肛周膿腫應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
肛周膿腫應(yīng)做哪些檢查呢？用什么檢查方法可以確診為肛周膿腫呢？最簡(jiǎn)單的方法就是一個(gè)肛門(mén)的指診和肛門(mén)的鏡檢，如果出現(xiàn)了肛周膿腫的腫痛，這個(gè)時(shí)候就看一下是不是一個(gè)紅腫，這個(gè)時(shí)候摸一摸是不是有波動(dòng)感，這是肛周膿腫。一個(gè)很簡(jiǎn)易的辦法就是摸一摸，就是肛門(mén)指診一觸摸有波動(dòng)感，那就是膿腫了。如果條件允許的話(huà)，可以做一個(gè)肛門(mén)鏡檢查，肛門(mén)鏡進(jìn)到肛門(mén)里面，看哪個(gè)部位的肛隱窩是不是有發(fā)紅，那可能就是這個(gè)肛隱窩的感染，這是肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡來(lái)診斷肛周膿腫。第二個(gè)方面，就是直腸腔內(nèi)超聲也可以進(jìn)行一個(gè)肛周膿腫的診斷，直腸腔內(nèi)超聲是診斷肛周膿腫的一個(gè)比較理想的檢查方法
，用一個(gè)探頭伸到肛門(mén)里面去看到膿腫的范圍，看到膿腫的大小，看到膿腫周?chē)呐応P(guān)系，看到膿液有多少，這都可以直腸腔內(nèi)超聲是可以鑒別的，現(xiàn)在的直腸三維超聲更方便，有可能給你找到內(nèi)口都可以給你找到。
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肛周膿腫應(yīng)做哪些檢查呢？用什么檢查方法可以確診為肛周膿腫呢？最簡(jiǎn)單的方法就是一個(gè)肛門(mén)的指診和肛門(mén)的鏡檢，如果出現(xiàn)了肛周膿腫的腫痛，這個(gè)時(shí)候就看一下是不是一個(gè)紅腫，這個(gè)時(shí)候摸一摸是不是有波動(dòng)感，這是肛周膿腫。一個(gè)很簡(jiǎn)易的辦法就是摸一摸，就是肛門(mén)指診一觸摸有波動(dòng)感，那就是膿腫了。如果條件允許的話(huà)，可以做一個(gè)肛門(mén)鏡檢查，肛門(mén)鏡進(jìn)到肛門(mén)里面，看哪個(gè)部位的肛隱窩是不是有發(fā)紅，那可能就是這個(gè)肛隱窩的感染，這是肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡來(lái)診斷肛周膿腫。第二個(gè)方面，就是直腸腔內(nèi)超聲也可以進(jìn)行一個(gè)肛周膿腫的診斷，直腸腔內(nèi)超聲是診斷肛周膿腫的一個(gè)比較理想的檢查方法
，用一個(gè)探頭伸到肛門(mén)里面去看到膿腫的范圍，看到膿腫的大小，看到膿腫周?chē)呐応P(guān)系，看到膿液有多少，這都可以直腸腔內(nèi)超聲是可以鑒別的，現(xiàn)在的直腸三維超聲更方便，有可能給你找到內(nèi)口都可以給你找到。
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發(fā)現(xiàn)這個(gè)肛周一個(gè)腫塊的情況下，因?yàn)橛行┎∪瞬恢朗遣皇歉刂苣撃[，一定要到肛腸科去檢查，肛腸科專(zhuān)科大夫他會(huì)給你做一些檢查，第一個(gè)檢查就是肛門(mén)拭診，就是扒開(kāi)肛門(mén)以后可以看到一個(gè) 有些是比較淺的膿腫，在肛周?chē)梢钥吹揭粋€(gè)紅腫的一個(gè)包塊，然后肛門(mén)指診的時(shí)候可以摸到這個(gè)早期的肛周膿腫，摸到它是一個(gè)比較硬的一個(gè)包塊，然后膿腫時(shí)間長(zhǎng)摸著有波動(dòng)感、位置比較高的膿腫，比如說(shuō)是直腸、后間隙或者是骨盆直腸間隙膿腫，就摸到直腸里邊有這個(gè)波動(dòng)，然后壓痛比較明顯這是肛周膿腫；肛周膿腫治療一個(gè)是切開(kāi)排膿，也是手術(shù)治療，發(fā)現(xiàn)膿腫以后及時(shí)地切開(kāi)排膿，如果說(shuō)治療徹底的情況下就是根治手術(shù)，肛周膿腫徹底一次性根治，切開(kāi)排膿的基礎(chǔ)上找到它感染的肛隱窩一并切除，然后給肛周膿腫進(jìn)行徹底治療；然后肛周膿腫在手術(shù)切除以后基礎(chǔ)上，如果感染比較嚴(yán)重咱可以用一點(diǎn)抗菌素治療、中醫(yī)中藥，比如說(shuō)中藥坐浴、傷口沖洗換藥，然后一些促進(jìn)傷口愈合的藥物的治療，肛周膿腫一旦發(fā)現(xiàn)要立即手術(shù)治療。
