胎兒磁共振檢查檢查能檢出胎兒畸形嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胎兒磁共振檢查能檢出胎兒畸形嗎?對(duì)于胎兒的檢查目前超聲檢查是首選,但是超聲檢查仍有不足之處,如超聲波穿透能力弱、視野小、易受母親肥胖合并子宮肌瘤、羊水過(guò)少、多胎等因素的影響。磁共振的優(yōu)勢(shì)就在于它的軟組織分辨率比較高,視野比較大,可以全面精確地顯示子宮、胎盤(pán)、胎兒的精細(xì)結(jié)構(gòu)。并且不受以上不良因素的影響。對(duì)于超聲檢查顯示不清或無(wú)法確診的病變可以通過(guò)磁共振檢查進(jìn)一步的進(jìn)行排查。胎兒磁共振可以檢測(cè)出胎兒全身各個(gè)系統(tǒng)的畸形。包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦室擴(kuò)張、胼胝體發(fā)育不全、透明隔異常、前腦無(wú)裂畸形、后顱窩異常的Dandy-Walker畸形大腦皮層發(fā)育異常,腦膨出、顱內(nèi)出血等等。另外,磁共振檢查還可以發(fā)現(xiàn)柱脊髓的發(fā)育畸形。
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胎兒磁共振檢查能檢出胎兒畸形嗎?對(duì)于胎兒的檢查目前超聲檢查是首選,但是超聲檢查仍有不足之處,如超聲波穿透能力弱、視野小、易受母親肥胖合并子宮肌瘤、羊水過(guò)少、多胎等因素的影響。磁共振的優(yōu)勢(shì)就在于它的軟組織分辨率比較高,視野比較大,可以全面精確地顯示子宮、胎盤(pán)、胎兒的精細(xì)結(jié)構(gòu)。并且不受以上不良因素的影響。對(duì)于超聲檢查顯示不清或無(wú)法確診的病變可以通過(guò)磁共振檢查進(jìn)一步的進(jìn)行排查。胎兒磁共振可以檢測(cè)出胎兒全身各個(gè)系統(tǒng)的畸形。包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦室擴(kuò)張、胼胝體發(fā)育不全、透明隔異常、前腦無(wú)裂畸形、后顱窩異常的Dandy-Walker畸形大腦皮層發(fā)育異常,腦膨出、顱內(nèi)出血等等。另外,磁共振檢查還可以發(fā)現(xiàn)柱脊髓的發(fā)育畸形。
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胎兒不容易畸形。
大自然是有一個(gè)自然淘汰的過(guò)程,大部分的胎兒畸形在我們?cè)缭衅诰鸵呀?jīng)被自然淘汰掉了。而大部分能夠存活的畸形的胎兒,主要表現(xiàn)為三種染色體的重疊,我們叫三個(gè)三體,13、18、21三體綜合征,也就是我們常說(shuō)的唐氏兒,他表現(xiàn)為智力的發(fā)育有問(wèn)題,沒(méi)有自主生活的能力,成為了家庭甚至社會(huì)的負(fù)擔(dān)。
隨著我們醫(yī)療技術(shù)的提高,我們的檢查手段以及超聲技術(shù)超聲儀器的提高,會(huì)發(fā)現(xiàn)很多胎兒比較小的一些問(wèn)題,超聲軟指標(biāo)、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)會(huì)提示一些異常。通過(guò)我們進(jìn)一步檢查技術(shù),我們的產(chǎn)前診斷技術(shù)發(fā)現(xiàn)很多的小的異常對(duì)胎兒沒(méi)有太大的影響,大部分的胎兒出生之后都是一個(gè)正常的表現(xiàn),他可以有正常的智力,正常的生活,自主的能力,所以說(shuō)胎兒并不容易畸形。
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胎兒NT的檢查,胎兒NT是指胎兒頸后透明層,頸后透明層通常是在胎兒發(fā)育到11周到14周之間出現(xiàn),這個(gè)期間通過(guò)超聲來(lái)測(cè)量寶寶的頸后透明層的寬度,一般正常值不超過(guò)三厘米。
如果胎兒NT檢查發(fā)現(xiàn)有增寬,超過(guò)三厘米以上,則要考慮是一個(gè)間接反應(yīng)寶寶有沒(méi)有染色體異常的指標(biāo),要考慮寶寶有沒(méi)有染色體方面的問(wèn)題。一般最多見(jiàn)于三倍體,人類的染色體是兩條,三倍體就多一條,那么出現(xiàn)三條染色體,這種三倍體的寶寶生下來(lái)有可能存活,但是其生活質(zhì)量很差,有可能會(huì)出現(xiàn)智力發(fā)育異常,生活不能自理,或心臟發(fā)育異常,或其他很多統(tǒng)的異常。這種寶寶是屬于一個(gè)不健康的寶寶。
所以,建議在孕11周到14周做NT檢查,來(lái)間接的判斷寶寶有沒(méi)有三倍體的存在。
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妊娠的前三個(gè)月對(duì)各種不確定因素,刺激和干擾都比較敏感,不排除會(huì)受到核磁共振期間的噪音和熱量的影響而導(dǎo)致發(fā)育和分化的畸形,為此包括美國(guó)FDA和中國(guó)的國(guó)家輻射保護(hù)委員會(huì)認(rèn)為沒(méi)有更多的研究證據(jù)證明,磁共振檢查對(duì)胎兒存在不良影響之前,不能宣布磁共振是真正安全的,所以主張?jiān)袐D在妊娠的前三個(gè)月內(nèi)不要接受磁共振檢查。三個(gè)月以后如果有必要再進(jìn)行磁共振檢查,通常是在20到22周開(kāi)始磁共振檢查比較好。
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這要按系統(tǒng)來(lái)分,如果是頭顱神經(jīng)的系統(tǒng),一般大概是10分鐘左右,對(duì)于肝臟肝膽胰脾腎,這個(gè)腹部檢查,可能時(shí)間要長(zhǎng)一些,大概能達(dá)到30分鐘左右,如果做增強(qiáng)會(huì)時(shí)間更長(zhǎng)一些,對(duì)于縱隔盆腔,大概有20多分鐘,對(duì)于四肢骨關(guān)節(jié),大概也就15分鐘左右。
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懷孕預(yù)防胎兒畸形的方法如下:
1、普及婚前男女雙方的檢查,尤其是遺傳病相關(guān)檢查,特別是禁止近親結(jié)婚。
2、孕婦要避免接觸放射線,比如懷孕期間不要拍片,也要避免接觸化學(xué)物質(zhì)鉛、苯、汞,還有一些有機(jī)磷農(nóng)藥、化學(xué)毒物,不抽煙,也不要酗酒。要保證足夠的營(yíng)養(yǎng),特別是懷孕后期,應(yīng)該要加強(qiáng)鈣、鐵、鋅、硒、維生素等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
3、要預(yù)防感染,在懷孕早期如果有感冒或者有其他的情況,特別是風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒的感染,要特別注意,要更加密切的去檢查,因?yàn)楦腥竞苋菀自斐商旱幕巍?
4、要有良好的生活環(huán)境,避免環(huán)境污染,要注意勞逸結(jié)合,減少精神負(fù)擔(dān)和心理壓力,保持愉悅的心情,這生下的寶寶就會(huì)比較健康。