ERCP手術后有哪些并發(fā)癥
ERCP手術后的并發(fā)癥,最致命的主要就是出血 穿孔和重癥胰腺炎。一些小的并發(fā)癥,比方術前要跟病人談話,簽字的術前告知,這個通知書有整整的一頁半.但是最主要的術后的并發(fā)癥就是出血穿孔和術后重癥胰腺炎,這三條術后并發(fā)癥一旦出現(xiàn),都有可能是致命的,所以一定要避免發(fā)生。
ERCP手術后的并發(fā)癥,最致命的主要就是出血 穿孔和重癥胰腺炎。一些小的并發(fā)癥,比方術前要跟病人談話,簽字的術前告知,這個通知書有整整的一頁半.但是最主要的術后的并發(fā)癥就是出血穿孔和術后重癥胰腺炎,這三條術后并發(fā)癥一旦出現(xiàn),都有可能是致命的,所以一定要避免發(fā)生。
ERCP手術后的并發(fā)癥,最致命的主要就是出血 穿孔和重癥胰腺炎。一些小的并發(fā)癥,比方術前要跟病人談話,簽字的術前告知,這個通知書有整整的一頁半.但是最主要的術后的并發(fā)癥就是出血穿孔和術后重癥胰腺炎,這三條術后并發(fā)癥一旦出現(xiàn),都有可能是致命的,所以一定要避免發(fā)生。
甲狀腺癌術后并發(fā)癥與手術方式相關。如果是甲狀腺全切的患者術后甲狀腺沒了,我們得終身服用左甲狀腺素片來代償甲狀腺的功能。如果只是做了一側甲狀腺切除,那么隨訪一定時間后是可以不用終身服用左甲狀腺素片的,甲狀腺癌的手術還可能出現(xiàn)術后低鈣是暫時性的或者是終生的,服用鈣片都有可能與有可能因為喉返神經的損傷而出現(xiàn)聲音嘶啞或因為喉上神經的損傷而出現(xiàn)進食、嗆咳等并發(fā)癥。
甲狀腺癌術后的并發(fā)癥: 一、有可能出現(xiàn)喉返神經的損傷,這個并發(fā)癥會出現(xiàn)聲嘶的情況,單側的喉返神經損傷,我們對側的甲狀腺喉返神經還可以帶上一部分雙側的喉返神經損傷,這個病人就會出現(xiàn)永久性的聲嘶。 二、還有就是甲狀旁腺的損傷,甲狀旁腺的損傷將給患者帶來非常嚴重的并發(fā)癥,就是低鈣癥抽搐,這樣病人就要長期服用鈣劑,甚至要定期到醫(yī)院補鈣或靜脈推鈣。 三、喉上神經的損傷,喉上神經損傷病人會出現(xiàn)嗆口,對于并發(fā)癥來說,一般要注意切口感染,因為頸部切口有非常大的血管和神經,要嚴密觀察頸部的感染,不要引起急性的蜂窩組織炎,要把病人的切口盡快盡早的拆線查看引流。
宮頸癌手術后的并發(fā)癥有: 1、發(fā)生出血、感染的情況。術后要嚴格觀察患者的生命體征、血壓、脈搏、體溫,及時發(fā)現(xiàn)這些情況的發(fā)生。 2、泌尿系統(tǒng)的損傷。因為泌尿生殖其實是一家,要想把子宮完整的切除,一定要就把尿管推開,所以在這個過程中,可能會影響輸尿管的血供,最后可能會發(fā)生尿瘺。 3、腸道的損傷。子宮后方就是腸道,宮頸癌手術后,可能會出現(xiàn)腸瘺。 4、靜脈血栓的形成,嚴重的會導致肺栓塞的形成。宮頸癌手術范圍大,患者術后在床上臥床時間太長,可能容易引起靜脈血栓的形成,嚴重的會導致肺栓塞的形成。 5、肺部感染。鼓勵患者盡量的去咳嗽,把那痰液咳出來,同時家屬也要幫助患者進行拍背,這樣可以減少肺部感染的發(fā)生。
最大的致命的風險有可能是三個,一個是術后的出血。第二個是穿孔。第三個就是術后的重癥胰腺炎。出血很好理解,十二指腸乳頭上操作的情況下如果出血,必須止血 不止血有生命危險。第二如果是在穿孔的情況下,也一定要處理,甚至這個膽管的穿孔也要處理。第三個因為是在膽胰匯合的地方進行操作,所以它的術后胰腺炎,是有可能發(fā)生的。
膽管結石是最常見的ERCP的手術適應癥。膽管的腫瘤就是比方說膽管癌,甚至肝門部膽管癌,但是肝內膽管癌是不行的,就是肝門部的膽管癌和肝外膽管癌,還有壺腹癌,還有胰頭癌壓迫了膽管的慢性胰腺炎導致了胰管的擴張或者是產生胰管結石,又或者是膽源性胰腺炎急性期。