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肛周膿腫癥狀
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肛周膿腫的癥狀;
第一、疼痛，患者一般表現(xiàn)為脹痛或者跳痛，膿腫比較表淺時(shí)，能夠摸到皮下包塊，按壓一般有波動(dòng)感。
第二、當(dāng)肛周膿腫比較高位時(shí)，可以出現(xiàn)排便異常，排便次數(shù)增多，或排便不盡，有肛門(mén)墜脹的感覺(jué)。
第三、可以出現(xiàn)全身的癥狀，如寒戰(zhàn)、發(fā)熱，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)菌血癥或者敗血癥。
第四、還有的肛周膿腫患者可以出現(xiàn)小便排便困難，或者排尿不暢等等。
第五、如果肛周膿腫破潰，可以表現(xiàn)為肛周流膿血水。
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實(shí)際上在臨床上肛周膿腫是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病，肛周膿腫我們通常指的是直腸肛管周?chē)慕M織或者是直腸肛管周?chē)g歇的一種急性的化膿性的感染，并導(dǎo)致膿腫形成，那么肛周膿腫的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)植康募t、腫、熱、痛。當(dāng)然在我們做體格檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)在肛門(mén)周?chē)幸粋€(gè)波動(dòng)性的包塊，有局部的觸痛，有時(shí)候?qū)τ诒容^嚴(yán)重的肛周膿腫的患者，可以出現(xiàn)發(fā)熱等全身的炎癥性的臨床表現(xiàn)。
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首先通過(guò)專(zhuān)科檢查看一看肛門(mén)周?chē)袥](méi)有鼓起的包塊，如果有包塊我們要指診一下有沒(méi)有波動(dòng)感看是個(gè)硬結(jié)還是已經(jīng)成膿了，另外一個(gè)在肛門(mén)里面也要做指診，這個(gè)主要是適用于一些位置稍微高的或者比較高的感染的患者。那么除了指診和詢(xún)問(wèn)病史以外還需要做做直腸的腔內(nèi)B超，另外如果有條件的話(huà)可以做一下肛周和盆底的核磁檢查，這可以看到這個(gè)膿腔侵犯的范圍和鄰近組織的一些關(guān)系。
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肛周膿腫必須有專(zhuān)科這個(gè)大夫給你確診，確診是肛周膿腫情況下，一般有以下檢測(cè)方法，比如說(shuō)到肛腸科門(mén)診大夫首先給你視、拭、診，看看肛門(mén)周?chē)屑t腫沒(méi)有，然后皮溫是不是升高、有腫塊 ，摸著有些溫度、局部溫度升高，然后做個(gè)肛門(mén)指診可以摸到你這個(gè)膿腫的范圍有多大，然后可以做穿刺治療，比如說(shuō)在膿腫波動(dòng)，比較明顯的地方拿個(gè)注射器給你穿刺，痛苦也不大穿刺了以后有些能抽出來(lái)膿液，有些膿腫位置比較高；檢測(cè)比較困難的情況下可以做直腸，經(jīng)直腸腔內(nèi)B超檢測(cè)，就是一個(gè)B超探頭插到肛門(mén)里邊，然后它可以給你確定你這個(gè)膿腫，離肛門(mén)的遠(yuǎn)近、深淺，比如說(shuō)在非常深，非常深的括約肌間隙里邊也可以做個(gè)磁共振檢測(cè)，磁共振檢測(cè)能看到你這個(gè)膿腫深淺范圍，并且膿液這個(gè)多少；然后有些能看到你這個(gè)感染的原發(fā)內(nèi)口，一般的肛周膿腫檢測(cè)這手段大部分就這幾個(gè)。
