根據(jù)病情有的時(shí)候能做保守治療的保守治療，不行的話(huà)該做手術(shù)還得手術(shù)，往往有些孩子在他的成長(zhǎng)的過(guò)程中面臨著好幾次手術(shù)，越大的孩子實(shí)際上手術(shù)也越難做，他的手術(shù)的恢復(fù)效果也越差，這也就是我們?yōu)槭裁刺岢缙诤Y查，這個(gè)DDH就是說(shuō)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良希望早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，那么越小的孩子發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，它的治療效果實(shí)際上是越好的。
根據(jù)病情有的時(shí)候能做保守治療的保守治療，不行的話(huà)該做手術(shù)還得手術(shù)，往往有些孩子在他的成長(zhǎng)的過(guò)程中面臨著好幾次手術(shù)，越大的孩子實(shí)際上手術(shù)也越難做，他的手術(shù)的恢復(fù)效果也越差，這也就是我們?yōu)槭裁刺岢缙诤Y查，這個(gè)DDH就是說(shuō)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良希望早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，那么越小的孩子發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，它的治療效果實(shí)際上是越好的。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良就這個(gè)疾病本身我們講統(tǒng)稱(chēng)為叫發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，而不是叫先天性髖關(guān)節(jié)脫位，原因就在于髖關(guān)節(jié)發(fā)育的過(guò)程中頭臼之間的匹配關(guān)系說(shuō)是原因不明，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題那早期也許手術(shù)做完之后，頭臼匹配的非常好但是在后期隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，孩子大一點(diǎn)又慢慢的又出現(xiàn)一些問(wèn)題，目前出現(xiàn)這些情況醫(yī)生需要進(jìn)一步的觀(guān)察和隨訪(fǎng)當(dāng)中。
髖關(guān)節(jié)脫位它主要是因?yàn)殛P(guān)節(jié)脫位，它就出現(xiàn)了一個(gè)關(guān)節(jié)的彈性固定，如果是外傷引起的髖關(guān)節(jié)脫位，它髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的一個(gè)固定的姿勢(shì)，比如說(shuō)內(nèi)旋內(nèi)收屈曲，關(guān)節(jié)不能活動(dòng)，如果是先天性的髖關(guān)節(jié)脫位，先天性髖關(guān)節(jié)脫位會(huì)出現(xiàn)患者的短縮，走路是一個(gè)跛行，那么如果一個(gè)小孩他不明原因的跛行，患者短縮你就要考慮，尤其是兩三歲的小孩子，考慮有先天性髖關(guān)節(jié)脫位，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院里照個(gè)片子，如果是外傷的話(huà)一般來(lái)講，它是一個(gè)固定的一個(gè)關(guān)節(jié)的強(qiáng)制和彈性固定。
小朋友的髖關(guān)節(jié)脫臼，就比較麻煩了，需要早期發(fā)現(xiàn)，在幾個(gè)月的時(shí)候，戴個(gè)支具就可以了。如果超過(guò)六個(gè)月或很?chē)?yán)重的髖關(guān)節(jié)的脫位，一定要做手術(shù)。因?yàn)楣晒穷^不在髖臼底邊，將來(lái)它不發(fā)育的話(huà)，就沒(méi)有軟骨，將來(lái)再給環(huán)大了之后，就會(huì)形成骨關(guān)節(jié)炎，會(huì)出現(xiàn)疼痛和磨損。一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，需要手術(shù)的時(shí)候，就一定要做。
（一）正確的處理源于明確的脫位原因。尋找脫位病因或影響因素對(duì)于合理選擇治療方法至關(guān)重要。不然，可能還會(huì)再次脫位和多次脫位。 （二）評(píng)估全身和局部情況：目的在于分析脫位原因，以及選擇合理治療方式。評(píng)估內(nèi)容包括：(1)、精神狀態(tài)，是否配合治療；(2)、全身情況，是否可以耐受手術(shù)，其他合并疾病，如神經(jīng)科疾病等；(3)、局部皮膚、軟組織張力情況，尤其是臀中肌肌力；(4)、假體位置分析，必要時(shí)CT 檢查，了解局部骨質(zhì)、解剖、假體位置等情況。 （三）手法復(fù)位，如果沒(méi)有明確假體位置不良等需要手術(shù)處理的因素，可以首先選擇手法復(fù)位的治療方法。麻醉下手法復(fù)位，然后維持在外展中立位3～4 周。手法復(fù)位一定要在X 線(xiàn)正側(cè)位證實(shí)復(fù)位。手法復(fù)位失敗，應(yīng)選擇手術(shù)復(fù)位。 （四）手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)癥：（1）手法復(fù)位失敗；（2）反復(fù)多次脫位；（3）合并其他需要翻修手術(shù)的病變，如不能接受的假體位置不良、假體松動(dòng)、撞擊等。
髖關(guān)節(jié)脫位是一種嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)損傷，容易引起股骨頭血供的嚴(yán)重破壞。如果得不到及時(shí)的復(fù)位，后期有較大機(jī)會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位以后要及時(shí)去醫(yī)院就診，拍攝X光和CT檢查，了解脫位的方向，以及有無(wú)合并骨折等情況，明確髖關(guān)節(jié)脫位的類(lèi)型，應(yīng)盡早對(duì)髖關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行復(fù)位，一般均需要在麻醉下進(jìn)行。首先嘗試閉合手法整復(fù)，如果閉合手法整復(fù)失敗，則需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)該嚴(yán)格限制髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)，使損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織得以修復(fù)，以減少后期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)再脫位和髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)過(guò)髖關(guān)節(jié)脫位的患者，應(yīng)定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)X光片或磁共振，警惕股骨頭壞死的出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)有股骨頭壞死的出現(xiàn)，則需要早期診斷早期治療。
