)后脫位股骨坐骨神經(jīng)的損傷。髖關(guān)節(jié)前脫位,一般由腹股溝處腫脹、疼痛,患者處于短縮、患肢外旋、外展?;颊咧行拿撐灰话愫苌伲霈F(xiàn)髖臼骨折,另外出現(xiàn)骨筋膜的損傷,出現(xiàn)出血較嚴(yán)重的表現(xiàn),在X線診斷下就可以進一步確診,髖關(guān)節(jié)脫位有沒有合并骨折。

        胡覺副主任醫(yī)師
        骨科
        01:35