無(wú)精癥的無(wú)論是梗阻性的或者是非梗阻性無(wú)精癥都可以通過(guò)手術(shù)治療來(lái)達(dá)到孕育子代的目標(biāo)。通常梗阻性無(wú)精癥可以通過(guò)精道內(nèi)鏡技術(shù)或者顯微外科疏通手術(shù)，能夠幫助患者重新獲得自然生育的機(jī)會(huì)，非梗阻性無(wú)精癥睪丸生精功能非常弱，可以通過(guò)顯微外科技術(shù)找到小部分生精的部位，取精進(jìn)行試管嬰兒。
無(wú)精癥的無(wú)論是梗阻性的或者是非梗阻性無(wú)精癥都可以通過(guò)手術(shù)治療來(lái)達(dá)到孕育子代的目標(biāo)。通常梗阻性無(wú)精癥可以通過(guò)精道內(nèi)鏡技術(shù)或者顯微外科疏通手術(shù)，能夠幫助患者重新獲得自然生育的機(jī)會(huì)，非梗阻性無(wú)精癥睪丸生精功能非常弱，可以通過(guò)顯微外科技術(shù)找到小部分生精的部位，取精進(jìn)行試管嬰兒。
首先要把無(wú)精癥的定義搞清楚，無(wú)精癥是指精液經(jīng)離心后，沉淀后顯微鏡下未發(fā)現(xiàn)精子，這樣子就叫它無(wú)精癥，那么無(wú)精子分成兩大類，第一個(gè)大類是分泌性無(wú)精，主要原因是遺傳疾病，那第一個(gè)克氏征、HF的缺失；第二個(gè)是先天性異常，比如無(wú)睪癥，雙側(cè)隱睪；第三個(gè)是內(nèi)分泌異常，比如垂體瘤，催乳素血癥低，促性腺低下，第四創(chuàng)傷引起；第五睪丸感染后遺癥，比如腮腺炎，第六嚴(yán)重精索靜脈曲張；第七個(gè)是輻射藥物；第二個(gè)大類是梗阻性無(wú)精，主要因素有輸精管梗阻，射精閉鎖，附睪精囊腺發(fā)育不良，以及慢性附睪炎，那么它的治療要根據(jù)它不同的情況采取針對(duì)性治療。
無(wú)精癥和弱精癥實(shí)際上是兩個(gè)不同的病。無(wú)精癥是精液里面檢測(cè)不到精子，弱精癥是精子的活動(dòng)能力比較差。 其實(shí)它們之間是有一定關(guān)系的，弱精癥患者有一些可能會(huì)因?yàn)樯罘绞降挠绊?，比如說(shuō)睪丸濁液或者生殖道有炎癥等因素影響，如果持續(xù)存在也沒(méi)有去改變和治療的話，就有可能會(huì)進(jìn)展為無(wú)精癥。無(wú)精癥的治療效果沒(méi)有無(wú)精癥的治療效果好。
死精癥和無(wú)精癥兩者之間是有一個(gè)明顯的一個(gè)差別，所謂無(wú)精癥就是說(shuō)我們沒(méi)有精子，無(wú)精癥一般分兩種情況，第一種情況叫原發(fā)性無(wú)精癥，第二種情況叫梗阻性無(wú)精癥，死精癥就是我們的精液分析，我們的精子大部分都是一個(gè)死亡的一個(gè)狀態(tài)，那么所以綜合來(lái)看這個(gè)死精癥和無(wú)精癥，還是有一個(gè)顯著的區(qū)別的。
無(wú)精癥患者的檢查首先當(dāng)然是精液的離心檢查，有一些病人在可能在基層醫(yī)院做完檢查說(shuō)沒(méi)有精子，在大醫(yī)院還是要進(jìn)一步地去復(fù)查，因?yàn)闄z查有一定的要求，包括對(duì)離心的時(shí)間和離心力都是有一定的要求的。精液檢查之后我們需要做的是性激素的檢查，也就是內(nèi)分泌的檢查，我們通過(guò)這個(gè)檢查了解病人的睪丸功能怎么樣。同時(shí)還有生化的檢查，檢查精囊的標(biāo)志物，精囊和輸精管是否通暢，附睪的液體是否通暢等。考慮非梗阻性的無(wú)精的病人，檢查染色體和生精基因，判斷是否有遺傳異常。如果還不能診斷明確，還要做睪丸的活檢穿刺，輔助檢查。還有輸精管造影，但是現(xiàn)在一般不做了。
導(dǎo)致無(wú)精癥的原因最簡(jiǎn)單來(lái)講分為梗阻性無(wú)精癥和非梗阻性無(wú)精癥，那么梗阻性無(wú)精癥顧名思義就是射精的管道梗阻造成的病人產(chǎn)生精子的地方產(chǎn)生精子之后精子進(jìn)入附睪里面進(jìn)一步成熟，但是在射精的時(shí)候精子從附睪沿著輸精管排出來(lái)時(shí)管道梗阻造成的。非梗阻性無(wú)精癥是睪丸不能產(chǎn)生精子。
